重症肌无力危象是什么

发布时间：2020-08-2859343次浏览

重症肌无力危象是指重症肌无力患者病情突然加重以至危机生命的症状表现。重症肌无力患者应积极治疗避免重症肌无力危象的发生。在发生重症肌无力危象时应及时分辨其属于何种危象，及时抢救。重症肌无力危象临床分为以下三种。

1.肌无力危象

肌无力危象又叫新斯的明不足危象，是重症肌无力临床最常见的一种危象，也是最主要的重症肌无力危象。由各种诱因和药物减量诱发，反复发作或迁延成慢性。主要表现是呼吸微弱、发绀、烦躁、吞咽和咳痰困难、语言低微直至不能出声，最后呼吸完全停止。

2.胆碱能危象

胆碱能危象又叫新期的明过量危象，除上述肌无力危象症状外，还有乙酰胆碱蓄积过多症状，包括：

①毒蕈碱样中毒症状：呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、多汗、流涎、气管分泌物增多、心率变慢等。

②烟碱样中毒症状：肌肉震颤、痉挛和紧缩感等。

③中枢神经症状：焦虑、失眠、精神错乱、意识不清、描搐、昏迷等。

3.反拗危象

对重症肌无力危象性质无法区别，又不能通过停药或加大药物剂量来改善症状，就出现长期较大剂量用药，然后发生的一种重症肌无力危象。

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能根治重症肌无力吗

重症肌无力是个自身免疫病，免疫状态好的时候就可以不犯，所以临床上是可以自愈的。患者免疫状态好的时候，重症肌无力有的患者不经过治疗也能自己恢复。但是有部分患者可能不能自行恢复，这种情况就需要吃免疫抑制剂或者是免疫调节治疗。那么经过治疗的患者，有一部分临床上是完全可以达到自愈的标准的。但是我们目前临床上也发现了有极个别的或者少部分的患者是有难治性的重症肌无力的，这一部分人还需要进一步的调节治疗。

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重症肌无力怎么确诊

重症肌无力的确诊主要是依照患者的临床表现，一句话，晨轻暮重的骨骼肌无力，这是重症肌无力最根本的一个临床表现。如果患者出现这种波动性的无力或者是病态的疲劳现象，我们可以给予胆碱酯酶抑制剂比如新斯的明或者是溴吡斯的明进行治疗。如果患者吃了这种药或者是注射了新斯的明之后，有临床上一个非常显着的疗效，此时也支持重症肌无力的诊断。最后，可以做肌电图检查，肌电图主要是查低频重复电刺激和单纤维肌电图，如果有低频重复电刺激的波幅递减，单纤维肌电图的jitter延长，就可以支持重症肌无力的诊断。

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重症肌无力危重病人如何护理

护理需要做到入院治疗，保证呼吸通畅、避免感染、规律生活、增加蛋白质、提高免疫力、做好心理护理、卧床、保持安静休息、及时保证呼吸道畅通等。1、重症肌无力危重病人应该住院治疗，平时注意观察病人病情的变化，给予氧气的吸入，注意气道的湿化，保证有效的排痰，这些措施目的都是保持呼吸道的通畅，防止肺部并发症的发生。2、注意各种感染的发生，保证规律的生活。3、重症肌无力患者由于长期患病，脾胃虚弱，可增加富含蛋白的饮食，增强免疫力。4、给予患者心理的护理。日常生活中，一定要多与重症肌无力患者进行语言及精神上的沟通交流，尽最大努力安慰患者，鼓励患者增加康复的自信心，让患者保持愉快的心情，防止患者精神上过度紧张，或者产生不良的情绪导致病情加重。5、当肌无力发作时，要让患者卧床休息、保持镇静的状态，及时的清除口鼻分泌物保证呼吸道的通畅。

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重症肌无力出院后注意事项

注意事项包括保持规律生活、预防感冒、保持饮食节制、多吃高蛋白食物、忌食生冷、辛辣，适度运动、提升抵抗力、遵医嘱用药、定期复查等。重症肌无力这种疾病的病程很长，而且难以治疗。所以重症肌无力的护理就显得很重要，患者一定要加以重视。重症肌无力患者出院以后要注意：1、生活要规律，保证充足的睡眠，千万不要熬夜，注意劳逸结合。2、预防感冒，天气变化时注意增加衣服，出汗后不随便脱衣。3、饮食节制，不能过饥过饱，多吃高蛋白的食物，如鱼、瘦肉、豆腐等，忌食生冷或辛辣的食物。4、适度运动提升抵抗力，注意各种感染的预防，遵医嘱用药，切忌随意加药或改药。5、一定要定期复查，有不舒服及时到医院就诊。

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