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老年结肠癌的治疗方法

发布时间:2020-08-2861574次浏览

肠肿瘤的发生与年龄有非常密切的关系。由于担心结肠镜检查的风险,很多人不愿意接受定期的大肠癌筛查,老年人更是如此,所以很多老年结肠肿瘤患者都是在肿瘤比较大,出现明显的梗阻或者出血后才就诊。下面就来介绍一下老年结肠癌的治疗方法。

1、预期目标与肿瘤分期:如果肿瘤分期还好,有可能完整切除,结直肠癌的预后大多数较好,一般建议手术。如果肿瘤已有广泛转移,一般长远效果较差,建议做一些保守治疗。但出现梗阻、严重出血,可以做一些缓解症状的手术,例如改道手术。单发梗阻情况下,也可以采用肠镜下支架治疗。
  2、治疗的安全性:结直肠癌手术相对安全,80多岁做结直肠癌手术的病例很常见。腹腔镜下手术具有微创优势,治疗结直肠癌的效果也得到美国、日本、英国等结直肠癌高发且治疗水平最高的一些国家的大样本研究支持。但对于老年人,再微创的手术,也要高度重视风险。冠心病、高血压、慢性支气管炎、糖尿病等是老年人最常见的合并症,能否耐受手术,需要相关科室医生和麻醉师一起会诊。
  3、术后辅助治疗:对于70岁以上老人,一般没有推荐术后常规化疗。近年来,一些以5-FU前药的口服制剂为主的化疗方案在老年人中的应用逐渐增多。

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什么是结肠癌
一般指的是结肠癌,主要是发生在结肠部分的直肠恶性肿瘤,如果说做肠镜,发现你在结肠的部分有一个菜花样或者是破溃样的肿物,大于一公分以上,有可能两公分。那么他很可能会给你取一点活体的组织,然后给你送的检查,病理检查会给你报告,他可能是有腺癌,有可能是中分化的、低分化的、高分化的,这样有可能你就诊断为有结肠恶性肿瘤,我们管癌叫做恶性肿瘤。如果说你检查了没有,主要是炎症,你就不用特别害怕,如果说检查了有恶性肿瘤报的病理结果,最后的诊断也是,那么就应该采取积极治疗,如果不是很大的,可以做腹腔镜治疗,也可以做开腹治疗,至于现在说的用化疗、放疗也是可以的。
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结肠癌晚期怎么治疗
癌症晚期主要的治疗就是对症治疗,如果是有恶液质,吃不下去饭,就用一点静脉高营养治疗。一般结肠癌晚期,疼痛和肠梗阻是最主要的,因为肿块实在太大了,还得看是不是合并有肝转移,肺转移。如果都有转移了,就用姑息治疗,排不了便了,肠梗阻,就做一些造瘘。吃不下去饭可以用一些叫静脉营养,如果想喝点汤药,可以用点扶正治疗,甚至于有的人还可以用点音乐治疗,可以用点精神治疗。
为什么会得结肠癌
结肠癌现在患病率特别高,主要和近几十年人们的生活环境,还有饮食习惯都有很大的关系。结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处。一、比如生活压力比较大,吃的食物、水,还有空气污染,以及进食高纤维的食物,或者富含维生素的食物比较少,而进食精白米、精白米面,还有高油脂食物比较多等等都有一定的关系。二、部分患者与遗传、活动量少、肠蠕动功能减弱,或者肠道存在一些慢性的肠道炎症、息肉等等有一定关系。总之,这个疾病不是一种原因引起的,而是多种原因共同结果所导致。
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手术是最佳的治疗方法。早期结肠癌可以通过手术治疗,部分患者内镜下就可以达到根治。对于中晚期的结肠癌治疗方法,也是以手术为主,然后化疗,还有免疫治疗,中药或者一些其他支持治疗的综合方案为辅助治疗,通过这些辅助治疗去提高手术的切除率,降低患者结肠癌的复发率,从而去提高患者的生存率。手术治疗的原则就是尽量根治,保护一些神经免受损伤,保存排尿功能、排便功能,或者性功能等等,提高患者的生存质量。因此,相对于其他治疗的手段,手术是最佳的治疗方法。部分病人由于丧失了手术的机会,只能进行一些保守治疗。
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得了结肠癌饮食注意哪些?
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结肠癌晚期很痛吗
结肠癌无论是在早期、中期还是晚期都可以出现不同程度的疼痛。早期时疼痛一般都很轻,可以出现轻度的、阵发性的、短时间的腹痛,但到了晚期时由于肿瘤的生长和肿瘤的转移,尤其是当肿瘤转移到腹后、腹膜后或者转移到侵犯骨头,出现骨转移的时候,病人可以出现非常严重的疼痛,这种严重的疼痛不光是使患者承受着一种非常巨大的肉体上的痛苦,而且同时也是一种精神上的痛苦,同时对他的生活质量也会产生非常大的影响,甚至可能是因为疼痛丧失生活的能力。有的会因为疼痛长时间的发作、持续的发作,使得它整个人体的免疫功能都会下降,而使肿瘤有了进一步发展的机会。所以当出现比较严重疼痛的时候一定要给予积极的应对和治疗,不要因为惧怕使用镇痛药物带来的毒副作用而不愿意去用止疼药,所以止疼药是保证患者有一个好的生活质量的至关重要的措施,所以当晚期结肠癌的患者出现持续严重疼痛的时候,一定要给他很好的止疼治疗。同时还要给他很好的精神的安慰,给他很好的生活的照料。镇痛的同时还要尽量的去降低药物的毒副反应,一般止疼药是三阶梯使用方法,目的是使得在镇痛的同时又不增加药物的毒副作用,或者是尽量的去控制药物的毒副作用。总而言之,镇痛对于晚期结肠癌的患者的治疗当中是非常重要的部分,是保证患者有很好的生活状态、好的生存质量的重要环节,所以患者或家属一定要重视对疼痛的管理和疼痛的控制。
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结肠癌肺转移怎么治疗
患有结肠癌的病人,在疾病晚期的时候,可以出现肺转移的情况。当结肠癌患者,出现肺转移的时候,需要根据结肠癌转移的情况,以及病人的全身状况,来确定结肠癌的治疗方法。如果肺转移的病灶比较少,很局限,肿瘤的肺转移,出现在肺的外周部位,则可以采取手术的治疗方法,把肺转移灶切除掉。但是,如果转移灶的位置,非常靠近肺部的中心位置,距离大血管,甚至是距离心脏非常近。在这种情况下,进行手术治疗的风险,就会非常高。在这个时候,患者可以先做化疗以及靶向治疗,等到肿瘤缩小,有了手术条件的时候,再考虑进行手术治疗。如果肺部转移的病灶比较多,分布的范围,比较广泛,患者就不能够采用手术的方法,进行治疗,而是可以采用全身治疗的方法。
结肠癌晚期肚子鼓包怎么办
恶性肿瘤的癌症都会有一个病变的过程,癌症晚期是最让患者和家人痛苦的事情。结肠癌是癌症的一种,并且恶性的肿瘤患者还会有病变发展的可能。结肠癌晚期时患者的身体十分的痛苦,身体表面还会出现很多病变表现。结肠癌晚期肚子鼓包怎么办?
哪些患者需做结肠镜检查
结肠镜是一种可对直肠、结肠和回肠末段内腔进行窥视,从而进行诊断与治疗的器械。其适应证主要有: