脑瘫儿运动功能障碍评定-专家文章-博禾医生

脑瘫儿运动功能障碍评定

发布时间：2020-08-2854808次浏览

体格发育评定需要进行头围、身长、体重等身体指标的测量，与小儿正常生长发育评估表进行对比，了解小儿粗大运动及精细运动的发育规律，从而评估运动发育情况。

脑瘫儿肌张力的测定常进行肢体硬度、摆动度、关节伸展度的检查。肌张力升高时肌肉硬度增加，被动活动时有阻力，肢体摆动幅度小，关节伸展受限；肌张力低下时肌肉松软，被动活动无抵抗，肢体摆动幅度大，关节伸屈过度。年龄较大的患儿可以运用痉挛评定法评价肌张力，分为0~IV级的6级分类法。0级无肌张力的增加，Ⅳ僵直，受累部分被动屈伸时呈挛缩状态而不能动，Ⅰ级、Ⅰ＋级、Ⅱ级、Ⅲ级介于其中。

关节活动度是指关节向各个方向所能活动的幅度，包括主动关节活动范围和被动关节活动范围，其测量用测角计进行。

平衡功能的评定包括在静止状态下维持姿势，平衡地完成某项运动，根据活动的完成情况分为四级：能正确完成活动，能完成活动但要较小的帮助以维持平衡，能完成活动但要较大的帮助以维持平衡，不能完成活动。协调功能的评定包括对于粗大运动和精细运动功能的评价。

相关推荐

脑瘫孩子就是智力低下吗

脑瘫的孩子不一定智力低下，脑瘫的孩子大多数主要是表现出来运动的障碍，对智力可能没有太大的影响，有很多脑瘫的孩子可能学习都非常好。智力低下和脑瘫没有必然的关系，当然有很大一部分脑瘫的孩子同时伴有智力低下，但是并不是脑瘫导致的智力低下，而是导致脑瘫的病因同时导致了智力低下。所以有的脑瘫的孩子就是以表现在运动的障碍，比如尤其是痉挛性的脑瘫，单纯的一侧肢体肌张力比较高，表现在走路形态异常，这种孩子其实智力都不会有太大的影响，甚至说话、交流、学习都不会有什么障碍甚至有的孩子还挺聪明。所以脑瘫和智力低下，而不是必然发生的，当然不除外有一部分脑瘫的孩子同时智力也相对的比较差，可能脑的损伤就比较严重，会出现这种情况，如果是不太严重，比较轻的脑瘫可以不合并智力的低下。

语音时长 01:07

2021-06-25

72135次收听

婴儿脑瘫有什么特点

脑瘫是指患儿在出生前到出生后一个月因各种原因导致的非进行性脑损伤的综合征。其发病原因复杂多样，脑瘫给婴儿带了巨大的危害，这种影响是一生的。那么，婴儿脑瘫患者都有什么症状特点呢?

2020-12-10 27289次浏览

少女偏瘫型脑瘫饮食

少女偏瘫型脑瘫饮食要注意什么?脑瘫患者的食物要容易消化吸收，营养丰富，要选高蛋白质的食物，蛋白质是智力活动的基础与脑的记忆、思维有密切的关系，还要多选维生素高的食物，因维生素A能增强身体的抵抗力，促进大脑的发育，注意补充钙和镁，

2020-12-10 24776次浏览

年轻人痉挛型脑瘫发病机理

年轻人都喜欢热闹，正是活泼好动的时候，这个时候也更容易忽视自己的健康，应该提高对疾病的警惕性，比如说年轻人痉挛型脑瘫，年轻人痉挛型脑瘫发病机理复杂，是一种很难治愈的顽症，为了确保自己的的健康，广大青年朋友应该对年轻人痉挛型脑瘫发病机理有所了解。

2020-09-16 52254次浏览

老年肌张力低下型脑瘫症状表现是什么

老年肌张力低下型脑瘫症状有哪些表现呢?近年来，随着脑瘫患者的增多及医学的快速进步，许多治疗脑瘫的方法被提出，但由于脑瘫早期没有得到患者的重视而耽误了治疗的最佳时期，增加了治疗的难度，对于脑瘫早发现早治疗是对病情恢复有很大帮助的，下面就给大家介绍下老年肌张力低下型脑瘫的症状表现。

2020-09-16 54193次浏览

怀孕防止脑瘫注意事项

宝宝的健康成长是每天家庭的心愿，而准妈妈们孕期的一些生活习惯则直接影响胎儿健康的是怀孕的。研究表明脑瘫主要发生在出生前到出生后的脑发育成熟过程中。在我国脑瘫发病率一般产院统计在百分之0.18-百分之0.59。那么，怀孕防止脑瘫注意事项有哪些?

