干性黄斑变性的预后如何
发布时间：2020-09-0257200次浏览
干性黄斑变性预后要根据不同情况来进行分析。首先根据不同分期来看，早期患者预后效果较好，不会出现复发的问题，视力也会恢复。中晚期患者治愈后很容易复发，还会有后遗症。其次要看不同治疗方法的时候，单一使用中医治疗和西医治疗效果都不好，但中西医结合治疗可有效根治干性黄斑变性。
干性黄斑变性是衰老引起的一种正常眼科病变，这种眼科病变一般都可以通过治疗进行控制，患者的视力会明显改善。但是如果不在早期就及时进行控制，那么干性黄斑病变就会变成不可逆的，最终会使视力完全丧失。这种病只要积极配合治疗，都可以快速治愈。那么干性黄斑变性的预后如何呢？
一、不同分期的干性黄斑变性预后
1.早期预后
早期干性黄斑变性患者视力还没有受到明显影响，这个时候只要积极配合治疗视力，都可以快速康复，而且治疗后基本上都不会复发，病情会非常稳定。
2.中晚期预后
中晚期的干性黄斑变性预后较差。这个时候患者已经快要从干性发展为湿性，眼底已经出现了不可逆的损伤，所以这时就算治愈，视力也无法恢复到以前的健康水平。这个时候患者还有可能会产生一些后遗症，比如说看东西重影、头晕目眩等等。
二、不同治疗方法的干性黄斑变性预后
1.中医治疗的预后
中医治疗干性黄斑变性所需要的时间较长，因为干性黄斑变性一般是身体内循环异常诱发的，所以患者需要长时间服用调理的药物来调整内循环。中医治疗的视力恢复效果一般，但是可以从根本上防止黄斑变性复发。
2.西医治疗的预后
西医治疗主要是补充一些微量元素，有时候还需要配合手术来进行治疗。手术治疗见效较快，而且还可以快速恢复视力，但是手术治疗无法保证干性黄斑变性不复发。
3.中西医结合治疗的预后
中西医结合治疗干性黄斑变性是目前最常用的治疗方法，这也是最佳的治疗方法。患者一般可服用一些健脾益气和滋补肝肾的药物，在服药的同时补充微量元素，如锌元素和硒元素。这样就可以内外结合治疗，有效预防干性黄斑变性复发。
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黄斑变性是怎么引起的
黄斑变性有老年性黄斑变性，老年性黄斑变性又包含干性黄斑变性和湿性黄斑变性。干性黄斑变性是由黄斑部的脂质或者是一些代谢产物堆积引起的，会引起一些局部萎缩。湿性的黄斑变性，是由于代谢产物堆积或者是缺氧，引起的局部循环发生了改变，引起局部一些炎症因子或者是新生血管的因子生成，那么就会产生新生血管，从而引起湿性的黄斑变性，也就是新生血管的黄斑变性。此外，还有一些高度近视引起的黄斑变性。这是由于高度近视，眼轴拉长，引起了眼部黄斑区视网膜缺氧，导致的病理性高度近视引起的黄斑变性。另外还有一种特发性的脉络膜新生血管引起的不明原因的黄斑变性，会引起看东西、视物模糊甚至失明。
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黄斑变性危害有哪些
黄斑变性已成为发达国家老年人不可逆转的致盲性眼病之一。老年性黄斑变性分为干性和湿性的黄斑变性。干性黄斑变性早期对视力的危害相对比较小一些，但是随着病情的发展，它会出现眼底黄斑区的萎缩，进行性扩大及加重，甚至有部分会发展成湿性的黄斑变性。湿性黄斑变性容易长新生血管膜，会严重的影响视力，造成严重的视力下降或者是失明，严重影响生活质量。湿性黄斑变性，可以通过注射抗VEGF的药物，使得新生血管膜消退，但是效果因人而异。所以，我们平时一定保护好视力，避免过度用眼，避免紫外线或者是一些有害光线，减少用药，减少用眼，减少强光照射，多吃一些富含叶黄素、玉米黄素、微量元素这样的食物。
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干性黄斑变性的最佳治疗方法有哪些
目前干性黄斑变性的最佳治疗方法是中西医结合治疗。中医可以通过辨证论治，比如黄斑在中医上属于脾，可以通过脏腑辨证，用一些补益脾气的药物，比如说补中益气汤，适用于脾气虚弱的患者；对肝肾阴虚体质的人，可以用滋补肝肾的药物，比如说杞菊地黄丸、明目地黄汤等；对痰瘀体质的人，可以给祛痰化瘀的药物，比如说桃红四物汤、温胆汤等。饮食上可以多服用一些富含叶黄素、玉米黄素或者是微量元素硒和锌的食物。另外可以佩戴防蓝光的眼镜，最重要的是要注意避免过度用眼，戒烟酒。
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干性黄斑变性的预后如何
