得直肠癌能影响妊娠吗-专家文章-博禾医生

得直肠癌能影响妊娠吗

发布时间：2020-08-2858415次浏览

得直肠癌能影响妊娠吗？目前许多女性都会等到年龄很大的时候再考虑妊娠，而年龄大后癌症的发生率也随之增加，在痊愈半年、停药三个月以后可以考虑妊娠。做好孕前检查。提前三个月服用叶酸，每天400微克(0.4毫克)。

如果术后调理好了，康复了，还是可以妊娠的，直肠癌术后的辅助治疗很关键，许多癌症患者术后几年癌细胞卷土重来，就是因为手术并不能彻底切除体内残余癌细胞，术后要及时服用中药如吉春振源片、敖东人参皂苷片、人参精华提取物人参皂苷RH2巩固疗效，药力直达病灶，活血化瘀，清热解毒，软坚散结，彻底清除肉眼看不到的残余癌细胞，预防复发扩散，减轻症状和痛苦，提高生存质量。

建议准备妊娠之前进行身体监测明确情况是否可以承受十月怀胎的情况才可以妊娠。

要根据个人的情况而定啊。镜下切除，最好半年以后。还要看您身体状况，若稍差请再延后1-2月。

保证病人足够的营养，需千方百计增加病人的食欲，经常更换菜肴品种，注意菜肴的色香味调配。

保持足够的蛋白质摄入量。癌症是一种消耗性疾病，特别是蛋白质的消耗很多，化疗又常引起恶心、呕吐、食欲不振等消化道反应。

直肠癌的病因目前仍不十分清楚，其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关。直肠息肉也是直肠癌的高危因素。目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高，食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素。

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直肠癌晚期的治疗

直肠癌的治疗目前应该是以手术为主的综合治疗。当然手术之前应该做一个综合的评估，评估它的手术范围，手术风险，这对于患者来说是非常重要的。那么手术之后应该做术后的辅助化疗，比如分期相对较晚的时候要做术后的辅助化疗。目前晚期患者肠癌的治疗要用到靶向治疗，也就是靶向联合化疗的一个综合治疗。对于肠癌的治疗来说是以手术为主的，综合评估之后，给全程管理，这样能达到患者个体化的治疗。到目前精准时代，可以根据分子分型，选择适当的靶向药物联合化疗，这样可以使更多患者能够从靶向治疗中获益，也能有更多的患者获得更长的生存期。那么靶向治疗目前来说像贝伐单抗、西妥昔单抗联合化疗治疗的疗效已经纳入了国家的医保，对于患者来说是一个非常好的政策。当然它在临床疗效上也有一定的差异，所以精准检测之后，再给予适当的靶向治疗，这个是非常重要的。

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直肠癌手术风险

直肠癌手术有出血，周围器官的损伤与术后吻合口瘘的风险。术中在解剖系膜血管根部的时候可能会造成出血。因为腔镜的技术逐渐的娴熟，腔镜显示的清晰度也逐渐的提高，在术中有效地控制住系膜血管的出血，没有太大问题。周围器官的损伤，最常见的是输尿管的损伤，还有就是腹膜后神经丛的损伤。特别是在肿瘤比较大，比较晚的情况下，周围可能造成其他邻近组织炎症水肿，解剖结构辨认不清。相对的腹部损伤风险会高一些。一旦发生术后吻合口漏，本身肠腔里面含有大量的细菌，有可能造成腹部和盆腔的细菌性的腹膜炎，甚至严重情况下会引起感染性休克的后果。对一些肿瘤本身局部比较大，位置比较低，或者是有梗阻的情况，做完手术，直肠的吻合口很容易发生吻合口瘘。有可能在术中会做预防性的肠道口，把吻合口近端的肠子提出腹壁外，先做预防性的假状。整个手术恢复好了以后，大概3到6个月，再做肠道口的还纳手术，恢复肠道的连续性。腹腔镜技术逐渐的在娴熟，再加上高清的3D腹腔镜的应用，医生解剖层次的观念和技术的逐步提高，腹壁损伤的风险也逐渐降低，而且是可控制的发生率相对很低。

