脑梗塞的诊断依据是什么-专家文章-博禾医生

脑梗塞的诊断依据是什么

发布时间：2020-08-2854632次浏览

定位诊断：右侧偏瘫和偏身感觉障碍，无偏盲，考虑左侧大脑半球深部病变，脑CT证明为左侧丘脑。

定性诊断：老年男性，长期高血压病史，且控制不佳；活动中起病，起病急，血压明显升高，头痛，偏瘫，偏身感觉障碍，考虑高血压性脑出血可能性大。脑CT扫描示左侧丘脑高密度影，考虑支持脑出血诊断。

在治疗脑梗塞的时候主要是考虑发病的不同的时期；和不同的病因；以及病情的轻重程度也就是梗塞面积的大小不同和梗塞部位的不同而采取不同的治疗方法。脑梗塞因梗塞面积大小不同，梗塞的部位不同，发病时间不同，而导致的病情轻重有很大的差异，因而同是脑梗塞采取的治法方法差异很大。我们现在所说的治疗的脑梗塞主要是指各种原因导致的脑动脉硬化基础上产生的脑梗塞，梗塞面积小，梗塞的部位不是人体的重要神经中枢，病情轻的可没有明显的症状，象有的梗塞面积在1厘米左右的腔隙性脑梗塞，平时病人症状轻微的头晕或者肢体麻木，用些药物治疗很快就好了，未引起重视，等做脑部核磁共振检查出来的时候，就已经是过去的事情了，因此在门诊检查确定出脑梗塞的原因，采取对因治疗就可以了；但是因为脑梗塞的发病过程往往呈逐渐进展性发展，临床常常见到有的病人开始症状轻，但是过了几天病情渐渐加重，因此如果脑部的核磁共振提示有新的脑梗塞形成，虽然病情轻，但是不可掉以轻心，最好住院治疗。

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脑梗吃什么药效果好

脑梗在医学上一般指的是脑梗死，临床上并不存在脑梗死患者吃什么药效果好的说法，患者在恢复期可遵医嘱服用同仁大活络丸进行治疗。脑梗死通常与高血压、动脉粥样硬化等因素有关，患者的脑部血液循环可能会出现障碍，主要表现有偏瘫、感觉障碍、失语等。此类患者可遵医嘱服用同仁大活络丸，疗效比较好。同仁大活络丸由50味中药组成，有较好的抗炎、镇痛、抗凝血作用，可用于脑卒中、血栓性疾病的治疗，能显著改善症状，如口眼歪斜、半身不遂等。此药物能抑制血小板聚集，增加脑毛细血管的通透性，缩小脑梗死的范围，对脑组织有较好的保护作用，对于抑制脑缺血再灌注损伤、减少动、静脉旁路血栓有明显效果，并且具有邪正兼顾、标本同治的特点。同仁大活络丸对于痹症也有较好的治疗作用。其由50味中药组成，诸药合用，可起到祛风、舒筋、活络、除湿的效果，对于风寒湿痹引起的肢体疼痛、手足麻木、活动受限、关节畸形等情况有较好的改善作用，常用于治疗肩关节周围炎、类风湿关节炎等疾病，可强健筋骨、化瘀通络。该药物的安全性比较高，患者可遵医嘱放心服用。除了同仁大活络丸，脑梗死患者还可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、甲钴胺分散片等药物，前者有助于抑制血小板聚集，防止脑梗死复发；后者有助于营养脑神经，促进神经功能恢复。日常生活中，建议患者以低脂饮食为主，如芹菜、菠菜等，尽量不要吃炸鸡、汉堡等油腻食物，也要保持良好的情绪，不宜过度激动。

2025-01-13 2880次播放

脑梗患者平时会出现症状是什么

脑梗塞的发病率很高，许多因素可导致脑梗塞的发生。那么脑梗塞的症状有哪些?下面是相关专家做出的详细解答。1、视物模糊：脑梗塞的症状可表现为短暂性视力障碍或视野缺损，多在1小时内自行恢复。科蒂对出现短暂视力障碍的10例患者进行了眼底检查和脑血流量测定，发现其中有3例视网膜中心动脉闭塞，7例为视网膜分支动脉

2020-09-16 53614次浏览

脑梗塞严重吗

脑梗塞是一种十分严重的脑科疾病。疾病出现以后会影响到身体的正常运作，甚至会导致身体健康受损。所以要及时避免脑梗塞的出现，在日常可以多进行运动，同时要保持情绪的稳定，避免情绪波动过大而影响个人健康。

2020-03-31 66056次浏览

脑梗塞的临床分期

现如今脑梗塞的发病率变得越来越高，而目前在临床上又将脑梗塞分为不同的阶段，这样更方便人根据自身的情况来选择相应的治疗方案。目前常见的分期主要为四个阶段，分别为超急性期、急性期、亚急性期以及慢性期。

2020-03-31 59224次浏览

脑卒中与脑梗塞的区别

脑梗塞跟脑卒中的区别，首先它们的病发原因不一样，前者是脑血管发生了堵塞引起的，后者是一种脑部疾病；其次，它们的表现形式不一样，前者情绪失常，后者流口水；最后，它们的危险程度也不一样，脑卒中相对来说更加危险一些。

