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肝硬化如何治疗才好

发布时间:2020-12-1025685次浏览

目前,还没有能够彻底治愈肝硬化的措施,治疗的重点是在于控制病情的发展,以及提高患者的生活质量,针对不同的病情有不同的治疗重点,需要考虑是否出现了并发症,患者的病程时间等方面。下面就治疗肝硬化的方式进行介绍:

1、休息:要想更好的治疗肝硬化,患者首先应做到多休息。肝硬化处于代偿期或无症状时,可做轻工作,以不疲劳为度。在失代偿期,以休息为主,可减少肝脏的负荷,使肝细胞有机会修复和再生。

2、维生素:肝硬化患者多服用一些维生素A、B1、B2、B6、C、E等,可以帮助患者补充肌体的需要。目前国内外均有多种维生素混合胶囊或丸剂供应。

3、饮食治疗:合理的饮食对肝硬化的治疗来说也能起到一定的辅助作用。一般每天患者应摄取热量2500kcal。宜高质量蛋白饮食,以促进肝细胞再生和恢复,特别是病人有腹水和低蛋白时。但病人肝昏迷时,蛋白摄入量应降低,甚至暂时不给蛋白质。应给予适量脂肪,过分限制脂肪会影响食欲,并且影响脂溶性维生素吸收。适当地食用糖,可在肝内转变为肝糖原,促使肝细胞新生,增加肝细胞对毒素的抵抗力。

4、治疗并发症:由于肝硬化的危害性非常大,如果不及时治疗就会导致病情的加重,甚至会导致多种并发症的出现,危害患者的身心健康。那么,肝硬化并发症该如何治疗呢?肝硬化一旦进入失代偿期,出现腹水,食管静脉曲张并破裂出血、脾大、自发性细菌性腹膜炎、肝昏迷和功能性肾衰竭(肝肾综合征)等并发症,此期治疗甚为棘手,甚至危及生命,往往需要住院抢救,在医生指导下用药。如能正确处理,仍可使病情逆转,使病人能够在较长时期内处于稳定状态。

肝硬化的预后与患者的病因,以及病情的严重程度有直接的联系,根据临床上大量的事实证明,酒精性肝硬化如果能够及时进行治疗的情况下,预后还是比较不错的,而病毒性肝炎引起的肝硬化预后效果较差。

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肝硬化要注意什么
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肝硬化是否需要手术,取决于想要解决什么问题。一般早期肝硬化、肝功能正常的不需要做手术,仅门诊随访即可,每3个月复查肝功能、血常规、电解质、AFP、凝血功能、B超等,必要进一步行CT或者核磁,以及胃镜检查。如果肝硬化进行性加重,患者有解决肝硬化的需求,可以充分评估患者的全身情况,进行肝移植手术来解决肝硬化的问题。如果患者在肝硬化的基础上合并有肝肿瘤,可以进行肝肿瘤的评估,进行肿瘤局部切除,围手术期充分的进行肝功能调节。当肝硬化合并肝肿瘤,如果患者符合米兰标准可以进行肝移植治疗。肝硬化合并顽固性腹水,可行TIPS术。
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肝硬化的常见并发症
肝硬化是肝病的终末期阶段,并发症主要表现在几个方面。主要有腹水,上消化道出血,肝性脑病,肝肾综合征。腹水是临床上见到最多的,在终末期出现失代偿肝硬化时,可以由于一些激素水平的异常导致腹水。另外有一部分患者也可以出现胸水。此外就是门脉压力高所导致的食道胃底静脉曲张,当压力进一步增高或饮食不当,可能会出现静脉曲张的破裂出血,表现为呕血,黑便,严重的可以直接导致失血性休克,甚至死亡。还有患者可能出现肝性脑病,出现神志异常,从最轻微的性格行为异常,到比较严重的计算力、定向力下降,再到浅昏迷,甚至深昏迷表现。
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肝硬化腹水有哪些危害
肝硬化腹水的危害,要具体情况具体分析。肝硬化腹水,是肝病终末期到肝硬化阶段比较常见的一个并发症。肝硬化腹水可以导致患者出现一些相应的临床表现,比如腹水量比较少时,患者可能会出现腹胀,出现大便次数增多等表现。如果腹水的量比较增大,患者肠道长期浸泡在腹水中,可以导致肠黏膜通透性增加。肠黏膜通透性增加之后,还可以导致自发性腹膜炎。如果自发性腹膜炎没有得到很好的控制和治疗,患者可能会出现感染加重,甚至出现感染中毒性休克改变,这样就会威胁到患者的生命。所以腹水一旦出现,提示着病情的加重,提示肝硬化发展到了失代偿阶段。
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肝硬化肝功能正常吗
肝硬化的肝功能是有可能正常的。肝硬化的诊断主要靠的是病理和超声,或者肝脏弹性确定,早期肝硬化的患者,甚至在肝功能上可能看不到任何异常,当然也有可能会表现为转氨酶上升,轻度黄疸,还有白蛋白下降,球蛋白的升高是有可能出现这些表现。晚期的肝硬化它会出现各种不正常的化验结果,主要会表现为慢性损伤的指标,白蛋白的下降是最多见的,其他的会出现血小板的下降、凝血功能的下降,还有一些球蛋白的升高,这是慢性肝炎比较多见的一些下降的指标,急性的损伤、像转氨酶升高、黄疸上升,这些指标的变化,不管是急性肝炎和慢性肝炎都是有可能出现的。总之,肝硬化患者的肝功能可以正常,也可以不正常。
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肝纤维化是各种肝病通往肝硬化的必经之路。任何病因造成的肝细胞炎症坏死,在修复过程中会激活肝星状细胞,造成肝脏结缔组织异常增生,如果损伤因素长期不能去除,纤维化的过程长期持续就会发展成肝硬化。肝小叶是肝脏基本结构单位,成多边菱形,肝小叶由中央静脉、肝板、肝血窦和胆小管组成。正常肝内的结缔组织仅占肝脏体积的4%左右,主要分布在肝小叶之间。肝硬化患者,肝小叶结构被结缔组织完全破坏,广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团,形成假小叶。假小叶是肝硬化重要的形态学标志,一般来讲,肝硬化不可逆转。因此建议在肝纤维化阶段积极治疗,避免进展到肝硬化。
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肝硬化的饮食应注意以下几点:第一,肝硬化很可能具有食道静脉曲张的情况,如果饮食不注意,会有消化道出血,比如呕血或黑便的发生,所以肝硬化的食疗要选择质地比较软的食物,同时吃饭要细嚼慢咽;第二,临床上有中药的健脾食材,如山药、莲子、扁豆、薏米等,健脾能起到培土生木的作用;第三,对于患肝硬化患者,可采用扶正和活血化瘀的治疗,用三七粉、银杏、丹参等代茶饮是一个好的选择,整体而言肝硬化的中医治疗以扶正化瘀为主。
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小腿浮肿是什么原因
小腿浮肿的原因包括肾脏、心脏以及肝硬化腹水等等,建议患者需要查明浮肿的原因,然后才可以对症治疗。小腿浮肿的原因是多方面的,一般是由于患者肾脏,心脏还有肝硬化腹水等问题造成的,都会造成小腿浮肿。如果肾功能不好也可以导致小腿浮肿,需要去肾病科或者是心脏科进行检查,如果单纯的小腿浮肿,那么就要去查一查浮肿的原因。因为心脏功能不好,或者肾功能不好造成的浮肿,需要到医院做进一步专科的检查和诊断,然后采取相应不同的办法来解决小腿浮肿的问题。
肝硬化早期症状有哪些
肝硬化早期症状表现出乏力、厌油腻、易疲劳、面色晦暗等等。肝硬化是指肝脏已经出现了不可逆的受损,由于外源性或者是内源性伤肝因素的持续存在,肝脏不断修复而形成的肝纤维化,甚至是肝硬化。早期的肝硬化可能没有任何症状,也可能由于出现肝功能异常而表现出来乏力、厌油腻、易疲劳,有的患者会面色晦暗,或由于激素代谢的异常而出现面色潮红,皮肤出现蜘蛛痣、毛细血管扩张,手掌容易出现肝掌的表现。单纯地靠临床症状或者是抽血化验,并不能判断肝脏已经形成了肝硬化,要根据影像学特别是腹部的CT或者是核磁,以及可以通过肝脏弹性测定来检查肝脏的硬度以及肝脏的具体功能,还有针对引起肝脏疾病的病因来进行综合的诊断。对于早期肝硬化来讲,一旦识别出来病因,一定要进行针对病因治疗。对于慢性肝炎病毒病因使用抗病毒药物,饮酒导致要及时戒酒,还有自身免疫性的肝病,要采取保肝药物或者是利胆的药物,都能够在一定程度上来逆转肝脏的炎症、甚至肝硬化早期的临床表现。
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乙肝到肝硬化多久
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