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股骨头坏死心理治疗的原则

发布时间:2020-09-1656683次浏览

在对股骨头坏死患者实施心理治疗时,应注意以下治疗原则。

1.接受性原则  对所有的股骨头坏死患者,不论疾病的轻重、年龄的大小、地位的高低,都要一视同仁、认真接待、耐心倾听、热情疏导。治疗者应以理解、支持、关心的态度去对待患者,要认真倾听患者的叙述和心理感受。

2.支持性原则  股骨头坏死患者常常对自己的治疗没有信心,甚至自暴自弃,因此治疗者要与患者进行言语与非言语的信息交流,给予其精神上的支持和鼓励,使患者建立起治愈疾病的信心。首先要科学解释患者的心理行为障碍的病因与发病机制,指出正确的解决方法,在精神上给予支持和鼓励,调动患者的心理防御功能及治愈疾病的信心。其次,语气坚定,充满信心,充分发挥语言的情感交流及感染作用,使患者感到有一种强大的心理支持力,促进患者康复。

3.启发性原则  股骨头坏死病程较长,产生的心理问题也较复杂,因此在心理治疗过程中,医师应尽量采取启发式、非指示性的方法,分析其心理问题产生的原因,探求解决问题的方法,并最终由患者自己解决自己的问题。

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人工髋关节置换术后怎么复查
人工全髋关节置换是一个比较大的手术,也是很复杂的手术。对于病人来讲,做完手术以后恢复,要得到很好的有效的指导和训练。病人在住院期间,医生会随时教给他做一些功能锻炼。术后出院的时候也会告诉他有一些动作不要做,比如不要坐矮凳子,不要坐坐便,髋关节屈曲不要小于90度,短期内也就是两三个月之内,要扶拐行走来保护换掉的人工关节。另外是嘱咐病人回去以后也要活动脚和活动腿、抬腿等等一些功能锻炼,避免发生血栓等等。这些必要的措施都是会在术后的时候,具体教给病人。那么病人如果要没什么情况,可以在一个半月、三个月、半年、一年,定期来到医院来复查,根据检查的情况还会给病人一些具体功能锻炼的建议。超过三个月以后就可以扔掉拐,绝大部分基本上就可以扔掉拐,可以自行行走,恢复的基本上就接近于正常了。
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2020-06-04

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股骨头坏死分级
股骨头缺血坏死一旦发生了以后,它是连续的进展的一个病程。但是人们在讨论这个病的时候,会对它进行人为的分期以便于来确定它是早期、中期还是晚期。大家在一起讨论各种各样的问题,最主要的是疗效的评估和采取的治疗措施的依据,主要是根据这些来进行分期的。目前在国际上分期有很多种,但目前用到的有几个分期,一个是Ficat的分期,一个是宾夕法尼亚分期,一个是ARCO分期,一个是日本的循环协会的分期。国内也有一些分期,这些分期最主要的目的是为了指导医生来对不同的病人,不同发展阶段的病人,采取一些不同的治疗措施,比如早期可以做一些保头手术。但是一旦股骨头缺血坏死塌陷,就要采取人工关节置换,或其他的一些治疗措施。从目前来讲应用最多的是ARCO分期,ARCO分期是分0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,另外它的分期里含有坏死面积的分期,也就是如果不超过15%,它就是一个A,也就是ⅡA、ⅢA。如果超过15%到30%就是B,也就是ⅡB、ⅢB,如果超过30%就是C,面积很大,那它就是ⅡC、ⅢC,这是它的面积。另外也根据病人的塌陷,如果病人塌陷没超过两毫米,塌陷相对的比较轻。如果塌陷了2毫米之内,相对塌陷比较轻。2到4毫米是一个比较重的情况,如果超过4毫米就是更重的一个情况发生。也就是它有没有塌陷和塌陷的程度以及坏死的面积,是在它分期里占主要的参考作用。从ARCO分期,从Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期分的是比较明确,另外根据面积又分A、B、C三个区域,三个面积和塌陷的程度也分A、B、C三个程度。这个主要是为了指导医生来跟病人做必要的治疗建议,采用的一个参考依据。那么病人如果要是已经到Ⅲ期晚期,或四期就建议病人换人工关节。如果在Ⅱ期和Ⅲ期的早期,或面积比较小的时候,可以采取保头手术的方法。在整个各个时期,都可以采用药物和其他一些治疗方法,但这些治疗方法仅限于能够改善症状。建议病人一旦出现股骨头坏死,要及时到医院找有经验的大夫来诊治,使自己的头能得到一个很好的保护。
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2020-06-04

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双侧股骨头坏死的危害
股骨头坏死的主要的危害包括疼痛、严重影响髋关节的活动范围,进一步发展会导致肌肉的萎缩,导致人体的活动能力下降,另外可导致情绪的变化。1、疼痛,疼痛可以严重影响患者的生活质量,影响患者正常的工作、活动及休息,需要口服消炎镇痛药物进行治疗,可以部分缓解症状。2、髋关节功能受限,早期可能是旋转的功能受限,无法内旋、外旋及跷二郎腿。到晚期进一步发展会导致髋关节屈曲,屈伸活动受限,无法坐矮凳子无法下蹲。严重的患者两个腿不能分开,严重影响患者的日常活动,走路跛行,走不了多远就疼得厉害。因为髋关节功能不好,会导致患者的活动能力下降,会引起心肺功能的下降。3、情绪变化,长期疼痛及活动障碍会导致患者情绪变化,易激惹或淡漠,对生活失去信心。
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2019-12-26

