路易体痴呆诊断标准-专家文章-博禾医生

路易体痴呆诊断标准

发布时间：2020-11-2068167次浏览

路易体痴呆这种疾病有很多表现形式，而且路易体痴呆对患者的身体伤害是很多的，所以大家都想知道路易体痴呆该如何做好鉴别诊断，下面就为大家介绍下路易体痴呆诊断标准是什么？希望会给生活中的您带来帮助，一定要认真看哦。

路易体痴呆的鉴别诊断

1.ALZHEIMER病（AD）

主要表现为进行性认知功能减退，常因遗忘、虚构使幻觉描绘含糊不清，精神行为异常，晚期病人可有锥体外系症状，不易与DLB区分，DLB认知障碍表现为波动性，视幻觉内容具体、生动，患者可形象描述和深信不移；有明显视觉受损、锥体外系表现较早出现，CT及MRI检查显示弥漫性皮质萎缩。

2.帕金森病（PD）

部分PD患者晚期可出现痴呆，药物治疗中可产生视幻觉，临床酷似DLB。但PD患者的痴呆症状多在发病数年后，出现以皮质下痴呆为特点，运动障碍突出，用左旋多巴症状消失。DLB患者早期有波动性认知障碍，运动障碍表现为强直少动，很少出现典型的静止性震颤，对左旋多巴的治疗反应通常较差。

3.血管性痴呆

常有明确的卒中史及神经系统局灶体征，病情呈阶梯性进展，神经影像学清晰，提示梗死性或出血性病灶，易与DLB鉴别。

4.克-雅病（CJD）

以痴呆及锥体外系受损为特征，病情进展较快，锥体外系体征多样，可有肌阵挛及癫痫发作，典型脑电图改变有助于诊断。

相关推荐

老年人说胡话什么原因

老年人说胡话，主要考虑有以下几个方面的原因：1、老年性痴呆：一种以进行性认知障碍和记忆力损害为主的中枢神经系统退行性疾病，主要表现为反应速度慢或者是迟钝，对于经常说的话或者想做的事总是一转眼就会忘记的一种病症、胡言乱语，这种疾病尚没有特殊的疗法，主要依靠药物延缓衰退的速度，常用药如脑复康、脑活索、毒扁豆碱等。另外还要注意患者的心理护理，平时要多关心、尊重病人，鼓励他表达自己的感受，避免刺激患者，帮助患者建立和加强日常生活习惯，有效的改善生活质量。2、颞叶的梗死：当脑梗塞发生在颞叶时候，患者可出现精神、情感异常，表现为记忆力、注意力下降，表情淡漠，反应迟钝，思维和综合能力下降，或人格的改变、胡言乱语等。需进行头颅CT、磁共振成像(MRI)检查，明确病变范围，对症治疗。同时注意健康饮食，营养均衡，禁烟禁酒，低盐低脂、高纤维、足量维生素饮食，增强体质，防治感冒等等。3、电解质紊乱：如果老年人存在于酸碱平衡异常，营养代谢物质的缺乏，容易导致谵妄，继而出现胡言乱语的情况，甚至可能有冲动和攻击的行为，治疗关键要针对病因及时彻底的治疗电解质紊乱。另外，平时在饮食方面建议给患者多吃一些富含营养的水果和蔬菜，也要让患者保持一个良好的休息状态。

语音时长 02:09

2021-12-30

96648次收听

02:49

老年人说胡话怎么回事

2021-10-15 82340次播放

如何区分老年性痴呆与健忘

老年痴呆和健忘有一定的区别。首先在临床表现方面，健忘的人群往往是只有记忆力的下降，而时间定向力，空间定向力以及执行能力都没有减弱，而老年痴呆的患者除了记忆力减退，还存在其他高级智能的减弱，比如说定向力减弱，分不清上下午分不清季节月份，不知道自己身处什么地方，找不到回家的路等等。另外还存在执行能力减弱，比如说不会自行穿衣吃饭等；再者，在病程方面，老年痴呆往往是一个进行性加重的病程，而健忘可能是短暂性的；但是，需要注意的是，有些老年痴呆的患者早期往往表现的是健忘，需要及时去神经内科就诊。

