面肌痉挛的面神经减压术

发布时间：2020-08-2861529次浏览

目前用于面肌痉挛的治疗方法包括药物治疗、中医针灸、注射肉毒毒素、理疗和手术治疗等。对于药物、针灸、理疗治疗无效的面肌痉挛患者，可以选择面神经减压术进行治疗。

面神经减压术是将面神经出颅骨管磨开并减压的手术，不仅可以很快解除神经压迫，还可以从根本上治疗原发病变，恢复面神经正常功能。

面神经减压术由Proud于1953年最先采用。手术属于微创手术，在显微镜下进行，切口较小。开始时，先进行局麻或全麻，然后凿开乳突，用金刚磨钻或电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去，暴露出面神经，再纵行切开面神经鞘膜，使神经纤维得以减压。有专家认为，单纯乳突内减压范围太小，还应同时将内耳顶部和迷路段全部磨开，减压。

面神经减压术操作较复杂，不仅要做到病变面神经的准确定位，而且要避免损伤其他毗邻的神经，对外科医生的技术要求很高。尤其全段减压术不仅难度大，而且有造成永久性面神经损伤的危险。治疗不当会导致面瘫后遗症。为了保证手术的顺利进行，需要在术前严格进行头颅X线摄片及CT扫描，做好面神经损伤的定位诊断。

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