如何诊断酒精肝？-专家文章-博禾医生

如何诊断酒精肝？

发布时间：2020-11-2062597次浏览

随着社会的发展，人们在工作、生活中都避免不了各种各样的应酬，而喝酒则是应酬中最重要的环节。然而长期大量的饮酒便会导致对人体肝脏的损伤，极易发展成酒精肝。那么如何确诊是否患有酒精肝呢，我们来看看以下关于酒精肝诊断方式的介绍。

酒精肝诊断方法：

1.有长期饮酒史，一般超过5年，酒精量男性每天大于40克，女性每天大于20克;或2周内有大量饮酒史，折合酒精量每天大于80克。

2.临床症状为非特异性，可无症状，或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻、黄疸等;随着病情加重，可有神经异常、蜘蛛痣、肝掌等表现和体征。

3.血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、转肽酶和平均红细胞容积等指标升高，禁酒后可明显下降，通常4周内基本恢复正常，AST/ALT大于2，有助于酒精肝的诊断。

4.肝脏B超或CT检查有典型表现。

5.排除嗜肝病毒的感染、药物和中毒性肝损伤等。

温馨提示，酒精肝早期症状并不是特别明显，因此不能很好的在早期发现疾病，所以一般经常饮酒的朋友们要特别注意自己的身体健康，尽量少饮酒，并定期到医院做健康检查，发现疾病就早期治疗，避免病情恶化，确保自己的身体健康。

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酒精肝戒酒后能自愈吗

早期的酒精肝在戒酒后可以自愈；重度的酒精肝经过治疗后方可痊愈。研究发现，大多数酒精性脂肪肝在戒酒1个月左右，肝内脂肪就会减少，轻者数月后消失，重者1-2年消失。酒精性肝炎情况比酒精性脂肪肝较差，但如能及时禁酒和住院治疗，多数也可恢复，死亡率仅1.5%~8%。酒精性肝硬化的情况最差，据统计约有50%左右的酒精性肝硬化患者在5年内死亡，有5%的病人可转为肝癌。患酒精性脂肪肝后应及时戒酒，及时治疗。成年男性一天饮酒量不宜超过25g，成年女性不宜超过15g。为了防治酒精肝，除了戒酒，还应配合营养治疗，少吃油腻、油炸、腌制食物。

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酒精肝有炎症吗

酒精肝有炎症。酒精肝主要就是慢性酒精性肝炎，由于酒精长期慢性的刺激，患者的肝脏就会出现慢性的炎症。在慢性炎症的基础上，肝细胞就有可能会发生破坏，甚至有可能出现肝细胞的坏死。肝细胞坏死之后就会出现瘢痕组织，从而引起肝脏的纤维化。酒精导致的肝脏损害持续会存在炎症，炎症也是导致酒精性肝损害持续加重的主要原因。控制酒精性肝病最好的方法就是戒酒，避免酒精对肝脏的刺激。酒精肝还可以出现脂肪肝，脂肪肝的患者不一定存在炎症，主要的损害是脂肪组织的挤压作用。

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酒精肝总胆红素高吃什么药

酒精肝总胆红素高可以给患者口服维生素C、维生素B。维生素对肝脏细胞具有保护作用，防止肝脏功能出现严重的下降，能够起到降低总胆红素的作用。酒精肝导致的总胆红素升高还可以口服保肝的药物，比如说肝太乐、护肝片等，这些药物能够明显促进肝功能的恢复，使胆红素的水平降低。对于严重的胆红素水平升高，可以通过静脉给予患者保肝的药物治疗，同时给予降低黄疸的药物治疗，能够快速的减轻患者的症状。酒精肝的患者还要注意戒酒，戒酒是治疗的基础，同时要多吃清淡的饮食，避免吃过于油腻的食物，减轻肝脏的负荷。

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2020-12-23

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酒精肝胀气吗

酒精肝可以出现胀气的症状。酒精肝可以导致患者肝功能出现异常，影响消化液的正常分泌，从而使患者出现消化不良。患者可以表现为腹胀，同时可以伴有食欲不振，病情严重的患者还可以出现皮肤粘膜的黄染。肝脏的主要功能就是分泌消化液，同时对于体内的各种物质进行新陈代谢。肝脏受损之后，体内的新陈代谢会受到一定的影响，消化液的分泌也会减少，肝脏受损之后早期主要以消化道的症状为主。酒精肝早期的症状有很多，有些患者早期的症状，以上腹不适为主，部分患者可以出现肝区的疼痛。

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酒精肝长期吃护肝片可以吗

酒精肝是否需要长期吃护肝片要看肝功能是否正常。酒精肝的早期患者的肝功能可以是正常的，或者是轻度的异常，可以不用口服护肝片，患者戒酒就是最好的治疗方法。如果肝功能受损比较严重，比如说转氨酶或胆红素的水平明显升高，患者就可以长时间口服护肝片，患者的肝脏进行保护，尽量促进肝功能的恢复，防止出现严重的并发症。严重肝功能受损的患者单纯吃护肝片的效果比较差，还需要同时给患者口服其他的保肝药物治疗。在保肝治疗的同时要定期复查肝功能，了解药物的治疗效果，必要时要对药物进行调整。

