如何快速准确的诊断肛瘘
发布时间：2020-08-2856766次浏览
既然已经发现了肛瘘，就要及时的去治疗，否则危害就会加大，也可能会引发其他的疾病。一般治疗肛瘘的重要一点是正确诊断肛瘘，只有及时的确诊肛瘘并治疗是非常重要的。那么怎么诊断肛瘘呢?
肛瘘一般由内口、外口和瘘管三部分组成，内口多数在肛管齿线附近的肛窦内;外口在肛门周围皮肤上，有时不止一个;瘘管壁是由纤维结缔组织构成。肛瘘发病率高，多发病于青壮年男性，但其他年龄及女性也可发病，病程自数月至数十年不等。
正确诊断肛瘘的方法是什么：
(一)、肛窦钩检查：以窥器伸入肛门，可见有红肿炎症的肛窦，内口多在此处。用肛窦钩反复检查肛窦，不难找到内口。探时忌用暴力，以免穿破正常肛窦，造成新的感染内口。
(二)、探针检查：用探针从瘘外口伸入瘘管，食指伸入肛管，多数探针可在齿线处的内口穿出。对瘘道弯曲者，探针多不能顺利穿过，切忌用力过猛，使探针穿破瘘管壁，造成新的感染。
(三)、美蓝标记：将一块适中的纱布放置于肛门内，而后将5%的亚甲蓝水溶液由外口注入瘘管，然后轻轻将纱布拉出，观察内口的位置。尔后，用窥器扩开肛门，在齿状线附近，着色最显著处，以肛窦钩或探针探查，多数可发现内口。
(四)、正确诊断肛瘘的方法包括其他：如X线检查、肛管压力测定等检查方法，较少用，有条件者也可采用。
正确的确诊肛瘘应该使用什么方法?大家都清楚了吧，这些检查大家也可以自己做，如果发现自己患上了肛瘘就应该及时到院就诊，希望大家重视。
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肛瘘手术后多久可以大便
肛瘘手术，一般两到三天就可以排便。肛瘘手术，基本上都是微创手术，就是疼痛少、创面小。一般手术当天是要禁食禁水的，术前会清肠，口服清肠药物或是肥皂水灌肠都是让你排便的，手术当天不能排便。一般术后4-6小时可以吃饭，第二天正常吃饭的情况下，就可以排便，但是有患者灌完肠后，加上术后吃的很少，会到第三天排便。所以肛瘘手术的病人，第二天第三天都是可以排便的，但是排便不能特别硬、粗，所以术前会给患者吃一些润肠的药物，使大便不是很干。所以肛瘘手术，一般两到三天就可以排便了。
为什么擦肛门擦不干净
大多数患者在上厕所排便之后总感觉肛门部位好像擦不干净，这种现象考虑与痔疮有直接的关系，当然和肛瘘或者肠胃湿热也有关系。痔疮属于肛肠科比较常见的疾病，尤其是外痔很容易会反复脱出肛门以外，然后在上厕所的时候就会导致擦肛门擦不干净现象，导致肛门部位出现潮湿，严重的还会引起慢性炎症，有些患者还会出现流血、肠腔里面的肠液通过肛门口流到肛门以外。当患者脾虚或者肠胃湿热的时候，是由于身体的因素，然后导致大便比较黏稠，上完厕所之后也会出现大便擦不干净的现象。
小儿肛瘘怎么办
小儿得了肛瘘一般不需要特殊治疗，随着孩子的机体不断地发育，孩子的肛瘘是可以自己愈合的。在这个期间需要注意患儿的局部清洁，每天坚持用温水坐浴，尽量不要让孩子去挠屁股，在疾病期间可以用一些药物来治疗。要注意给孩子选择温和不刺激的尿布，尿布要定时进行更换。注意孩子的肛门卫生，排便后用清水进行冲洗。提高孩子的免疫力，尽量保持局部皮肤的清洁干燥。只有极其严重的患者保守治疗无效反复发作需要手术治疗，常见的手术治疗有药物挂线疗法或者肛瘘直接切开治疗。
肛瘘有哪些危害
肛瘘如果长期不治疗会出现流脓流水，造成内衣裤的污染，从而引发细菌的增生，可诱发肛门湿疹、肛门瘙痒等其他肛门疾病。随着病情的进展，瘘管的严重程度越来越重，会造成复杂性肛瘘，而治疗难度增大，造成肛门失禁等一系列后遗症。严重影响患者的正常生活。并且浓液、粪便会污染内裤，会出现异味，也会导致外阴处出现感染。长期处于流血流脓的状态会造成体内铁的缺失，从而引发贫血造成头疼、头晕的毛病。随着病情的进展，可能会出现肛周癌变，甚至危及生命。
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肛瘘要做哪些检查
肛瘘要做影像学检查，包括CT、核磁、B超以及其它检查，包括结肠镜、电子乙状结肠镜或肛门镜和实验室检查，有血常规、凝血，还有其它一些少见的，比如艾滋病的检查等等。通过这些检查一方面可以观察瘘管的走形，以及这个外口的位置和数目，内口的位置以及病变侵袭到肛门外括约肌，和肛提肌的一个关系等等，这样大体上可以判断病情的严重程度。另外再加上其它的一些结核检查、血液检查等等，这些可以观察它是否有急性期的脓肿和感染的因素。另外医生的体格检查也很重要，它可以判断出瘘管的位置、表浅的程度等等。