2020-08-28 51207次浏览

脑瘫原因

脑瘫原因包括生产前、生产中和生产后的三方面原因。脑瘫是指出生后一个月内由各种原因所致的非进行性脑损害综合征，主要表现是中枢神经系统运动障碍以及姿异常，同时伴有智力、视力、听觉、进食、吞咽、言语、行为等多种障碍。新生儿脑瘫原因可以分为三个方面。一、产前因素，主要包括父母吸烟、酗酒等不良嗜好或疾病比如糖尿病、高血压综合征，服用过多避孕药。和家族有遗传代谢性疾病史。二、产时因素，生产时，如果大脑缺血缺氧，易引起缺血缺氧性脑病，或操作不当，脑袋严重挤压或脐带出现异常，引起颅内缺氧和出血。三、产后因素。产后黄疸没有及时处理，而导致胆红素脑病。

语音时长 02:18

2020-03-12

59309次收听

脑瘫儿童应该怎么治

儿童脑瘫需要综合性的康复治疗。包括体育疗法、物理治疗、药物治疗和中医治疗。一、体育疗法，包括运动以及平衡能力和协调能力的训练，例如爬、行走、目的地认知。像指鼻指耳朵，训练的抓物、起坐、摇摆、扶行。正常行走、原地运动、弯腰拾物、脚、单脚独立、原地起跳、跑步等等。二、物理治疗，包括神经的电刺激疗法，还有温热的疗法，水疗法，其他还有作业治疗。三、药物疗法，包括构筑和修复的脑组织，促进脑细胞的DNA的合成，脑细胞对氧的利用率，改善脑细胞的能量代谢，增加的脑功能，但是这些药物的疗效不确切，治疗效果不肯定。四、中医治疗，包括针刺疗法，按摩治疗，还有中药治疗。

语音时长 01:42

2020-03-12

51984次收听

02:39

脑瘫的原因

患者脑瘫的原因主要包括产前父母不良生活习惯，代谢性疾病，宫内发育不全等、产时操作不当、产后黄疸处理不及时。脑瘫是指出生后一个月内由各种原因所致的非进行性的脑损害的综合症有：1、主要包括父母的吸烟、酗酒等不良的嗜好造成的影响，或者是一些疾病如糖尿病、高血压综合征，以及服用过多的避孕药。另外，某些遗传代谢病在孩子出生之后会导致脑部的损害，出现脑性瘫痪。还有早产和宫内发育迟缓，也是脑瘫发育的高危因素。2、生产时候操作不当，脑袋的严重挤压或者是脐带出现的异常，这些问题都能引起颅内的缺氧、颅内的出血而导致的脑瘫。3、产后导致小儿脑瘫的主要原因是黄疸没有及时处理，而导致胆红素脑病，最后造成了脑性瘫痪。

2020-01-07 56383次播放

03:27

脑瘫儿并发症

脑瘫儿并发症有情绪异常、口、面、牙等功能的障碍、智力低下、癫痫发作、感知觉功能障碍、发育落后、免疫功能低下。具体症状如下：1、情绪异常：大多数小儿脑瘫都有情绪行为的异常，表现为好哭、任性、固执、孤僻、情感的脆弱，在手足徐动型是比较多见。2、口、面、牙等功能的障碍：患儿会出现吸吮无力，吞咽或者咀嚼困难，口唇闭合不佳，流口水，龋齿或者牙齿发育不全等，也以手足徐动型的患儿多见。3、智力低下：2/3以上的患儿会有智力低下，1/4会有重度的智力落后，痉挛型的四肢瘫以及强直性的小儿脑瘫的患儿智能是更差的。4、癫痫发作：癫痫也是脑瘫中并发症很危险的一种，严重时可危及生命。5、感知觉功能障碍：感知觉认知功能障碍。6、发育落后，营养不良。7、由于活动的受限，免疫功能低下，容易出现呼吸道感染等相关疾病。

