三叉神经痛要做什么检查-专家文章-博禾医生

三叉神经痛要做什么检查

发布时间：2020-08-2856695次浏览

三叉神经痛属于神经外科疾病，一般分为原发性和继发性两种，因为只有做好治疗前的检查，诊断出病情，我们才能够根据病情对症下药，才能更快的治愈疾病，所以，下面就让我给患者朋友们简单介绍一下，三叉神经痛要做什么检查吧。

1、头颅：排除继发性三叉神经痛及其他颅内病变。

2、口腔科检查及牙片：有无龋齿义齿等排除牙痛等病变。

3、耳鼻喉科检查：排除鼻窦炎等病变。

综上所述，三叉神经痛患者为了明确诊断要求对包括12对颅神经在内的神经系统做详细体格检查主要包括运动功能、感觉功能、深浅反射功能、病理反射等重点是对三叉神经的检查。如病人需要做穿刺或手术治疗还要进行比较全面的全身营养状况、心、肺、肝、肾等功能的检查。因任何脏器功能有障碍均会影响治疗方式和结果比如手术治疗三叉神经痛就不适于很多糖尿病、心脏病患者。合并慢性不耐受手术的患者可以选择服药或伽玛刀治疗。脑部和检查是为了排除继发性三叉神经痛患者头部肿瘤的可能性。核磁血管断层成像在三叉神经痛病因学诊断中也有重要意义可明确是否有血管压迫辨认责任血管的走行

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三叉神经痛的部位

三叉神经痛的位置较为固定，主要是沿其分支神经走行部位的疼痛。三叉神经是支配面部的一个神经，有三个分支，即上颌支、下颌支及眼支，其疼痛多在这三个分支的支配位置；同时三叉神经痛多表现为单侧的剧烈疼痛。疼痛程度较为剧烈，可出现刀割样或者过电感疼痛，间歇性发作，每次持续时间较短，但总持续时间长，患者比较痛苦。同时三叉神经有一个扳机点。当叩击扳机点时，会诱发三叉神经痛。因此当出现急性起病的三叉神经痛，需要及时进行干预，快速止痛缓解症状。

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三叉神经麻木怎么回事

引起三叉神经麻木的原因可以分为生理性和病理性两种。生理性因素可能日常饮食不当导致身体长期处于营养不良的状态，导致三叉神经出现麻木的症状。病理性因素可能病毒感染、动脉瘤以及听神经瘤等因素所导致。三叉神经麻木时面部皮肤鼻和口腔黏膜的部位会出现麻木感觉，主要三叉神经分布在面部、上下颌等部位。出现这种现象治疗上主要是以修复神经功能为主，可以在医生指导下内服神经类的药物进行治疗，如维生素B1、维生素B12等。在使用药物治疗前，还需到医院进行检查，针对病因选择药物。

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三叉神经痛可以吃甲钴胺吗

三叉神经痛可以吃甲钴胺，甲钴胺属于营养神经类的药物，可以促进三叉神经功能的恢复。但是患者在服用甲钴胺时，需要在专业医生指导下用药，不建议患者私自服用药物，服用药物期间患者要严格的遵医嘱，不要随意的增减药量。三叉神经痛治疗是以药物为主，不过病情轻重不同，具体的用药会有所差异。患者在服用药物期间，可以接受中医的针灸、艾灸、按摩等能够起到辅助治疗的作用。三叉神经痛如果保守治疗不理想，就需要通过手术进行治疗，目前常用的手术方法是三叉神经显微血管减压术。

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三叉神经痛导致头痛是怎么回事

三叉神经痛通常会导致偏头痛，如果是其他部位头疼的话，一般不是三叉神经痛本身导致的，可能是三叉神经痛以后导致血压增高，引起脑部供血不足引起的头疼，也可以是休息和睡眠不好引起的头疼。三叉神经痛通常是表现在脸部的一侧，疼痛部位主要是三叉神经分布区，如口角、下巴、鼻翼、脸颊、前额部的头疼，疼痛的性质主要是像电击样、针刺样、刀割样、撕裂样的疼痛，持续时间不等，有几秒钟或者是几分钟，甚至可以持续几周、几个月。往往是由于触摸脸部、咀嚼食物、说话或者是刷牙的时候触发“扳机点”诱发疼痛。出现三叉神经痛以后，可以通过药物或者是神经阻滞来治疗。

