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药物性帕金森综合征检查

发布时间:2020-08-2863608次浏览

由药物导致的帕金森综合症,主要见于抗精神病药物,临床表现帕金森病的所有特征均可出现,那么药物性帕金森综合征检查有哪些?单从临床表现不能区分药物性帕金森综合症和帕金森病,药物性帕金森综合症与帕金森病相比,震颤少见,开始的症状较帕金森病更为对称。影像学正常和实验室检查正常。

可能导致帕金森综合症的药物有抗精神病药,特别是老药;甲基多巴(抗高血压药);Metoclopromide(治疗胃动力和恶心);甲哌氯丙嗪(酚噻嗪类止吐剂);氟桂利嗪(钙通道阻滞剂);胺碘酮(抗心律失常药,偶尔会导致震颤,极少伴发帕金森综合症);丙戊酸盐(抗癫痫药,偶尔会导致震颤,易被误认为帕金森综合症)。

药物性帕金森综合症处理方法:停用可疑药物。随诊观察锥体外系症状是否改善;通常不需要使用多巴胺能药物;症状改善不完全时可以使用金刚烷胺;需要随诊以明确是否为原发性帕金森病。

预后,多数患者在撤药数日或数周内改善;绝大多数患者在2~3个月内情况良好;有些患者最终诊断为帕金森病,此时相关药物只是诱因,药物并不能导致PD。

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帕金森病有什么症状
帕金森病是一种神经变性疾病,帕金森病的症状包括运动症状和非运动症状,运动症状包括震颤、僵直、运动迟缓等。震颤主要是静止性震颤,帕金森病也叫震颤麻痹。非运动症状括便秘、尿频、尿急、焦虑、抑郁等,如果患者出现了震颤,合并运动迟缓等等,就是患上了帕金森。非运动症状对患者生活质量的影响甚至超过运动症状。帕金森病起病隐袭,进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。
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帕金森病人需要做什么检查
帕金森的诊断方式主要有:1、震颤分析,其可以分析震颤的频率;2、磁共振,磁共振有助于鉴别脑血管病以及多系统萎缩疾病;3、PET-CT,常用的是多巴胺转运体的PET,有助于同其他疾病进行鉴别;4、黑质超声,黑质超声有助于帕金森病的确诊。帕金森病的诊断主要依靠病史、临床症状及体征。根据隐袭起病、逐渐进展的特点,单侧受累进而发展至对侧,表现为静止性震颤和行动迟缓,排除非典型帕金森病样症状即可作出临床诊断。对左旋多巴制剂治疗有效则更加支持诊断。常规血、脑脊液检查多无异常。头CT、MRI也无特征性改变。
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帕金森是什么
帕金森病是一种神经变性疾病,多见于中老年人。英国医生詹姆斯·帕金森在1817年对帕金森进行了描述,症状包括运动症状和非运动症状。运动症状包括震颤、僵直、运动迟缓以及姿势障碍。非运动症状包括便秘、尿频、尿急、尿失禁、焦虑、抑郁等。
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