反流性食管炎严重吗
发布时间：2020-11-2053215次浏览
反流性食管炎在接受及时治疗的情况下是不会太严重的，它是指胃里面的东西反流如食管而引起的一些病变，引起这些病变的主要原因是食管里的一些功能减低了，还有就是食管的蠕动障碍造成的，正常情况胃内的食物反流入食管内，食管蠕动减慢使食物在食管里面停留的时间长了，因此加重了原有的食管炎，就这样一直在进行恶性循环，还有就是腹腔压力大，造成腹压升高形成反流。
反流性食管炎通常表现有上腹部或胸骨后疼痛烧灼感，疼痛在吃饭的时候表现的比较明显，严重的患者可能会放射到颈部后背等，有时还会有心绞痛的感觉，反流是指患者在饭后或睡觉前有一些酸性的液体从食管流入口咽部位。
反流性食管炎在接受治疗上要进行纤维内镜的检查还有食管检查和食道的测定，食道压力测定，酸的试验，如果在检查是有反流性食道炎表现，食管压力测定试验结果异常者基本可以断定是反流性食管炎。
反流性食管炎的治疗原则是减少胃内容物反流，降低反流物的刺激性，改善食管下段括约肌功能。改善食道括肌功能必须要在饭前服用药物加速胃内的排空，减少反流，降低反流物的刺激是可以服用药物来减少胃酸的刺激。
反流性食管炎在治疗后要进行预防，此类病的患者在日常生活中要注意饮食卫生，注意饭后不宜平躺着，睡觉前3小时就不用再吃东西了，尽量不要吃辣的东西，烟酒禁止，减少复发的可能性，减轻一些症状。
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反流性食管炎会背痛吗
一般来说，反流性食管炎常见的症状就是腹痛、反酸、烧心。因为反流性食管炎它的发病基础主要是食管下段的括约肌的松弛以及动力的障碍，引起了胃腔内的酸反流，把食管下段灼伤的情况，然后患者就会出现像辣椒火辣辣的疼、像喝了酸棘水、反酸还有烧心的症状。但是偶尔也有一部分患者会出现背痛的情况，因为我们食管本身神经是比较多的，它有可能会放射到背部。但是如果是初次出现背痛，那我们还需要警惕有没有血压升高引起来的胸主动脉瘤、辅助动脉瘤、急性心梗。所以如果是反流性食管炎第一次出现背痛的情况，我们就得排除一下严重的血管内的疾病，以及血压升高急性的心肌缺血等原因引起来的背痛。
食管炎应该怎么预防
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反流性食管炎能否遗传
反流性食管炎(RE)是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和(或)食管溃疡。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群，成人发病率随年龄增长而升高。西方国家的发病率高，而亚洲地区发病率低。那么，反流性食管炎能否遗传呢?
反流性食管炎的食疗方法
反流性食管炎要控制饮食，减轻体重，忌烟酒不吃辛辣刺激性的食物和个体敏感性的食物。反流性食管炎是指胃或者十二指肠的食物，通过松弛的食管下段括约肌，进入食管所引起来的一系列的症状，包括反酸烧心腹痛以及嗳气消化不良等症状。反流性食管炎是一个和生活习惯、饮食方式密切相关的（疾病）。一、大部分的食管反流的患者，体重是偏胖的，单纯的通过控制体重，就可以减少好多食管反流复发的情况。二、忌烟酒，尼古丁除肺有伤害之外，同样可以松弛患者食管下段的括约肌，可以引起胃或者十二指肠内容物，通过松弛的食管的括约肌往上反流，高度的白酒除会损伤食管黏膜之外，还可以损伤胃黏膜、十二指肠黏膜，所以反流性食管炎的患者需要忌烟忌酒。三、在进食麻辣烫，或者是比较辛辣的食物之后，经常会感到，胸骨后或者是上腹部的一个灼热疼痛的不适感觉，事实上这个很大程度上都是一个胃酸分泌过多，受到反流的症状。四、与个体体质相关性的个体敏感性的食物，如说有某些患者进食了咖啡，或者是进食了五花肉或是进食牛奶这些食物，会有相关的症状，食物是个体的相关性，需要每一个患者自己能做好自己的小笔记。
