气胸需要做哪些检查-专家文章-博禾医生

气胸需要做哪些检查

发布时间：2020-11-2060643次浏览

气胸作为一种临床上的重症疾病，在确诊的时候是需要进行医学的检查的，医学上对于重症的疾病的诊断是非常谨慎的，是为了防止错诊和误诊的发生，耽误疾病的最佳治疗时间，今天，我们共同来看一下气胸需要做哪些检查。

胸膜因病变或受外伤破裂时气体(经过破裂的肺)进入胸膜腔形成胸膜腔积气称为气胸，本病是一常见内科急症，性别分布虽因病因不同而有差别，但总体男多于女(5∶1)，可见于任何年龄。

患者气胸后常有突发胸痛，为尖锐持续性刺痛或刀割痛。吸气加重，多在前胸、腋下部，可放射到肩、背、上腹部，随之出现呼吸困难，严重程度与气胸发生的快慢、类型、肺萎缩程度和基础肺功能有密切关系。

突然出现胸痛、呼吸困难应立即到医院做X线检查，X线检查为诊断气胸最可靠的方法。可显示肺压缩的程度，肺部情况，有无胸膜粘连、胸腔积液以及纵隔移位等。胸片上显示无肺纹理的均匀透亮区的胸膜腔积气带，其内侧为弧形的线状肺压缩边缘，可确诊称为气胸。

但有其他一些急症也有类似表现，如急性心肌梗塞、急性肺栓塞、肺大疱、急腹症等，如果X线检查未见气胸征象，应立即做进一步检查以明确病因，如心电图等。

根据临床症状、体征及X线表现，诊断本病并不困难。阻塞性肺气肿并发自发性气胸时，与其原有的症状和体征常易混淆，需借助X线检查作出诊断。

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气胸是指肺泡和胸膜破裂，气体进入胸膜腔，我们称之为气胸。对于一些首次发作肺萎限在20%以下，不伴有呼吸困难的患者，我们可以建议单纯卧床休息。每日可吸收胸膜腔内气体容积的1。25%。绝对卧床休息要尽量少讲话，使肺活量减少，有利于气体吸收。如果有条件的可给予供氧。因为氧疗可改善低氧血症。降低动脉血氮浓度促使氮中气体由胸腔向血中转移，加速气胸好转。对于咳嗽剧烈的，我们可以给予镇咳药口服；精神过度紧张的可用安定；便秘者可给予乳果糖等通便；合并感染的，可给予抗生素治疗；如果患者经卧床休息吸氧处理而很快痊愈，若病情不缓解或进一步加重，则需复查x胸片，并给予相应的处理，如抽气或胸腔闭式引流；对于肺压缩20%的或小于20%的轻症患者可经卧床休息，吸氧很快痊愈。

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对于气胸患者，我们要求患者卧床休息，给予吸氧，同时予以抽气，或者是胸腔闭式引流。必要时手术治疗。经过以上处理以后，一般的患者是可以治愈的，但是对于继发性气胸，我们的治疗原则是要求预防气胸复发。尤其是合并一些慢性阻塞性肺疾病、肺大泡的患者，他的复发率是非常高的。对于慢阻肺激发发气胸的患者需反复胸腔放置引流管。约20%个患者在放置胸腔引流管7天后气胸破口不闭合，肺组织仍不能复张。待肺组织复张后，向胸膜腔内注射粘连剂使胸膜腔粘连，防止气胸的复发。慢阻肺患者继发的气胸，则给予胸腔内注射粘连剂后，气胸复发率由43%下降至28%。气胸破口处可注射硬化剂，但在肺组织未复张前勿使用。一般情况下，曾给予胸腔粘连剂的患者由于手术当中会出血过多，而不再考虑选粘连侧肺移植。如果肺组织5天之后仍不能复张的，或者是在给予胸腔粘连剂后气胸破口仍不闭合的，我们要考虑开胸手术。

