先天肌肉萎缩怎么检查

发布时间：2020-08-2865977次浏览

先天肌肉萎缩怎么检查?该病在早期发现是关键，因此做好肌肉萎缩的诊断内容是发现病情的前提，下面请权威专家来讲述肌肉萎缩的诊断内容。下面向大家介绍诊断肌肉萎缩的方法中，应当注意的几种诊断类型。

1、体格检查：肌肉外表观，这项检查是要通过两侧的对比，萎缩的范围，分布作比较，看看有没有肌肉萎缩的诊断要两侧对比，肌肉萎缩的范围程度，分布，两侧对称部位的相比，看看有没有肌张力，肌束颤动等。

2、肌肉活检：有助于诊断，但无特异性，早期为神经源性肌肉萎缩，晚期在光镜下与肌源性肌肉萎缩不易鉴别。

3、神经电生理：肌电图呈典型神经源性改变。静息状态下可见纤颤电位、正锐播，有时可见束颤电位，小力收缩时运动单位电位时限增宽、波幅增大、多相波增加，大力收缩呈现单纯相。神经传导速度正常。运动诱发电位有助于确定上运动神经元损害。

4、其他：血生化、CSF检查多无异常，肌酸磷酸激酶活性可轻度异常，MRI可显示部分病例受累脊髓和脑干萎缩变小。

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如果病人出现了小腿肌肉萎缩的情况，主要看是什么原因引起的，这种情况一是见于肌肉废用性的萎缩，主要是外伤以后长时间小腿不能正常受力引起的，所以出现这种情况以后，平时一定加强小腿肌肉力量锻炼，比如卧床期间行腿部肌肉等长收缩，也就是挺腿活动，自己直推抬高功能锻炼，下地活动时可以单腿站立，做蹲起活动，自己走路时患侧肢体绑三公里沙袋活动，从而锻炼腿部肌肉力量，恢复小腿肌肉萎缩症状。第二就是见于神经源性萎缩，主要是神经损伤以后，小腿肌肉出现失神经支配导致的，所以出现这种情况以后一是要应用神经营养药物，配合高压氧治疗，以促进神经恢复。并且平时可以应用小腿部位针灸理疗及被动、主动活动小腿肌肉，以避免小腿部肌肉萎缩加重。

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骨折后肌肉萎缩怎么办

骨折6到8周长好了运动起来，肌肉、骨头的萎缩自然能恢复过来，早期的功能锻炼是防止肌肉萎缩的最好的办法。通常情况下骨折属于废用性萎缩，因为骨折以后需要固定6到8周，这期间肌肉是很少运动，很少收缩的，所以自然会萎缩。等骨折愈合了，运动起来，肌肉萎缩自然就消失了。其实，骨折后不仅是肌肉萎缩，甚至骨头也会萎缩，整个腿或者手上肢都会变细的，但是骨折6到8周长好了运动起来了，肌肉、骨头的萎缩自然能恢复过来。早期的功能锻炼是防止肌肉萎缩的最好的办法，骨折彻底长上、愈合，是预防肌肉萎缩的前提条件。

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手上肌肉萎缩怎么办

首先要明确手上肌肉萎缩的原因，如果神经性的，需要把压迫的神经或者损伤的神经恢复起来。如是骨折引起，愈合后进行功能锻炼可以恢复。首先要明确手上肌肉萎缩的原因，除单纯骨折引起肌肉萎缩，常见还有神经损伤引起骨肌肉萎缩，比如尺神经桡神经或者正中神经损伤，相应支配的肌肉就会萎缩起来，甚至是臂丛神经牵拉、颈椎病、头部问题，神经受到影响，导致相应部位的手前臂肌肉的萎缩。找出病因才能针对性解决萎缩的问题，如果神经性的，需要把压迫的神经或者损伤的神经恢复起来，肌肉萎缩自然就会恢复。如是骨折引起，愈合之后进行功能锻炼，肌肉萎缩自然可以恢复的。

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小腿肌肉萎缩是什么原因引起的

常见原因是骨折影响了肌肉本身或骨组织，也可能局部疾病导致神经受刺激引起萎缩。小腿肌肉萎缩可能小腿骨折、小腿胫腓骨骨折、膝关节外伤、大腿骨折，因为废用不活动就可能出现肌肉的萎缩。还有一种情况，支配小腿肌肉的神经受到了影响。比如腰间盘突出、腰椎管狭窄、坐骨神经痛、梨状肌综合症等等，导致支配小腿肌肉的神经受到了影响，就会引起萎缩，甚至是肌肉都没了。

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肌肉萎缩如何治疗

肌肉萎缩的治疗方法：药物治疗、康复治疗、手术治疗。肌肉萎缩指骨骼肌体积的缩小，由于肌纤维变细或消失，是许多神经肌肉疾病的重要症状和体征。主要症状为肌肉无力，收缩困难，肌肉体积明显减小。通常分为两类：一、神经源性肌萎缩：因下运动神经元及其损害所致。前角细胞及脑干运动神经核损害时肌萎缩呈节段性分布，以肢体远端多见，对称或不对称，不伴感觉障碍，常出现肌束颤动，肌力和腱反射程度与损害程度有关。二、肌源性萎缩：由肌肉本身疾病所致。萎缩不按神经分布，常为近端型骨盆带及肩胛带对称性肌萎缩，少数为远端型。治疗方法：一、药物治疗：神经科的一些肌肉病、炎症性疾病、重症肌无力，需要予以激素、免疫制剂、营养神经的药物来治疗；二、康复治疗：对于一些遗传性的肌肉萎缩病人，可以行理疗、按摩、运动等康复治疗；三、手术治疗：对于一些外科疾病引起的肌肉萎缩，比如颈椎病引起的肌肉萎缩，压迫到脊髓神经的时候需要进行手术治疗。

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肌肉萎缩主要是横纹肌营养障碍，肌肉的纤维变细甚至消失，从而导致肌肉的体积缩小。肌肉萎缩的原因有很多，最常见的是废用性萎缩，周围神经病变，导致有肌肉的地方明显无力，肌肉明显萎缩，还会出现双侧肢体的不对称，一般测量周径会发现两侧周径相差在3厘米以上。主要症状为肌肉无力、收缩困难、肌肉体积明显缩小，而且神经系统感知能力降低，主要表现在大腿和小腿肌肉、肩胛骨的肌肉等，肌肉萎缩以后会出现肌肉无力、肌肉震颤、活动不便，甚至造成完全性瘫痪。因此如果得了肌肉萎缩，一定要及时就诊，对症治疗，找到病因，从而得到针对性的治疗，才能防止肌肉继续萎缩，使肌肉慢慢恢复正常。

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