反流性食管炎严不严重
反流性食管炎可轻可重，轻可能就是单纯的症状，而重会引起出血梗阻，甚至还会有百分之零点一、百分之零点零几的情况会引起Barrett食管癌变的可能性。反流性食管炎是指胃十二指肠内的食物逆流进入食管引起食管的炎性症状，内镜下分为糜烂性以及非糜烂性的反流性食管炎。糜烂性的反流性食管炎是指内镜下可以观察到食管下段有黏膜的损伤，甚至出血、黏膜的愈合，以及黏膜的损伤的情况，而非糜烂性反流性食管炎是指内镜下观察不到这些情况但通过24小时PH监测以及适应性治疗之后可以症状缓解，就叫非糜烂性的反流性食管炎。轻就是通过减轻患者的体重，改善患者的饮食方式，或者是抬升床头得到缓解，而重的情况往往是给予明显治疗，好几个月之后症状不缓解，甚至还会有糜烂，不断的融合，甚至引起上消化道出血，食管狭窄，甚至还可以引起梗阻的情况。
反流性食管炎饮食的注意事项
反流性食管炎饮食要注意减少食物的用量、禁烟禁酒、禁辛辣刺激性的食物，加强运动，减轻体重，避免服用与个体特异相关比较敏感的食物。一、减少食物的用量，大部分的反流性食管炎，是因为患者的体型偏胖，食管或者食管下段括约肌松弛，导致胃或者是十二指肠的胃内容物反流引起来的，如果能够控制患者的饮食量，然后加强运动，减轻体重，这样患者的体重下来之后，反流的概率就大大降低。二、禁烟禁酒，因为尼古丁可以松弛食管下段的括约肌，会引起反流性食管炎的症状，另外高度的白酒，可以灼伤食管黏膜胃黏膜以及十二指肠黏膜，也是导致十二指肠胃内容物反流以及食管下段炎症括约肌松弛的重要的因素。三、禁辛辣刺激性的食物，好多患者就说在进食辛辣，或者是进食大蒜这些刺激性的食物之后，会有明显的反酸烧心的症状，如果能够把这些辛辣刺激的食物减少，也能够降低反流性食管炎的发生概率。还有就是与个体特异相关的一些食物，比如，有的人进食五花肉之后，就有很明显的反酸烧心，灼痛的症状，还有的进食咖啡之后，也有类似于反酸烧心灼痛反流性食管炎的症状，就需要病友在日常生活中把自己比较敏感的食物，可以挑选出来，记录下来，在以后的生活中尽量避免这个食物。
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反流性食管炎的治疗方法有哪些
反流性食管炎的治疗方法主要分为两大类，内科药物治疗和外科手术以及微创治疗，内科药物治疗主要包括抑酸药是H2受体阻滞剂如法莫替丁，主要抑制胃酸的分泌，缓解胃灼热痛，烧伤痛，或隐痛，另外比较强抑酸的药是以雷贝拉唑、奥美拉唑为主的质子泵抑制剂，它可快速抑制胃酸分泌，降低胃内的PH值；黏膜保护剂包括达喜、密特、普瑞博思有很好的黏膜保护的作用；部分的中老年患者会有胃肠动力的障碍，可使吗丁啉等中枢类的动力药以及外周动力药如普瑞博思。外科治疗是在在规范的治疗3-6个月后，患者症状没有明显缓解，排除了食管癌等全身的疾病之上，可以给胃底的折叠治疗或内镜下射频消融手术，但后者远期的有效性，安全性，需要进一步的观察。
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反流性食管炎恶心怎么办