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气胸吃什么好的快

气胸患者在接受供氧、胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流或胸膜固定术等处理后，气胸量会明显减少。那气胸患者在患病期间，饮食上有什么要注意的吗？气胸是由于肺组织或胸膜破裂，气体由肺组织进入到胸腔里导致。所以对于气胸患者，我们建议在患病期间多进食优质蛋白饮食。可以多进食鱼肉、精瘦肉，多喝点牛奶，增强机体抵抗力，促进破裂口的修复。另外，气胸患者可以多进食含维生素丰富的水果或蔬菜，如西红柿、黄瓜、苹果、橙子。气胸患者避免进食酸性或糖分过高的水果，因为糖分过高的水果或酸性水果，可以刺激呼吸道分泌粘液，不利于气胸的愈合。

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肺穿孔怎么治疗

肺穿孔，在临床上叫做气胸，得了气胸，建议到医院就诊，先照胸片，如果肺被压缩在20%范围之内，建议患者一定要绝对卧床，吸氧，观察吸收情况。如果吸收不良，或者气胸扩大，要接受治疗，包括胸膜腔的抽气治疗，下闭式引流和外科治疗。一、胸膜腔的抽气治疗。如果抽气治疗缓解不了，采用下闭式引流，肺完全复张，会把引流管夹闭，观察24到48小时，如果肺复张完整，就可以拔出引流管了。二、负压吸引治疗无效的，反复复发型的气胸，需要接受外科治疗。反复的气胸发作，要进行胸外科行胸膜粘连术；针对肺大泡，有气胸风险的，也可以做胸腔镜的治疗。

2020-01-07 50645次播放

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气胸怎么治疗

气胸对于呼吸科来讲是个危急重症，要立即到医院进行抢救治疗。首先，如果是张力性气胸，一般都要进行一个闭式引流来进行排气；如果是由于外伤或其他原因引起的，需要进行肺的复张治疗，同时使用抗生素治疗或预防感染。其次，开放性的气胸一般来讲也需要做一个胸腔闭式引流，同时如果患者有缺氧状态，或者呼吸困难比较重，甚至出现了呼吸衰竭、指甲紫绀的时候，一定及时给病人进行吸氧和补液治疗；由于外伤引起的可能还有些血气胸，必要时还要输血，待病人情况平稳了以后，再进一步的治疗。另外，对于闭合性的气胸，要根据气胸的量，呼吸困难的程度、严重性以及其他合并伤等进行治疗，如果气胸量比较大，也要进行胸腔闭式引流。

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气胸吃什么好的快

气胸在治疗过程中，不存在有一些促进气血愈合的食物，但是患者在饮食上还是要注意：少吃油腻、刺激性强的食物，可以吃一些富含高蛋白、高热量、含有维生素较高的食物，比如新鲜的水果蔬菜、鸡蛋、牛奶、鱼肉等，帮助患者增强体质，最终达到治疗气胸的目的。另外，气胸患者可能会伴有咳嗽或炎症，在抗菌治疗的同时，患者不要吃一些辛辣刺激、太咸的食物，可能会加重咳嗽，使气胸内的破口不容易愈合等。所以，临床上不存在可以有效地促进气胸治愈的食物，但是合理的膳食可以达到增强患者的体质，帮助患者气胸更快的愈合。

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气胸的治疗

在目前的医学上，其实有不少的人都患有气胸，这类疾病的出现所产生的危害比较严重，所以也需要尽快的接受治疗，治疗的方法有很多可以选择，一般护理也可以选择急性护理，当然最为常见的也就是手术治疗，至于怎么选择，必须要结合个人实际情况。

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气胸手术后咳嗽怎么办

对于气胸手术后咳嗽，这种情况应该进行密切的观察以及很好的护理。手术之后，可以出现不同性状的咳嗽或者气胸，表现为呼吸运动减弱、呼吸音减弱、呼吸困难等。要定时挤压引流管，应该保持引流的通畅，密切的观察引流量，并进行记录。还要做好相关专科的护理，两天后复查胸片，然后进行详细的复查，平时要注意多加休息，不要熬夜。

2019-11-15 58717次浏览