诊断肛瘘的依据是什么

发布时间：2020-08-2863825次浏览

现在人们生活节奏不断的加快，不注意健康饮食，很多人通常加班，很多人都出现了肛瘘疾病。但是有不少人对于肛瘘是什么病并不是很了解，因此出现了误诊误治的现象，给患者带来更大的痛苦，那么到底判断自己是否患肛瘘的依据是什么?

1、流脓：流脓是患了肛瘘后最主要的症状表现。脓液的多少和性质，与肛瘘的病程长短和类型有关。新瘘较多，老瘘较少。如果脓液突然增多，则表示有新增的瘘管形成。

2、疼痛：瘘管畅通无炎症时通常不会感到疼痛，只感觉是局部发胀和不适，行走或活动较剧烈时感觉疼痛加重。相反，当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时，疼痛明显，尤其是排便和活动时，会出现剧烈的疼痛。

3、瘙痒：由于流出的脓性粘液不断刺激肛门周围皮肤，会出现瘙痒、肛门部潮湿不适、有时会形成湿疹等症状。

4、全身症状：肛瘘反复发作，可能会出现不同程度的发热、或伴有贫血、体虚、排便困难等症状。

肛瘘疾病虽不是什么大毛病，但是久拖不治对患者的身体伤害是非常大的，严重影响人们正常的工作和生活，因此对于肛瘘一定不能掉以轻心，要引起高度重视，积极的配合治疗。

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因为肛瘘与肛周脓肿其实属于同一种疾病的不同分期。也就是坐骨直肠肛管周围间隙继发细菌感染以后，在急性期形成肛周脓肿。当脓肿破溃、迁延不愈，则形成肛瘘，肛瘘包括内口外口以及窦道。对于早期肛瘘的治疗，在临床上对于肛瘘唯有手术治疗才能获得治愈。如果是低位肛瘘，也就是肛瘘的内口开口于肛提肌下方，可以采用一次性的将肛瘘完整切除，创面敞开。可以获得治愈。而对于高位肛瘘，或者说复杂性肛瘘，也就是肛瘘的内口开口位于肛提肌上方通常不能一次手术，将窦道完全切开，否则会损伤到。肛管直肠环，从而引起术后的肛门失禁。对于高位肛瘘，即使是早期。也需要采用肛瘘挂线治疗。

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主要表现为肛周的反复破溃、流脓以及如果在肛瘘发作的急性期有发烧、发热情况，类似肛周脓肿。但是确定肛瘘时，通常需要给患者做局部的检查，最直接的检查就是给患者做一个肛周的指诊，通常可以摸到肛瘘的内口、外口以及内口、外口之间肛瘘的条索状的瘘道，这样就可以确诊为肛瘘。

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肛瘘虽可口服清热、利湿、解毒的药物及通过药线的局部换药处理来达到闭合，但这种情况较少，大部分肛瘘需通过手术来根治。肛瘘手术需注意：第一、要正确寻找和处理管道、内口，否则会造成创面不愈合或瘘管反复发作。第二、要注意保留肛门括约肌的功能，如果破坏括约肌，损坏肛管直肠环，可能会造成肛门失禁。第三、注意术后换药处理，处理不当会造成假性愈合。所以，通常认为肛瘘是需要手术治疗的疾病，各种教材均提到以手术治疗为主，其他治疗为辅。

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