2020-01-07 62189次播放

01:39

宝宝脑瘫的早期症状

脑瘫主要的临床表现是中枢性的瘫痪和智力异常，早期儿童的表现会出现肌张力偏高，如在仰卧位时，儿童表现为花状，在俯卧位时头不能抬起。随儿童的生长发育，儿童的肌张力逐渐会出现升高的表现，如儿童会出现剪刀步，会出现腱反射亢进，拇指内扣，提示脑瘫的可能性比较大。脑性瘫痪简称为脑瘫，脑瘫是小儿时期常见一种伤残情况。脑瘫主要是因为出生前、出生时、出生后的各种原因导致儿童非进行性脑损伤所造成。

2019-06-06 51669次播放

01:55

脑瘫和发育迟缓的区别

脑瘫是小儿时期常见一种伤残情况，主要是因为出生前、出生时、出生后引起一个非进行脑损伤，发育迟缓是指在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象。脑瘫的主要表现为会出现中枢性的运动障碍和姿势异常，伴或不伴有智力的异常。脑瘫的病程是静止的，给予康复训练以儿童运动会出现好转，但是不会出现倒退、发育迟缓。发育迟缓发病率在6％到8％之间，在正常的内外环境下儿童能够正常发育，一切不利于儿童生长发育的因素均可不同程度地影响其发育，从而造成儿童的生长发育迟缓。

2019-06-06 62576次播放

面瘫的表现

面神经麻痹也就是我们老说的面瘫，是非常常见的周围神经疾病之一。面神经麻痹的症状主要是表现为口角歪斜、流口水、鼓腮漏气、眼睛闭不上，所以，非常影响美观。面瘫的原因也很多，有的与病毒感染有关系，是感染后的面神经麻痹，也有的与自身免疫异常有关系，还有的一些是继发性的因素所致的像如颅内的占位性病变压迫面神经造成面瘫。所以，不同的原因造成面瘫的症状也是不一样的，像中枢性面瘫、脑血管引起的面瘫，患者眼睑以上不瘫痪，眼睑以下瘫痪。像周围性的面瘫，患者是全瘫痪，眼睑以上、眼睑以下，全部的表情肌都是瘫痪的。所以，我们在临床上还得要注意鉴别这个患者是周围性的面瘫还是中枢性的面瘫，然后给予一个特异的治疗。

语音时长 01:06

2019-05-30

54076次收听

面瘫有什么治疗方法

面神经麻痹（面瘫）是非常常见的周围神经病之一，面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。中枢性面瘫最常见的原因是脑血管病引起的面瘫，脑血管病引起的面瘫要给予病因治疗，就治疗脑血管病。周围性面瘫大多数是由病毒感染所致，由自身免疫异常所致。咱们主要讲讲周围性面瘫的治疗，周围性面瘫主要是给予营养神经治疗，例如我们可以给予一些维生素B1、B12的肌注，让患者的面神经髓鞘得到修复。另外大家都知道，它可能有面神经管的面神经水肿，面神经管受压，也可以给一些激素治疗，减轻面神经的水肿。另外与病毒感染有关系，我们也可以少量的、短时间的给予一些抗病毒治疗。还有一些中医的针灸、理疗治疗也是有一定疗效的。

语音时长 01:14

2019-05-30

58436次收听

01:44

面瘫表现

面神经麻痹即常说的面瘫，是常见的周围神经疾病之一。面神经麻痹患者主要表现为口角歪斜、流口水、鼓腮漏气、眼睛闭不上，非常影响美观。面瘫的原因很多，有些与病毒感染有关系，是感染后的面神经麻痹；也有些与自身免疫异常有关系；还有些是继发性的因素所致，如颅内的占位性病变压迫面神经造成面瘫。不同的原因造成面瘫的症状也不一样，如中枢性面瘫，患者眼睑以上不瘫痪，眼睑以下瘫痪；周围性的面瘫患者是眼睑以上、眼睑以下，全部的表情肌都瘫痪。

2019-05-30 59835次播放