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直肠癌肛门疼痛吗

肛门疼痛，并非绝对是直肠癌。肛门疼痛的原因比较多，有肛周糜烂、肛周脓肿、痔疮、外痔血栓形成。肛门的敏感度比较强，疼痛属于普遍症状，肛门周围或肛管表面疾病即可引起疼痛，如肛瘘、肛裂等。对于直肠癌，特别是反期的直肠癌，它是可以出现肛门疼痛症状的。因为直肠癌在肠腔内向外生长，会刺激肛管部位神经，或者侵犯一系列神经系统，从而导致疼痛的出现，但是早期的直肠癌可以没有任何症状。如果出现了肛门疼痛，说明直肠癌已经进入了晚期。这个时候我们在治疗过程当中，要根据它的情况，选择手术治疗，或者是新辅助放化疗的方法进行治疗，选择最佳的手术方案，有利于患者的治疗。

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直肠癌可以治好吗

直肠癌能否治好要根据分期来决定的，每期的预后都不一样，不能一句话能够说它到底是能治好还是不能治好。但是全身各个器官脏器的这些恶性肿瘤来说，直肠癌是属于预后比较好的一类，它的总体的这1234期病人加起来它的总体的五年生存率基本上也能达到百分之六七十，所以说它的治疗还是要比较有信心。对于早期的直肠癌一期二期它侵犯的深度比较浅，且没有淋巴结转移，然后通过手术切除，术后的辅助治疗，病人达到长期的存活的机会是非常高的。但是偏中晚期的直肠癌病人，可能直肠的全层都已经侵透了，周围可能还有淋巴结的转移，这样的病人他就算是能够做手术，在术后两三年左右，肿瘤的复发和转移的风险也是非常高的。所以还是尽量要早发现早治疗，这种直肠癌一二期是有希望能治好的，到了中晚期的时候，通过这种规范的治疗，只能说他尽量的延长他的生存，难以得到根治。

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2019-07-24

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直肠癌化疗副作用

直肠癌化疗的副作用可分为两类。第一类是所有的化疗药都可能引起的一些副反应，如恶心呕吐，骨髓抑制、白细胞下降、血小板下降、贫血、乏力和厌食等。第二类属于直肠癌上用的一些化疗药的特异性的副反应，如奥沙利铂的特异副反应是属于外周神经毒，即周身发麻，尤其是四肢的麻木；伊立替康的副反应主要是腹泻，尤其是再部分基因表达有问题的病人；卡培他滨片会引起病人的脸部和手部发黑，并且还会造成手足综合征，即手脚上长水泡和皮疹，部分还会引起破溃和甲沟炎。

2019-07-24 63696次播放

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什么情况不能做直肠癌保肛手术

直肠癌的患者，进行保肛手术的前提是，手术要做干净。首先是要保证患者的手术质量，其次是保肛。也就是说，首先是要生存。如果对于直肠癌患者的手术治疗，不能够进行根治手术，患者的肿瘤，实际上，已经侵犯到括约肌，如果要勉强进行保肛手术，相当于是进行不彻底的手术治疗。在这样的情况下，可能很快肿瘤就可以出现复发、转移的情况，对于这种情况，实际上，患者是不适合保肛的。所以，保肛的前提条件是，要能够做到根治性的切除，首先是要生存，然后是生活质量。对于直肠癌患者的保肛手术，实际上，不能勉强。如果说肿瘤的下缘，不能够做到根治性的切除，在肿瘤的切缘，距离括约肌不到两厘米的情况下，对于这种情况，就可能是勉强的一种情况。

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直肠癌和结肠癌是一回事吗

直肠癌与结肠癌并不是一回事。人体的直肠以及结肠，可以统称为大肠。从解剖学的方面来讲，结肠是曲曲弯弯，所以叫做结肠，而直肠指的是，从肛门口往上15公分的这段肠。因为每个患有肠癌的患者，癌症发生的部位不一样，因此，在肠癌患者的治疗方面以及诊断方面，是有一定的区别的。首先从患者的手术治疗方面来讲，结肠的手术治疗，不会影响肛门，不会影响患者的生活质量，因为肠本身很长，截出一段，对于患者来说，没有太大的影响；但是，直肠就会不一样，如果是一个低位直肠，它就会牵扯到在手术做完之后，能不能保肛的问题。而且从生物学行为来讲，直肠癌、结肠癌患者的预后，转移的发生概率，也是会有一定的区别。所以，直肠癌和结肠癌，不一样。

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