2020-03-30 63848次浏览

脑梗塞的症状

脑梗塞是主要指的是各种原因导致的脑血管堵塞，而使得相应供血区域的脑组织坏死出现神经功能缺损的情况。脑梗塞的症状和梗塞部位，面积，程度，水肿范围有直接关联。脑部各个区域有不同的功能分布又相互有所联系，所以一旦脑梗塞发生，出现的临床症状是较为复杂的。常见的脑梗塞症状为半身不遂，肢体瘫痪，偏身麻木，言语困难，双眼偏盲，视物模糊，头晕头痛，呕吐出汗，吞咽困难，共济失调等。一般小面积脑梗塞或腔隙性梗塞的症状较为单一，而大面积脑梗塞或重要部位的梗塞出现的症状更加多样，不仅包括运动功能障碍，还有可能出现感觉障碍，自主神经功能紊乱等情况。总之，脑血管堵塞出现脑梗塞会造成脑部整体功能失调而出现一系列复杂的神经功能缺损症状。

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2020-03-17

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轻微脑梗塞怎么预防

轻微脑梗的预防或者治疗，要积极地控制好血压，同时服用抗血板和他汀的治疗。有一些轻微的脑梗，它并不是小血管病变，而是大动脉粥样硬化性的脑梗，可能是穿支动脉的闭塞，对于这类患者，可以给予抗血小板的药物，还可以可以联合使用，阿司匹林和氯比格雷，一天各一片，连用二十一天，然后再停掉一种抗血小板药物，同时使用他汀的治疗。除此之外还可以使用中成药物或者活血的药物，常用的有血栓通、疏血通、银杏叶对于轻微脑梗的治疗也是比较有帮助的。即使是轻微的脑梗，患者出现肢体的瘫痪，可能性也是比较大的。如果病情稳定，也应该早期进行康复的治疗，包括肢体的康复和语言的康复。

2020-02-21 50527次播放

脑梗塞用药

脑梗塞是血管病变里边，缺血性病变的一种。它的发生率非常高，治疗比较棘手，复发率也很高，很可能会留下后遗症。所以脑梗塞的治疗，它是一个全面、综合治疗的过程。比如说可以用药，有中药、西药、可以口服、可以肌注、可以静注，还可以用理疗，比如说经颅的磁刺激治疗等等，还可以有中医的辨证施治、按摩、针刺、艾灸等这一系列的治疗措施，还可以用康复治疗、主动的、被动的体疗等等。脑梗塞的用药，只是治疗其中的一种。它的用药的原则，一旦发生了脑梗塞，就应该抗凝治疗，改善循环促进侧枝循环，保护脑细胞，修复半暗带细胞的功能等等，这样的原则的用药。同时脑梗塞的患者，往往是家族史阳性，有遗传倾向，还应该治疗他的基础病。比如说有脑动脉硬化、有高血压、有高血脂、有糖尿病、有高酮型半官氨酸症等等，这一系列的脑梗塞的基础病，也应该用药控制治疗。基础病治疗控制的比较好，对于脑梗塞的治疗，有一个决定性的意义。所以脑梗塞的用药，不管是中药、西药等等，它都是一个有针对性的，有目的性地用药。控制它的基础病，控制它的发病的原因，同时还可以改善循环、抗凝、保护脑细胞的治疗，这就是一个全面的、有针对性的、合理的、科学的用药的过程。用药的过程，一定要在专业医师的指导下进行，开具处方，按照处方进行治疗，效果好，不浪费资源，不会延误病情。民间流传的秘方、偏方不可信，患者也不要自己随便购药用药，避免滥用药物，避免副作用。

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2019-12-20

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脑梗塞后遗症有什么症状

脑梗塞是脑血管病里最常见的缺血性病变，发生率、致残率、致死率、复发率很高，治疗效果不理想，病情比较严重会留下后遗症。颈内动脉系统的梗塞，后遗症有头疼、头晕、神志障碍、语言障碍、情感障碍等，还可以有视觉偏盲、听觉改变、病侧感觉障碍、麻木等；后循环梗塞，造成后遗症有头晕、神志障碍，颅神经损害，造成运动障碍，共济失调，甚至卧床不起等。造成严重的家庭、社会的负担，脑梗塞后遗症发生率相当高，后遗症非常严重。脑梗塞后遗症的治疗，是很专业的问题，应该在专业医师指导下，进行合理的、有针对性的治疗，争取少留或者不留后遗症。

2019-12-20 55318次播放

脑梗塞的康复治疗方法

得了脑梗塞，在急性期只要神经功能缺损症状比如半身不遂，言语困难，吞咽困难等症状不再进一步加重，生命体征包括血压，心率，体温都比较稳定的状况下就应该尽早进行康复治疗。康复治疗的方法在急性期首先以卧床适当活动，被动活动为主，有家属或康复治疗师来进行被动关节肌肉活动，防止关节挛缩和肌肉萎缩，并保持良好的肢体姿势，避免造成关节肌肉损伤。患者逐步进入平稳期，康复期之后应该适当增加康复锻炼，包括主动运动，以及下床运动，平移运动等。并针对性对于瘫痪侧肢体及肌肉功能予以辅助器具帮助逐步恢复，包括理疗，针灸，矫正支具都应该适当应用逐步增加活动量。一般经过三个月至半年的康复系统训练，患者的神经功能缺损能够较大程度的恢复甚至可以完全恢复。