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三叉神经痛的症状

三叉神经痛是常见的周围神经病，主要表现为口颜面部的疼痛为主。比如患者的半边脸突然就开始疼痛，不敢刷牙，不敢吃东西，有的患者在刷牙过程中聊天就突然开始痛，称之为扳机点，只要触发扳机点，跟放电一样突然疼痛。这种疼痛是突发突止的难以忍受的疼痛。

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三叉神经痛手术后为什么复发

三叉神经手术复发的原因要看是什么手术，三叉神经痛有不同的术式，有射频毁损的术式或者是球囊压迫的术式，还有微血管减压的术式，还有神经根切断的术式，手术种类比较多，微血管减压术是最常见的术式。对于三叉神经痛来说，手术失败的原因一个是减压不充分或者责任血管没找到，减压不充分，可能是动脉血管分开以后又连了，还有的就是判断失误，有的是静脉血管压迫，有的是动脉，没有处理静脉血管或者静脉血管不好处理，或者静脉、椎动脉变异，再一个就是进去以后没有神经血管压迫。三叉神经痛形成的原因现在并不是很清楚，目前主流观点认为是脱髓鞘改变，所以说，有的术中发现责任血管不明确，一般会做三叉神经的感觉根切断，这样能保险一点，症状能缓解一点。所以，复发的原因或无效的原因很多，要具体情况具体看。

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什么是三叉神经痛

三叉神经痛是三叉神经受到刺激之后表现的以疼痛为主的疾病。三叉神经在面部有三个分支，通常来说第二支和第三支更容易被受累，中老年人发病率居高，女性多于男性，右侧高于左侧发病，通常是发作在一侧的面部。三叉神经痛发病时是以神经支配区域突然发生的剧烈疼痛为主要表现，疼痛可能就持续几秒钟，最多不超过几分钟，但是可以在一段时间内频繁的发作，对病人的生活会造成很大的干扰。同时往往患者在面部有一个很典型的扳机点，这个扳机点不能触碰，所以患者日常的生活，吃饭、洗脸、刷牙、喝水等都会受到影响。

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三叉神经痛怎么引起的

三叉神经疼痛常见原因是因为血管压迫神经，导致神经的掉皮。三叉神经疼痛少见的原因是良性的脑内肿瘤。三叉神经疼痛是发生在患者面部三叉神经分布区内的剧烈疼痛，疼痛往往让人难以忍受。引起三叉神经痛的原因比较单一，常见原因和少见的原因各有一种，这两个原因占三叉神经痛病因的98%-99%。人在年轻时，血管和神经互不干扰，但随年龄的增长，血管和神经的相互关系会发生变化。神经好比电线，上面会有一层绝缘层，随心脏的跳动，就会把绝缘层磨破，外面任何动作会传到大脑里面，错误的感到的是一个痛觉。

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三叉神经痛能治愈吗

在目前的医疗条件下，三叉神经痛93%到95%的人可以治愈。三叉神经痛是一种非常常见的神经系疾病，患有三叉神经痛的患者会感觉非常难受。治愈的方法不是药物也不是射频，药物能减轻疼痛或者在一段时间内消除疼痛，射频只能在一段时间内不感到疼痛，但有10%到20%的人五年内可能会复发。能够彻底治愈三叉神经痛的办法是显微血管减压手术，此手术针对三叉神经受到血管压迫，将压迫血管与三叉神经分离。原理是让血管不再压迫神经，这是唯一能够根治三叉神经痛的办法。

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如何区分三叉神经痛与牙痛

鉴别点一：三叉神经痛的特点是疼和不疼界限特别清楚，疼痛会突发突止；牙痛是持续性的胀痛，一会重一会轻，几乎没有不疼的时候。鉴别点二：张大口腔，拿勺子柄敲击牙齿，如果是牙痛，敲到某一颗牙会特别疼，敲旁边两颗牙没事。三叉神经痛就没有这个特点。三叉神经痛特别容易与牙痛相混淆。其实三叉神经痛和牙痛都很疼，三叉神经痛可以累及牙，牙痛厉害的时候也可以激发三叉神经痛。

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