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股骨头坏死的症状是什么
股骨头坏死症状最先出现的主要是髋关节,或者是膝关节处的疼痛随着病情的进展,可以导致髋部以及膝部的疼痛加剧,并导致髋关节出现活动受限,另外会导致患者出现跛行、行走困难甚至扶拐行走。中末期会严重影响患者的日常生活以及工作,导致患者出现卧床,甚至引起一些卧床的并发症。股骨头坏死是由于各种不同的病理原因导致的股骨头的血供遭到破坏,从而最终引起股骨头塌陷的一种髋关节病残性疾病。股骨头坏死临床上常常由于创伤、长期服用激素药物,长期应用酒精以及潜水病以及减压病等原因所造成。在髋关节处的疼痛,以骨舒肌疼痛出现较早,疼痛可呈持续性或者间歇性,如果是双侧的病变,可呈交期性的疼痛,疼痛性质在早期都不严重,但在关节负重后及疼痛会明显的加重。因此,对于股骨头坏死。要尽早发现,尽早治疗。
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2019-12-05

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股骨头坏死早期症状
股骨头坏死在早期可以没有任何症状,只有以少部分患者会有疼痛、跛行的症状。因为股骨头坏死早期并不破坏骨质,骨头坏死了,但骨矿含量还在,能够依然起到一个支撑的作用,所以早期患者中绝大都是没有任何的症状。患者到了第三期第四期才开始出现症状,所以有些股骨头坏死早期是没有症状的。但是也有些患者早期会有症状,表现的就是一个髋部的疼痛,另外因为疼痛的原因有些人会出现跛行,还有就是髋关节的活动受限的情况,外展和内旋的受限。
股骨头坏死的饮食注意事项
股骨头坏死饮食要注意吃含钙搞的食物,粗细搭配,不能吃辛辣的,还要减少酒类的摄入。一、食用含钙高的食物,注意钙质的补充。二、主食需搭配适宜,以米、面、杂粮为主,但要做到品种多样,粗细搭配适宜。三、不宜吃辛辣食物,不过量饮酒、戒烟,多食用新鲜蔬菜和水果。
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2018-09-30

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人工髋关节置换术前术后注意什么
在术前首先需要明确患者髋关节已经有不可逆的病损,用其他方法不能够有效的治疗,就需要给患者采用人工髋关节置换治疗病损的髋关节。术后要着重注意康复期的修养。术后康复期不是特别长,但是最初几天要注意患者做完手术以后活动范围要有一定限制,这种限制是防止患者有髋关节脱位或其他不良反应,术后要给患者用抗菌素,一般要使用1至3天,要指导患者做一些功能锻炼,如活动脚、活动腿、抬腿等锻炼,最主要的目的是预防患者术后卧床形成血栓。术后患者要早下地,扶双拐下地活动,有利于恢复。尽量让患者能够接受功能锻炼,能够早下地活动可以帮助患者恢复的更快。在术后做出适当的功能恢复,患者一般恢复得比较快,但完全扔拐需要两三个月以上时间。
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股骨头坏死必须换髋关节吗
股骨头坏死会逐渐发展,它会由早期渐渐发展到晚期。到晚期一旦发生股骨头缺血坏死,绝大部分病人都会渐渐发展到晚期,晚期就可以造成股骨头的缺血坏死加重。骨小梁的丢失,关节软骨的破损,股骨头的塌陷,最终需要换人工关节。一旦发生股骨头缺血坏死,早期不进行干预,绝大部分要换人工关节,这是股骨头缺血坏死最终的一个结局。为了避免换人工关节,主张在早期进行保头手术治疗,通过保头手术治疗可以保住很多人股骨头缺血坏死的股骨头,进一步坏死加重,甚至使逆转发生。采用的是股骨头的坏死区域,减压植骨要植异体松质骨,再加上一个结构性骨支撑。也就是对关节的负重区要支撑一个强有力的支撑棒,避免股骨头很快塌陷,使股骨头植骨能得到很好的修复,甚至发生逆转的过程。
经大粗隆单一入路双孔道减压植骨+结构性骨支撑法
股骨头缺血坏死(简称:AVN)是累及中青年的骨科常见疾病。一旦发生,将改变病人的一生生活模式,对健康造成很大的威胁。如果不在股骨头缺血坏死早期进行积极手术干预,其转归多是髋关节损毁,最终需行人工全髋关节置换术。这样会给病人造成很大的痛苦,给家庭和社会带来很大经济负担。
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股骨头坏死吃什么好
股骨头坏死是一种比较常见的骨关节疾病,属于一种缺血性的疾病,对于股骨头坏死患者,在饮食上要多吃蔬菜和水果,多吃含钙多的食物,避免油腻辛辣刺激性食物。平时多吃些骨头汤、大棒骨汤,对骨头的修复很有帮助。
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股骨头坏死能治好吗
在医学上,实际上我们说股骨头坏死,或者说什么什么病能治好,是极少的几类病才能治好,所以同样的,股骨头坏死如果得上以后,我们可以说治不好,但是我们可以采用中西医结合的办法,以中医为主吃中药,局部再给用一些小针刀、中药灌注这样一个血管的疏通治疗把这个病情稳定下来,不影响正常的工作、学习、生活。