语音时长 01:07

2021-05-20

70159次收听

如何鉴别老年性痴呆

老年痴呆的鉴别主要是根据发病年龄、疾病的起病形式以及临床表现来判断的。首先在年龄方面，老年痴呆发生在老年和老年前期，大部分人群是在65岁之后发病。其次，疾病形式往往是隐匿性的起病，症状进行性的加重，一般在几个月到几年当中逐渐出现；第三个是症状方面，临床主要表现就是认知功能减退，多数患者会出现记忆力减退，学习能力下降，还有一些人会表现为注意力，执行力，言语能力的减退，再者，就是精神症状，往往出现在后期，可能表现为淡漠、行为或精神异常、过度兴奋等等。

语音时长 01:00

2021-05-20

94212次收听

晚期老年痴呆症症状

相信现今社会上，许多人都知道老年痴呆症的存在，但是对于老年痴呆症的晚期症状到底有什么这个问题的介绍却是一知半解，所以下面就给大家说一下晚期老年痴呆症症状有哪些。

2020-11-20 52626次浏览

老年性痴呆的组织病理学改变

老年性痴呆的组织病理学特征为老年斑和神经元纤维缠结，前者是神经细胞外的斑块状沉积，后者是含有过磷酸化tau蛋白和泛素的细胞内沉积物，虽然在正常老年人及其他变性疾病中也能看到，但数量和分布范围都有显著的差异。

2020-09-16 56493次浏览

麻痹性痴呆治疗方法有哪些?

麻痹性痴呆治疗方法有哪些?痴呆疾病多见于老年人身上，它的发病率也是非常高，这种疾病随着年龄的增大，发病率也越来越高，严重的影响了老年人的身体健康，造成人畜生活无法自理，因此一旦患病，就要积极的进行治疗。

2020-09-16 55190次浏览

对于痴呆患者最为主要的措施

痴呆疾病是属于神经科的一种，众多的因素易会引发痴呆疾病的不断出现。那么，在治疗痴呆的期间，怎样做好护理呢?下面，我们就一起从下面的文章中了解下痴呆的护理措施是怎样的吧。1、做好基础护理工作：从痴呆患者的的清洁卫生、饮食起居、舒适的体位、环境，到基本生命体征的观察与测量，以及服药、注射等最基本的治

2020-09-16 61087次浏览

中年人痴呆遗传怎么办

我们知道日常的很多因素都会导致疾病的出现，而最终受到伤害的，终究是我们自己。由于疾病的影响，失眠是很容易出现的，老年痴呆失眠明显就是疾病加上疾病，下面我们就来看看关于"中年人痴呆遗传怎么办"的相关介绍。

2020-08-28 58468次浏览

怎么样预防痴呆

痴呆是一种精神神经症状，患者会表现为行为异常、记忆力减退、性格变化，甚至心智的变化。引起痴呆的原因非常多，包括血管性痴呆、老年痴呆、麻痹性痴呆等，所以预防上也要从这几方面做起。首先，血管性痴呆预防上要积极的治疗基础疾病，控制好血压、血糖、血脂，防止脑血管病的反复发生。对于老年痴呆，关键在于脑功能的保护。建议老年人保持乐观心态，保证足够睡眠，生活规律，积极地用脑和用手，要多读、多念报纸，做一些益智活动。对于麻痹性痴呆，预防的关键在于个人洁身自好，积极地进行驱梅治疗。所以，痴呆的预防要分清引起痴呆的病因，病因治疗才是最关键的。

语音时长 01:51

2020-02-24

57765次收听

痴呆都有什么症状

痴呆一般分为三型，包括轻、中、重三度。轻度痴呆患者，发病的1-3年，症状比较轻微，主要是近记忆力减退，表现为丢三落四。逐渐加重时会出现一些社交问题，视空间的问题等。随着年龄的增加，症状加重，可以出现行为、性格等改变。到了中度，一般是五年左右，患者会出现明显的近和远记忆力减退，行为异常、性格改变，变得易怒、暴躁、敏感、多疑等，社交能力、计算能力、对于新事物的接受能力都明显下降。到了重度，一般8-12年时，患者记忆力基本上不会保存，会出现废用性肌萎缩、恶液质状态，坠积性肺炎、泌尿系感染或者褥疮等并发症，最终引起死亡。