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酒精肝症状有哪些

初期：多无明显症状，会有点乏力、腹胀，但不典型。中期：皮肤和巩膜发黄、小便颜色加深、蜘蛛痣。晚期：腹胀、腹水、下肢浮肿。酒精肝的症状，在初期患者没有任何症状，有时候可能会有点乏力、腹胀这些表现并不典型。所以在初期的时候往往得不到患者的重视不认为自己生病。比较常见的症状就是皮肤巩膜的黄染，还有小便颜色的加深，小便的颜色如同浓茶色，这些都是酒精性肝病的常见的症状。还有一部分患者发生酒精性肝病以后，因为体内雌激素水平的升高会导致毛细血管的扩张。比如面部、前胸这些部位可以看到有蜘蛛痣像红色的小蜘蛛一样是一种毛细血管扩张。还有一部分患者发展到酒精性肝硬化的状态，这部分患者就有可能出现腹胀，甚至腹水、下肢浮肿这种比较晚期的症状。

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酒精肝是怎么回事

酒精肝主要是患者长期大量饮酒，导致肝功能损伤。酒精的代谢都是由肝脏来完成，如果长期大量饮酒，男性每周超过140克，女性超过70克，就有可能引起肝脏慢性的炎症损伤。初期表现为肝功的轻度异常、血清转氨酶升高，患者没有任何的症状，所以不足以重视。酒精肝逐渐发展为反复肝功能异常导致患者食欲下降，甚至患者出现肝硬化的表现，出现腹水、腹胀等，已经导致了慢性化的表现很难治愈。所以患者戒酒以后肝功能有可能会稳定在一定的状态，但是很难达到完全正常的程度。

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酒精肝有什么危害

导致患者胃和食道的静脉血管曲张、腹水、腹胀。酒精肝是一个慢性的损伤，可以导致患者的肝病发展到肝硬化的状态，甚至导致肝癌的发生。如果已经发展到失代偿期肝硬化，甚至于是肝癌状态，给患者带来的并发症是多方面的。肝脏硬化以后会导致患者胃和食道的静脉血管是曲张的，如果患者饮食不小心，比如坚硬的、不好消化的坚果类的食物的摄入，就有可能会导致把患者食道胃的血管划破导致消化道出血的问题，这是一个非常致命性的并发症，也是酒精性肝硬化的患者在临床上非常常见的并发症之一。其次还可以导致患者发生腹水，严重的腹胀、腹水。我们正常人的腹腔是没有这种腹水的，长期出现腹水以后，会导致肠道在腹水里边浸泡肠道的细菌，导致反复腹腔感染的发生。这些都是酒精性肝病、肝硬化带来得非常致命的危害。

2020-03-24 51368次播放

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酒精肝的治疗方法

酒精肝在临床上分不同的阶段，分四级，第一级是酒精性单纯性脂肪肝，第二级是酒精性肝炎。第三级是酒精性肝纤维化。第四级是酒精性肝硬化，它不同的治疗阶段治疗方案是有所区别的。第一级酒精性单纯的脂肪肝，如果肝功能正常，严格忌酒并规范饮食和生活方式，可能不需要药物治疗；二级酒精性肝炎与三级酒精性肝纤维化，需要口服药物治疗，还要根据化验结果采用保肝、退黄药物。第四级酒精性肝硬化需要住院治疗，医生会根据患者出现的相应合并症，如腹水、消化道出血、肝昏迷等情况，做出相应的治疗。

2020-02-18 55192次播放

酒精肝能吃什么

酒精肝的患者在发病以后，需要注意自己的饮食，尽量食用一些对肝脏修复起作用的食物，避免酒精肝的恶化。出现酒精肝以后可以服用一些富含矿物质的食物，起到抗癌的效果。另外蛋白质含量丰富的食物也可以起到补充身体营养的效果。

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酒精性肝病怎么检查

酒精性肝病检查项目包括实验室项目、影像学检查及肝穿刺病理检查。实验室检查包括血常规，可有贫血，肝硬化时常有白细胞及血小板减少。肝功能，谷草转氨酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)，在酒精性肝炎及活动性酒精性肝硬化时增高，但AST增高明显，ALT增高不明显，AST、ALT之比大于2时，对前述两病有诊断意义。γ-谷氨酰转移酶(γ-GTP)，分布在肝细胞浆和毛细胆管内皮中。酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。血三酰甘油及胆固醇增高有助于脂肪肝之诊断。白蛋白降低、球蛋白增高，凝血酶原时间延长有助于肝硬化诊断。影像学检查包括腹部彩超、CT及磁共振，可以判断疾病程度。肝活组织检查可确定有无脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化，并可通过组织学检查与其他病毒性肝炎鉴别。

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酒后胃难受时可以多喝一些温开水或者糖水帮助改善，同时可熬制浓米汤、绿豆粥等汤粥类食物吃。另外，患者也可以用水煎服五苓散、小柴胡汤一类中药方剂进行调理，并配合按摩足三里穴、中脘穴等多个穴位。

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