右侧腋窝淋巴结肿大怎么回事

发布时间：2021-12-283751次浏览

右侧腋窝淋巴结肿大，考虑是急性化脓性乳腺炎、毛囊炎、乳腺癌等原因所致。

1.急性化脓性乳腺炎

急性化脓性乳腺炎多发生在哺乳期女性，此时病情严重情况下，会导致腋下淋巴结炎性肿大，且伴有明显的疼痛感。乳房内会有肿块，并有皮温升高、发热等症状，通过乳腺彩超检查和明确病情。

2.毛囊炎

右侧腋窝的毛囊受到细菌感染，会引起该部位的毛囊炎，从而导致淋巴结肿大，可伴随疼痛、肿胀等现象。可以口服阿莫西林等广谱抗生素可以达到治疗目的，也可在局部使用如意金黄膏来促进炎症消退和吸收。

3.乳腺癌

乳腺癌是发生在乳腺部位的恶性肿瘤，早期多无明显症状，随着病情发展，癌细胞会侵犯至腋下淋巴结，导致淋巴结出现反应性增生。需尽快进行乳腺癌切除手术，并做腋下淋巴结清扫，必要时还需进行放疗和化疗。

4.腋窝淋巴结炎

多数是由于右侧肢体表面曾出现皮肤组织破溃，并且受到感染而引起腋下淋巴结的肿大。

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得了乳腺炎，建议需要针对病因治疗。乳腺炎形成原因就是由于哺乳期乳管不通畅造成的乳汁淤积，这是必要条件之一，第二个必要条件就是细菌进到淤积乳汁里并在里面繁殖。乳腺炎轻重不一，主要表现就是红、肿、热、痛、发烧，有的时候化验血白细胞会增高。如果在淤积的乳汁里面或脓汁里面做细菌培养，会找到细菌，找到细菌后做药物敏感试验来针对治疗。得了乳腺炎第一就是去病因。病因如乳管不通畅、乳汁淤积，就尽量让乳汁通畅；细菌感染就用针对消灭细菌的抗生素，抗生素最开始可以经验用药，做细菌培养之后再精准的对这种细菌，用针对它杀伤力强的药物来治疗；乳房里面形成脓肿，引流不通畅，可能用切开引流或用针抽吸出脓汁或淤积的乳汁。

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乳腺炎吃什么药

不同阶段的乳腺炎，治疗方式也不同。乳腺炎初期时可通过一些按摩手法或通乳等方式治疗。乳腺炎中后期的治疗方法有：第一，可通过较长时间输注大剂量的抗生素来缓解患者的病情，抗生素一般需要输注七到十四天。第二，通过传统医学的中医进行治疗。比如广安门医院，北京中医院，东直门医院等医院，都会有治疗效果比较好的可以口服以及外敷的中医方子，对乳腺炎的患者的治疗效果甚至比西医更好。所以，乳腺炎不同时期的治疗手段也不同。

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乳腺炎发烧怎么办

乳腺炎发烧可采用冰袋冷敷、口服布洛芬、对乙酰氨基酚等药物对症治疗。常见病因是乳汁淤积，治疗上需注意排空乳汁，一般不停止哺乳，但患侧需停止哺乳，并用吸奶器、轻柔按摩或请专业催乳师疏通乳管，促进乳汁排尽，防止乳汁淤积加重感染及炎症扩散。同时需口服或静脉应用青霉素类、头孢菌素和红霉素类抗生素控制炎症，避免使用四环素类、氨基糖苷类、磺胺类及甲硝唑等药物。也可以使用一些清热解毒类的中药，如蒲公英、野菊花等。如果伴有发热，可采用冰袋冷敷、口服布洛芬等药物对症治疗。如果感染严重或脓肿形成，需要停止哺乳，可口服溴隐亭，乙烯雌酚等。对于肉芽肿性乳腺炎，治疗较困难，炎症易反复，脓肿破溃后经久不愈，可口服抗生素、消肿止痛等对症治疗。

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如何治疗肉芽肿性乳腺炎

本病为自限性疾病，一般不会危及生命，目前手术是主要的治疗手段。也可以先行激素治疗后再行手术的患者。如病变典型，组织化学染色及组织培养无致病菌，结核菌素试验阴性，可试用肾上腺皮质激素治疗，可使肿块缩小，促进伤口愈合，缩短治疗过程，缩小手术范围。本病单纯用抗生素治疗无效，一旦确诊，手术治疗效果较好。围手术期配合中药治疗效果更佳。初期乳房肿块质硬无痛，皮色不红者，宜用解郁化痰，通络散结；中期肉腐成脓，肿块变软者，宜切开排脓，提脓祛腐，配合内服清热解毒、托里透脓之剂；晚期溃后疮口脓水淋漓，久不收口者，宜服用益气和营、祛腐生肌之中药。根据病程长短及肿块大小采取切开引流、单纯肿块切除术或乳腺区段切除术，并配合术后中药换药，可取得良好的预后。

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乳汁淤积是细菌感染的前奏和基础。如果乳汁过多，排乳不畅，就可以导致患者出现乳汁淤积成块的情况。淤积的乳汁，是细菌最好的培养基。一般情况下，乳汁淤积的出现，大多是由于哺乳经验不足，或者是哺乳方法不当所导致。通常情况下，导致乳腺炎出现的致病菌，大多为金黄色葡萄球菌，有少数的致病菌为溶血性链球菌。通过患者的乳头出现皮肤破损的情况，或者是输乳管侵入乳腺实质，大量繁殖破坏乳腺组织，可以形成多房性脓肿。当患者出现乳头发育不良、乳头凹陷、乳头内翻，或者是分裂的时候，乳腺导管排乳不通畅，可以造成患者乳汁淤积的形成。由于哺乳时间过长，小儿含乳而睡，可以导致乳头表面糜烂或者是小儿咬破乳头，细菌由破口而入；或因感冒、咽炎、细菌经血行到淤积的乳汁内大量繁殖而化脓。

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