语音时长 02:11

2020-02-24

62633次收听

02:39

痴呆如何预防

痴呆预防要从病因着手。痴呆是一种精神神经症状，患者会表现为行为异常、记忆力减退、性格变化，甚至心智的变化。引起痴呆的原因非常多，包括血管性痴呆、老年痴呆、麻痹性痴呆等，所以预防上也要从这几方面做起。血管性痴呆预防上要积极的治疗基础疾病，控制好血压、血糖、血脂，防止脑血管病的反复发生。对于老年痴呆，关键在于脑功能的保护。建议老年人保持乐观心态，保证足够睡眠，生活规律，积极地用脑和用手，要多读、多念报纸，做一些益智活动。对于麻痹性痴呆，预防的关键在于个人洁身自好，积极地进行驱梅治疗。所以，痴呆的预防要分清引起痴呆的病因，病因治疗才是最关键的。

2019-12-26 66559次播放

03:00

痴呆可以治愈吗

痴呆不可以治愈。痴呆一般分为血管性痴呆、老年痴呆和麻痹性痴呆，比较罕见的还有皮克氏病、额颞痴呆、路易体痴呆等，不管哪一类型痴呆都不能够治愈。血管性痴呆，是由于反复的脑血管病以后所引起的一系列智能问题或者行为问题等，是由于脑血管病造成了血管的打击，脑功能明显衰退。老年痴呆本身就是神经系统退行性病变，随着年龄的增加，痴呆的情况会逐渐加重，所以不能够治愈。麻痹性痴呆，是由于梅毒螺旋体侵犯到神经所引起的，神经梅毒属于三期梅毒，神经系统已经发生了质的变化，所以也不能够治愈。所以对于痴呆的患者，只能是用药来控制症状，严防症状再次加重，同时应用一些对症药物治疗。

2019-12-26 55528次播放

03:11

痴呆综合征是什么原因引起的

痴呆综合征引起的原因非常多，血管性痴呆、老年痴呆、麻痹性痴呆、额颞痴呆、皮克氏病等都会引起痴呆。原因不同引起的症状也不同，患者出现痴呆综合征时必须要引起患者或者家属的重视，一定要及时就诊于神经内科，进行痴呆量表等相关的量本评估，并进行头颅核磁、脑电图等相关的检查，等诊断明确了以后必须要积极的治疗。血管性痴呆以积极预防脑血管病为主，阿尔茨海默氏症患者应用脑保护剂或者脑细胞的活化剂等药物，麻痹性痴呆要进行积极的青霉素的驱霉治疗，以延缓患者痴呆的脚步，使患者的生命质量得到保障。痴呆综合征患者必须要得到更多的关爱，得到更多的护理，以使患者生命质量得到提高。

2019-12-26 60729次播放

03:34

痴呆病人有哪些精神行为症状

痴呆病人尤其是记忆，会出现下降的症状，对日常生活中的很多事情无法理解，会给护理人员造成很大压力。比如会出现昼夜颠倒，白天睡觉，晚上活动，或者可出现易怒、脾气暴躁的精神行为症状，而且容易发脾气。严重时还会出现幻觉妄想的精神行为症状，幻想不存在的东西。对这种情况，要及时治疗。另外，痴呆病人的精神行为症状，还包括抑郁、焦虑、情感高涨、情感淡漠、异常运动行为以及进食障碍等。一般来说，情感高涨的痴呆病人，常表现为异常高兴、满足感、话语增多，面部表情可以给人以幼稚、不协调的印象。对于这种情况，要尊重患者，不要强行制止，要耐心倾听。可适时调整环境，转移患者的注意力，避免刺激性的语言和行为。也可根据患者的兴趣爱好安排听音乐、看电视、下象棋、读报纸等活动。

2018-08-30 52669次播放