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2019-10-31

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脑梗塞疏通是什么意思

出现脑梗塞以后，患者需要及时对其进行疏通，避免堵塞的情况出现。对脑梗塞进行疏通，也就是对脑部中堵塞的血管进行疏通，能够避免疾病的恶化，防止血管的堵塞。另外在出现脑梗塞以后，部分患者会有视线模糊或偏瘫等情况出现。

2019-10-18 62347次浏览

腔隙性脑梗塞的症状

腔梗的症状可能有一过性的失语，或者头昏、头痛；肢体一过性的麻木，或者行走不稳；可能出现吞咽、构音的问题等。有的患者什么症状都没有，但是在查体的过程当中，会发现磁共振或者ct的报告单上，有腔隙性梗塞的报告结果。腔隙性脑梗可以出现很多不同的症状，也可以出现静息的状态，因为出现的部位不一样，如出现在大脑的额叶、底节、脑干、丘脑等不同的部位，可能会出现不同的临床症状。腔梗的临床症状可以是抑制性的，也是多样化的，但是不论怎样，腔梗的临床症状都是很轻微的，轻微的症状对日常生活能力不会有太大的影响，但是预警着应该对血栓进行预防和筛查。

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2019-06-12

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脑梗塞的症状

脑梗塞是老年人非常常见的疾病之一，脑梗塞的症状有很多，主要表现为患者突发的言语不清、肢体的无力、走路的不稳，甚至还伴有明显的头晕、头痛、恶心、呕吐、听力下降等等。总之，脑梗的症状是多种多样的，患者受累的脑区不一样，脑梗的症状也不一样。这就是为什么部分患者基本没有任何症状，而部分患者会伴有严重症状的原因，因为不同的脑区支配不同的症状，所以脑梗的症状也表现不同。但是，如果患者突然出现了肢体的无力、言语的不清或者是走路不稳，要及时到医院就诊判断是否患脑梗塞。

2019-05-30 63720次播放

脑梗塞护理

脑梗塞护理首先要注意的是患者肢体的摆放，然后是防止误吸的体位和定点翻身。脑梗塞护理分为急性期的护理和急性期之后的护理。急性期的护理是指患者在ICU的护理和临床病房的护理。首先要注意的是患者肢体的摆放，同时要注意抗痉挛体位，要避免肌体的痉挛。在翻身时，侧卧位有三个体位，前倾45度、90度和后倾45度，同时要注意保护患者的肢体，注意抗痉挛体位，抗挛缩的体位。除了患者体位的护理，还要注意患者的饮食，注意患者吞咽功能、二便功能的护理，防治深静脉血栓，进行心肺功能的护理，注意患者四肢的运动，这些都非常重要。特别要注意患者吞咽功能的护理，饮水要做洼田试验，患者喝水时，要防止水呛到肺里面，也要防止食物残渣进入肺里，使肺部感染。脑梗塞患者的早期深静脉血栓发生率非常高，如果出现深静脉血栓栓子脱落，可引起心梗或脑梗，可以引起猝死。在脑梗塞急性期之后对病人的护理主要是功能的护理，涉及到心肺问题、二便问题，要防止压疮、防止肢体挛缩、鼓励病人坐起，提高平衡功能，增强ADR的功能，ADR就是日常活动能力，包括翻身、坐起、站立等。还要注意患者的饮食问题，要根据患者的疾病状态，吞咽功能状态，决定患者吃流食、半流食还是固体的食物。除了这些临床问题，更重要的是对患者宣教、对患者的护工或家属进行宣教，让护工或家属加入到整个康复训练中，让患者得到护工和家属的支持。所以脑梗塞护理内容是一个包罗万象的东西。

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2019-04-03

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脑梗塞是什么病

脑梗塞又称为缺血性脑卒中，是由于脑血流供应障碍，缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。临床上脑梗塞有三个类型，分别是脑血栓形成、腔隙性脑梗塞和脑栓塞，比较常见是脑血栓形成和腔隙性脑梗塞。脑血栓形成是脑梗塞里面最常见的类型，它通常是指脑动脉的主干或者皮质支动脉粥样硬化，和各种动脉炎等血管疾病病变导致的血管管腔的狭窄和闭塞，并进而发生血栓形成，造成脑局部供血区血流中断，发生脑组织的缺血、缺氧、软化坏死，出现相应的神经系统的症状和体征。脑血栓的原因包括：第一是动脉管腔狭窄，血栓形成；第二是血管的痉挛；第三是一些不明的原因。另外，腔隙性的脑梗塞是一种很小的梗死灶，也是脑梗塞里面最轻的一种，所以患者不要过多的担心。

2018-12-14 54450次播放