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与肛瘘有相似症状的疾病
与肛瘘有相似症状的疾病有肛裂和直肠肛管周围脓肿等等。肛瘘它通常在肛门有一个外口，一般都是和直肠里边窦道相通，会出现肛门局部的肿胀和疼痛。外口会有流血、流脓、长期不愈合等等这些症状，经常也会分泌一些脓性的分泌物。出现肛裂同样也会出现这些比如说疼痛严重性的表现，表面有时候也会有脓性分泌物等等这些情况。直肠肛管周围的脓肿也会引起肛门部位出现破溃，而引起化脓性分泌物的流出，所以这些疾病都是容易和肛瘘相混淆的。具体的区分应该在有经验医生的指导下，做一个明确的体检或B超的检查等等。
肛瘘患者的保健措施
肛瘘这种疾病的治疗是建立在患者的疾病基础之上的，想要知道怎么护理好肛瘘的患者，首先我们应该了解患者的疾病治疗知识，只有这样我们才能有效的护理好肛瘘的患者，但是肛瘘的患者我们到底应该注意什么呢?1、养成良好的排便习惯，每天定时排便。2、饮食中应富含纤维素
肛瘘的原因
肛瘘和肛周脓肿其实是同一种疾病的不同分期。换句话说，肛瘘和肛周脓肿都是因为坐骨直肠周围间隙感染所引起的临床疾病。肛瘘的发病原因，也就是坐骨直肠周围间隙感染。在感染急性期脓肿形成，肛周脓肿表现为局部的红肿热痛，波动感阳性。此时通常需要及时的行脓肿切开引流，如果脓肿位置比较深在。通常在临床上还需要置管引流，并持续负压冲洗，冲洗液中可以加入甲硝唑等抗生素药物，同时予以静脉注射抗生素控制。控制感染。而慢性期，通常是因为，急性期行脓肿切排以后，瘘管迁延不愈，所形成的肛瘘。肛瘘在解剖学上包括内口，外口与窦道，一旦形成肛瘘，在临床上避免一次手术损伤的肛管直肠环，绝大多数采用挂线治疗可以达到治愈的效果。
肛瘘出血怎么办
肛瘘是临床常见疾病。它是肛门周围的瘘管和管壁，一般由内口、外口还有内外口之间的瘘管合并组成。如果肛瘘出血要分析是什么情况的出血，假如处于炎症期、感染期，可能会有脓血从肛瘘的外口流出。一般情况下，这种出血随着脓液的流出和脓血的流出会炎症消退，流血即而停止。如果是出血，有连续的出血，不能够自行停止和愈合。可能考虑是有血管性的出血，需要到医院进行检查明确诊断，进行相应的缝扎止血处理。
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什么是高位肛瘘
高位的肛瘘是主要发生于齿状线以上的瘘管的感染，主要是因为肛周脓肿没有及时治疗，持续感染而形成的。高位肛瘘目前只能手术治疗，但是手术治疗不能一次根治。因为当肛瘘位置很高时，会损伤肛门括约肌，肛门括约肌如果全部损伤了，会使控便能力变得很差。最好由高年资的医生进行手术，而且有可能要做挂线，一般挂线是手术时挂一根线，十天以后如果挂线不能脱落，可能还要行二次手术，如果二次手术以后，觉得内口找的不理想，有可能要再次挂线。也就是说高位肛瘘的病人有可能要做两次，甚至于三次手术。所以如果有肛瘘的病人，最好及早去医院诊治。
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肛瘘术后注意什么
肛瘘术后主要是注意以下几点：第一点也是最主要的，就是每次都要到手术的医院去换药，手术成功只是成功了一半，剩下一半时间都在于换药。因为肛瘘的换药主要的是让瘘管充分的通畅，让切开引流保持通畅，让脓液甚至于血性的分泌物，还有一些肛瘘排出来的不好的组织充分的引流，所以肛瘘的换药是非常重要的。如果术后不去医院换药，有可能肛瘘会有假性愈合，有可能要做二次手术。第二点，尽量不要让伤口剧痛，术后可以用一些止疼药。第三点，术后少吃辛辣的食物，保持大便一天排1到2次，不要刺激肛瘘的伤口。第四点，就是每一个病人都要有信心，在医生的指导下，在合理用药的情况下，肛瘘可以治好。
低位肛瘘的手术方法
低位肛瘘手术方式主要是切开或切除，不容易复发。肛管切开术，这种肛瘘手术方法一般只适用于低位肛瘘。一般病情比较轻的患者都会选择瘘管切开的方法进行治疗，重症情况下的肛瘘患者不能采用这种疗法。挂线疗法是对患者部位进行机械压迫，从而实现缓解切开肛瘘的目的。肛瘘切除术是切除全部病变的部位。
如何预防肛瘘
现在不少人都患有肛瘘，正常的生活和工作都受到影响。要预防肛瘘，就得确保饮食洁净，同时还得合理搭配饮食，平时要经常做提肛运动，养成定时排便的习惯，保证肛门清洁，并积极治疗全身性疾病。
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