慢阻肺的鉴别诊断方法介绍-专家文章-博禾医生

慢阻肺的鉴别诊断方法介绍

发布时间：2020-09-1657046次浏览

慢阻肺的鉴别诊断方法是什么？我们知道慢阻肺是常见的呼吸系统疾病，当然常见的呼吸系统疾病还有很多，比如支气管哮喘，支气管扩张等等，这些疾病的症状与慢阻肺的有些相似，因此我们要进行全面的鉴别诊断，才能避免出现误诊或者漏诊。

慢阻肺需与以下疾病相鉴别

1、支气管哮喘：多在儿童或青少年期起病，以发作性喘息为特征，发作时两肺布满哮鸣音，缓解后症状消失，常有家庭或个人过敏史，哮喘的气流受限多为可逆性，其支气管舒张试验阳性。

2、气管扩张：有反复发作咳嗽，咳痰特点，常反复咯血，合并感染时有多量脓性痰，查体常有肺部固定性湿性音，部分胸部X片显示肺纹理粗乱或呈卷发状，高分辨CT可见支气管扩张改变。

3、肺结核：可有午后低热，乏力，盗汗等结核中毒症状，痰检可发现结核分枝杆菌，胸部X线片检查可发现病灶。

4、肺癌：有慢性咳嗽，咳痰，近期痰中可带血，并反复发生，胸部X线片及CT可发现占位病变或阻塞性肺不张或肺炎，痰细胞学检查，纤维支气管镜检查以至肺活检，可有助于明确诊断。

以上为大家介绍了慢阻肺与其他疾病的鉴别方法，对于慢阻肺这种慢性疾病一定要进行全面的检查，及时的与其他疾病进行区分，才能更准确地进行诊断，才能避免与其他疾病出现混淆，才能更好地对症治疗。

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吸烟对慢阻肺的影响

引起慢阻肺这种疾病最主要的病因，就是吸烟。吸烟是导致慢阻肺这种疾病发生的一个明确的因素。经常吸入烟草以及烟雾，会逐渐对人体的呼吸道，造成刺激，会破坏肺部的弹性纤维。当这些烟雾被吸入人体的气道以后，会造成气道的高反应性，会导致气道出现慢性炎症，会造成炎性物质被激活，这些因素，对于慢阻肺疾病的发生以及发展，都可以产生非常大的作用。由此，戒烟是一个非常明确的，而且也是非常有效的针对慢阻肺治疗，以及预防的方法。所以，患者需要戒烟，包括成人要戒烟，或者是小孩不抽烟。做到这些，对于避免慢阻肺的发生，以及其它一些心肺疾病的发生，都会有一定的好处。因此，慢阻肺患者，一定要做到戒烟，戒烟才是减缓慢阻肺进展的最佳的方法。

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慢阻肺急性加重期如何治疗

对于慢阻肺急性加重期的患者，首要的治疗方式是进行抗炎治疗，也就是抗感染治疗。有大概80％至90％的慢阻肺患者出现加重的原因，是由于细菌感染，所以，慢阻肺急性加重期的患者进行抗细菌治疗，会非常重要。另外，慢阻肺急性加重期的患者在抗感染治疗的基础上，可以进行一些辅助治疗，包括化痰。此外，患者还应该使用一些平喘的药物，来改善症状。在临床的治疗方面，最重要的还是要依据患者的病因，进行治疗。对于疾病症状比较严重的慢阻肺患者，需要立刻到医院，进行治疗。在住院期间，要采用机械通气的方法，使用医院的呼吸机进行治疗，结合氧疗。这样，可以把患者的病情稳定下来。同时，还应该注意改善患者的营养条件，观察各个指标，及时补充营养。

2018-09-13 56071次播放

慢阻肺病人吸氧有哪些要求

慢阻肺是一个呼吸科常见疾病，它是一个气道持续受限的，这个时候咱们对它的吸氧治疗就有一些特殊的要求，吸氧不能够吸氧浓度太高或者吸氧流量太大，需要一个相对低流量低浓度的吸氧。简单说如果家里是有制氧机或者说相应的制氧设备的话，把氧流量常常控制在1—3升左右，也就是相对低流量低浓度的吸氧如果家里的情况更好，有相应的监测设备比如说氧饱和度的监测，那希望经过吸氧治疗氧饱和度控制在90％—95％之间也就是要求患者，没有严重的缺氧但是氧饱和度也不要太高，也就是不要达到100％99％这样的，因为吸氧浓度吸氧流量太高会导致患者肺内的肺气也就是二氧化碳排出受阻，这时候同时会抑制它的二氧化碳排出，导致他二型呼衰的存在或者说高碳酸血症的存在反而加重了病情，所以一定要控制他的吸氧浓度和吸氧流量。

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