干性黄斑变性早期，可能视力视功能都没有明显的受到影响，这时视力相对很好。但是大部分的干性黄斑变性，可能会随着病情的发展会逐渐的视力下降，严重影响视功能，最终导致失明。所以早期发现了干性黄斑变性时，一定要积极治疗不能不管不顾，做到早治疗早预防，尽量稳定病情，以便有一个良好的预后。治疗上最佳的方法是中西医结合治疗，可以口服一些中药。在饮食上要注意用一些富含叶黄素，玉米黄素，微量元素硒、锌比较多的食物。平时注意防紫外线，防蓝光对眼睛的伤害，注意不要过度用眼，男士要戒烟酒。
干性黄斑变性的饮食禁忌有什么
干性黄斑变性需要限制肥甘油腻和辛辣刺激性的食物，还有要注意饮食的平衡。干性黄斑变性患者不要吸烟，限制饮酒，吸烟是目前老年性的黄斑变性发生发展的重要原因。大量临床研究数据证实，吸烟在黄斑变性的发生发展中占很大的比例，吸烟引起的黄斑病病变的危害相当大，所以要限制吸烟。饮酒也是引起黄斑变性的一个重要的原因，所以要尽量限制饮酒。不要饮食失衡，有人喜欢暴饮暴食或者过量摄入食物，这样就会引起饮食不平衡，也会引起代谢的异常。黄斑变性在黄斑区会引起脂质和代谢产物堆积，容易产生玻璃膜疣，引起黄斑病变，长期发生发展会导致失明。除饮食禁忌之外，黄斑病变患者不要过度用眼，不要熬夜，尤其现在电子产品泛滥，光线刺激对于黄斑区的危害比较大，所以在饮食禁忌的同时也要注意限制过度用眼。
黄斑变性检查方法有什么
首先可以自测，遮住一只眼睛，用另外一只眼睛看，看看有没有看东西中心暗点、视物变形黄斑区特殊症状。就医过程中会做专业的眼科检查，对于专业的眼科的检查，黄斑变性首先一定要查视力，因为视力是眼科大夫判断视功能的第一道门。其次就要做眼底的照相，眼底的OCT的检查，OCT主要是查黄斑区的各层的结构的影像图像，也可做造影，荧光素钠造影或者吲哚青绿造影，可以判断黄斑病变性质，因为黄斑病变有很多种，不同的疾病引起黄斑病变特征不一样，这是做深入的检查，也可以做黄斑区的微视野，或者电生理、多焦电生理等，这都是检查黄斑的手段。最重要一点，还要检查阿姆斯勒方格表，有表格专门来查黄斑区的病变。检查时要遮住一只眼睛，单独用一只眼睛看方格表。对于黄斑病变的人来说，他看到的阿姆斯勒的方格表是有扭曲的，正常人看到的每一个格子都是等距的正方形。如果出现了这样一些症状，或者是视力下降、视物模糊这样的症状，要及时就医。
干性黄斑变性怎么用药
干性黄斑变性是由于眼底黄斑区逐渐萎缩，出现地图样的萎缩，萎缩加重的情况下，就会引起严重的视功能减退，甚至失明。对于早期的干性黄斑变性，可以通过观察或者辨证中医中药的治疗，比如健脾益气、健脾利水，或者是滋补肝肾这样的药物，对于稳定病情是有一定的好处的。也可以吃一些富含叶黄素、玉米黄素等这样一些对黄斑有保护作用的食物，可以吃一些枸杞、菊花这样一些药食同源的保护黄斑的药材。对于干性黄斑变性严重引起视力下降的这种比较重的患者，就是没有更好的疗效的一些药物，只能是通过中医中药对症治疗，西医就没什么好的药物了，中医中药可以通过辨证治疗，滋补一些肝肾是能稳定病情的。当然我们首先要保护黄斑，保护视力，尽量不要过度用眼。
黄斑病变的原因有哪些
临床上，黄斑病变的发病原因还是非常多的，有可能是眼外伤导致的，也有可能是糖尿病视网膜病变导致的，还有可能跟年龄有关就是会出现老年性的黄斑变性，当然也有可能是视网膜静脉阻塞的，所以出现黄斑病变之后千万不要大意，一定要尽快的去医院完善一下黄斑OCT的检查，眼底荧光造影的检查，视力、眼压和眼底的检查。一定要看看具体是什么类型的病变。同时还需要看看病情的严重程度，一定要尽快的进行治疗，现在黄斑病变的治疗方法也比较多，可以用一下活血化瘀或者消肿的药物进行治疗，也可以玻璃体腔注射抗新生血管因子的药物，比如雷珠单抗或者康伯西普，还可以通过手术治疗，比如说如果出现了黄斑前膜手术治疗效果还是不错的，也可以通过光动力疗法进行治疗。
湿性黄斑变性如何治疗
湿性黄斑变性又称渗出性或新生血管性黄斑变性，玻璃膜的变性损害，可诱发脉络膜新生血管膜的形成，找入rpe层下或感觉层视网膜下引发渗出性或出血性脱离，临床上患者出现视力下降，视物变形或中心暗点，根据眼底血管造影可分为隐匿性和典型性，在造影中早期即出现花边状或绒毛状边界清晰的血管形态，随着荧光素渗漏，边界不清的强荧光灶。而隐匿性在造影中晚期才出现荧光素的渗漏，呈边界不清的强荧光斑点，对于其治疗落位于中心凹200微米的典型的湿性黄斑变性，可行激光治疗，若位于中心凹附近，暂不考虑激光治疗，给予玻璃体腔内注射抗vegf药物治疗，目前此病为国际难题，尚没有特效药物治疗。
