预防偏头痛药物有哪些？-专家文章-博禾医生

预防偏头痛药物有哪些？

发布时间：2020-08-2865041次浏览

头是人体重要的器官，如果有偏头痛那么就会严重影响生活。学生偏头痛发生的时候，会严重影响学习;上班的人如果出现偏头痛，那么也会严重影响工作效率。而且专家也说，严重的偏头痛会引起患者的晕厥，所以一定要进行积极的预防。

1.抗组胺药物苯噻啶为一有效的偏头痛预防性药物，2次/d，0.5mg/次起，逐渐加量，一般可增加至3次/d，1.0mg/次，最大量不超过6mg/d。副作用为嗜睡、头昏、体重增加等。

2.钙通道拮抗药氟桂利嗪，每晚1次，5～10mg/次，副作用有嗜睡、锥体外系反应、体重增加、抑郁等。

3.β-受体阻滞药普萘洛尔，开始剂量3次/d，10mg/次，逐渐增加至60mg/d，也有介绍120mg/d，心率<60次/min者停用。哮喘、严重房室传导阻滞者禁用。

4.抗抑郁药阿米替林3次/d，25mg/次，逐渐加量。可有嗜睡等副作用，加量后副作用明显。氟西汀(我国商品名百忧解)20mg/片，每晨l片，饭后服，该药初始剂量及有效剂量相同，服用方便，副作用有睡眠障碍、胃肠道症状等，常较轻。

5.其他非甾体类消炎药，如萘普生;抗惊厥药，如卡马西平、丙戊酸钠等;舒必剂、泰必利;中医中药(辨证施治、辨经施治、成方加减、中成药)等皆可试用。

以上介绍预防偏头痛的方法主要是从药物上来说的，其实生活中很多细节对于预防偏头痛也是很重要的。医生也说，生活中最好能够保持情绪的稳定，不要大起大落，那样很容易产生血压、心率的忽高忽低，从而诱发偏头痛。

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偏头痛有什么危害

偏头痛会导致抑郁、焦虑，甚至造成自杀；偏头痛会引发脑血管病变；偏头痛影响家庭成员的情绪；偏头痛还会导致精神和物质的大量付出等。世界卫生组织把偏头痛定义为一种慢性疾病，和瘫痪、痴呆合并为同一类，所以偏头痛对于人类的影响非常严重。长期偏头痛的患者会伴随有心理的负担，导致心理焦虑，严重者会产生抑郁倾向，甚至会产生自杀的倾向，这是精神心理方面的损害。另外，长期偏头痛会引发脑血管的病变，出现比如脑出血或者脑梗塞。偏头痛对于患者的家庭也有很大的危害，如果有偏头痛的患者长期饱受偏头痛的困扰，整个家庭成员的情绪会受到严重影响，还会付出巨大的精力和物质的花费，所以偏头痛的危害是非常巨大的。

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偏头痛吃什么药好

偏头痛的药物治疗主要包括两大类，偏头痛的急性发作期主要是以止痛药物为主，在急性发作期的药物选择主要是根据头痛发作的剧烈程度决定，患者现在是轻度或中度疼痛，可以选择一些药效比较轻的止痛药物。如果是中、重度的疼痛发作，一般建议选择强效的止痛药物，这是急性期的治疗原则。在非急性期预防性用药一般采取血管活性药物为主，这种血管活性药物主要包括扩血管或者缓解血管痉挛类的药物为主，目前文献上报道过有尼莫地平、阿司匹林类药物，对于偏头痛的预防都会起到一定的效果。

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什么是显微手术

显微手术也叫显微血管减压手术，手术主要是根据偏头痛的发病机制进行。手术的原理就是找到压迫点，解决掉血管压迫神经的关系，把神经进行保护，这就是显微血管减压手术。一般认为偏头痛是因为头皮上的血管与神经有压迫的关系，所以才产生了偏头痛。压迫是一个前提条件，但并不是有压迫患者就一定会持续疼痛，在偏头痛发作时，血管会扩张或者收缩，释放出比如五羟色胺或者一些致痛物质在压迫段刺激到神经，进而诱发偏头痛的发作。

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偏头痛发作可通过针灸预防吗

运用针灸疗法来预防偏头痛是一个很好的方法。偏头痛的病人随着时间的推移，往往偏头痛发作的频度越来越快，发作的症状越来越重，伴随的症状越来越多，因此预防偏头痛的发生、发展或者是发作，是针灸临床一个重要的话题。长期的临床实践告诉我们，针灸能够有效的预防偏头痛的发作，主要是体现在针灸以后这种偏头痛发生以后的症状减轻、偏头痛发作的频率比以前要延长、偏头痛发作的时候，伴随的症状要大为减少、以及在以后跟偏头痛相关的其他因素，比如情绪因素、疲劳因素，以及积极的一些免疫功能低下的因素，或者是内脏失调因素等等大为减轻。因此针灸可以有效地预防偏头痛的发作。

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偏头痛的先兆症状有哪些

偏头痛的先兆症状可以归纳为几个方面：感觉上会有莫名其妙的感觉；视觉上会感觉不柔和；头部或局部有异常感觉；情绪上会急躁、生气等；其方面可能会表现为疲劳、吃饭不香等。1、感觉方面，偏头痛先兆症状表现为深沉，懒样或自己有一种莫名其妙的感觉，或头部有点昏蒙；2、视觉方面，看到外面的光鲜色彩不柔和，或太亮、太暗、太刺激；3、在头部或者局部有异常现象，比如局部感到有虫爬，或者有东西在按压和敲打；4、情绪的变化，患者会情绪不满、容易安定、容易急躁、容易气怒、心情不稳；5、其变化，比如睡眠不好，或吃饭不香，或感到疲劳，以及在这个阶段的认知能力、促使能力、行为能力没以前敏捷等等。

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偏头痛应该吃什么药

偏头痛也分为急性期和缓解期的发作，如果患者发作的频率比较高，每周发作一次而且比较严重，会影响患者生活学习的质量，对于这类患者，一般要采取预防性用药，预防性用药有很多种，有β受体阻滞剂、普萘洛尔或心得安，还有抗癫痫药，如丙戊酸钠、托吡酯等，还有抗抑郁药，如阿米替林、氟西汀等，还有钙离子拮抗剂，如维拉帕米、氟桂利嗪，都是常用的预防性用药，如果患者发作频繁，则采用这种预防性用药。还有一类是急性期用药，急性期的用药是患者头痛急性发作时候的用药，也分两大类，第一类是用非特异性的止痛药，主要是非甾体的抗炎药，如芬必得、扶他林、布洛芬等，还有去痛片，如散利痛等非特异性的止痛药；如果非特异性的止痛药没有效果，可以用特异性的偏头痛药，一般常用的是曲普坦类，但只能在发作时候服用，能够明显地减缓疼痛、发作的程度和缩短发作的时间，也可以用舒马曲普坦、佐米曲普坦等。

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