反流性食管炎一般是指各种原因引起食管下段括约肌的松弛造成胃以及十二指肠的内容物往上翻，造成烧心反酸腹痛，通常还会伴有恶心这些症状，一般治疗分为内科治疗以及外科治疗。内科治疗包括抑酸药物、黏膜保护剂以及动力药物，抑酸药物包括高舒达为代表的H2受体阻滞剂以及雷贝拉唑为代表的质子泵抑制剂；黏膜保护剂包括铝镁加混悬液、达喜、普瑞博思；动力药物如普瑞博思、莫沙必利、吗丁啉。如果3-6个月的系统规范的内科药物治疗效果不好，可考虑外科治疗，包括腹腔镜下的胃底折叠术以及内镜下的射频消融术，当然内科治疗不好的情况之下，还需排除全身弥漫性病变，如系统性红斑狼疮、硬皮病，实在效果不好，可采用胃底折叠术以及射频消融术。
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反流性食管炎怎样检查
反流性食管炎检查主要是依靠器械检查，包括内镜、钡餐、24小时PH监测以及影像学的CT检查。最常用的是内镜检查，通过内镜可以发现食管下段是否有食管括约肌的松弛，是否形成食管裂孔疝以及糜烂、糜烂长度，是否融合、出血从而进行洛杉矶分型。如高龄无法耐受胃镜，可以做钡餐检查，通过口服硫酸钡进行上消化道的拍照动态摄影，了解食管黏膜有没有损伤以及排空是否有障碍。24小时PH监测是通过随身携带的24小时设备，对食管下段括约肌的PH值进行检测，观察有无酸反流以及酸反流时间段、时长。如果无法耐受钡餐或内镜检查，可以做CT仿真胃镜或上腹部增强CT来排除比较严重的疾病，如胃癌、食管癌。
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反流性食管炎是如何鉴别诊断的
反流性食管炎的鉴别主要依靠影像学检查，如内镜，胃镜和钡餐，超声，心电图等。主要的依据影像学检查，如内镜下发现有明确的食管下段的糜烂以及食管裂孔疝，可做出诊断叫糜烂性反流性食管炎或非糜烂性反流性食管炎指食管下段没有看到糜烂，做胃镜和钡餐后可以了解是否有消化性溃疡，做超声可排除胆囊炎、胆囊结石，出现偏左上腹疼痛，需做心电图了解有没有急性冠脉综合征或心梗。反流性食管炎的症状不太典型，最核心的症状包括反酸、烧心、烧灼感、腹痛和消化不良，从症状学上很难和消化性溃疡、胆囊炎、急性冠脉综合征进行鉴别。根据疼痛的部位和性质需要和消化性溃疡、急性心梗、急性冠脉综合征、急性胆囊炎、胆囊结石以及十二指肠穿孔进行鉴别，症状学的鉴别意义不大，更多的是依靠相关的影像学检查。
反流性食管炎的治疗有哪些
现如今有很多人的身体都发作反流性食管炎，这种疾病，该疾病的出现往往会影响到人们的日常睡眠和工作，所以必须要早日治疗。目前针对该疾病的治疗方式主要有三种，分别为药物疗法、中医疗法以及手术疗法。建议患者最好根据自身的病情轻重程度来选择适合的治疗方法。
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反流性食管炎症状有哪些
反流性食管炎的主要症状有反酸、烧心，尤其是胸骨后的烧心。患者会有反流的感觉，老是有东西从胃里反流到食道，甚至嗓子眼。伴有上腹疼痛，会出现吞咽困难，有嗳气、打嗝。反流性食管炎严重的时候，可以出现咽喉的疾病，出现慢性咽炎，甚至是慢性咳嗽或者是支气管哮喘。还有些病人可以出现牙齿的损伤，因为胃内容物反流到食道可以到达口腔，胃酸或胆汁可以侵蚀牙齿，严重的时候可以出现耳鸣等表现。反流性食管炎，如果患者出现消瘦，体重下降或者有咳血、吐血的表现，要排除是否合并有食管癌。
反流性食管炎不能吃什么
反流性食管炎患者，第一、要少吃多餐，吃七八成饱，不要吃高蛋白、高脂肪、高热量的食物；第二、不要吃含有咖啡、浓茶、薄荷等刺激性的东西；第三、要戒烟戒酒；第四、不要吃辣、刺激、生冷的东西，尤其不要吃甜食，避免出现反酸烧心。
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