边缘性前置胎盘会疼吗

发布时间：2020-08-2855392次浏览

边缘性前置胎盘会疼吗？边缘性前置胎盘是指胎盘的边缘盖住子宫颈内口。产检时，会发现有些孕妇有前置胎盘现象，这是胚胎着床位置的问题，对胎儿健康并不会造成影响。已经诊断出前置胎盘的孕妇，则要更加留意怀孕时的症状，如果有出血、腹痛、阵痛等问题时，都应该立即就医。下一胎再得的几率比平常人高，为什么会发生前置胎盘，医学上尚无清楚的解释，较常见的危险因子为：前胎剖宫产、多次人工流产、多胞胎或进行过子宫内的手术等。

发生前置胎盘，孕妇也不要自责，只要按时产检并遵照医生的指示，还是有机会顺利生下宝宝的。基本上，此胎有前置胎盘，下一胎发生的几率还是会比一般人高一些，因此，下一胎中后期产检时，还是要留意是否有相同的问题，如果没有且第二胎怀孕正常，那么并不一定要剖宫生产，可考虑自然生产。

怀孕初期，胎盘会占住大部分的子宫腔，因此，还无法判断其位置，而即使胎盘位置较低，通常随着怀孕周数的增加，子宫腔逐渐撑大，而使胎盘受拉扯跟着拉向上方，但不是胎盘可以移动位置。

因此，通常医生在孕妇怀孕早期时，并不会诊断前置胎盘，会建议观察至怀孕中后期，看胎盘的位置是否有上移。如果怀孕后期胎盘的位置依旧盖住子宫颈内口，医生就会依据盖住的范围，判定是何种类别的前置胎盘。而第三及第四类别容易引起大出血，属于高危险妊娠，因此，建议选择在大医院接受产检。

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前置胎盘的治疗方法有哪些

前置胎盘治疗方法有：卧床休息，根据情况终止妊娠，补充足够的血容量，防止休克等。1、卧床休息。出血多要及时去医院纠正贫血，饮食高蛋白，如牛奶、鸡蛋、鸡肉、鱼肉、羊肉、坚果、水果等，还有动物的肝脏、血，红枣等等。2、如果反复出血或大出血者，要根据情况终止妊娠，否则要威胁孕妇的生命。3、剖宫产或者是引产，要终止妊娠，积极抗休克，输液输电解质，补充血容量，输血以新鲜血为主，补充足够的血容量，防止休克。剖宫产子宫切口的位置的选择，尽量避开胎盘，胎儿出生后，引起大出血，和新生儿科医生联系，准备抢救新生儿，这方面的工作要提前做好。包括麻醉医生给新生儿插管的准备工作。如果前置胎盘是边缘性的，接近宫口，或距宫口小于三厘米者，评估胎儿体重，产妇骨盆大小，特别是出口径的大小，可选择阴道分娩，利用先露胎儿先露的压迫胎盘，引产后阴道出血不多者，产程顺利估计短时间内能够自然从阴道分娩者还是要观察胎心还有宫缩的情况，对胎儿胎心有没有变异，中期发现胎盘在宫口中央性的，这要在门诊建立高危就诊卡，主要是防止大出血，早做术前讨论，手术前要告知家属这个风险，手术中要实施子宫动脉、髂内动脉结扎，宫腔内填塞纱布或者水囊，主要是压迫、止血，预防羊水栓塞这非常重要。为抢救产妇生命，有时候上述方法效果不明显者，要切除子宫。

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前置胎盘出现贫血怎么办

前置胎盘出现贫血，应积极纠正。补铁办法首选口服制剂，效果不明显者可进行静脉补铁。孕中后期要注意多休息，禁制同房，肛检查及不必要的阴道检查等。前置胎盘常表现为妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性的反复阴道出血，由于反复出血往往会导致贫血，因此对于前置胎盘患者在孕中期后应常规进行补铁预防贫血。目前临床血源紧张，患者一旦出现轻度贫血或接近贫血状态，应积极纠正。血色素低于80g/L，可危及胎儿宫内吸氧能力，易加重宫内缺氧状态，此时建议少量多次输血，争取血色素高于100g以上，再进行口服补铁维持治疗。孕期加强监护及检查，目标尽量使血红蛋白达到110g/L以上；孕中后期，由于出现不规律宫缩，建议尽量多休息，减少活动，禁止同房，禁止肛检查及不必要的阴道检查；孕36周以后，由于出现不规律宫缩的频率增高，完全性前置胎盘患者如有出血引起贫血情况，应及时考虑手术终止妊娠。

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2019-10-28

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胎盘前置低置怎么办

孕妇出现了胎盘前置，倘若没有出血，那么只要注意观察就可以了。此外，还要注意避免劳累，停止同房，同时还要定期参加产检；孕妇发生了胎盘低置，不用过分忧虑，有可能会随着孕周的深入而恢复正常。倘若大量出血就要考虑终止妊娠。

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胎盘下缘覆盖宫颈内口是指胎盘位置较低，若是怀孕早期发生可无太大影响。但如果是之后发生，则极有可能是边缘性的前置胎盘。这时可给孕妇及胎儿带来一系列不良影响，尤其是可能导致阴道出血和流产，严重时可引起孕妇早产。

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前置胎盘多长时间能发现

前置胎盘一般情况下是34周以后才能发现。前置胎盘通俗的讲，就是孩子在子宫的上边，胎盘挡住了孩子出来的口，这就叫前置胎盘。因为怀孕早期，胎盘有的时候位置低，随着子宫往上长，有的时候胎盘能上去，所以这是动态变化的。所以最早期的时候如果没有任何症状，不做前置胎盘的诊断。当然有的人可能没到34、35周，比如24、25周的时候出现阴道出血的情况，B超结果显示，胎盘位置很低甚至遮盖宫颈内口，这种情况下有症状，就可以诊断为前置胎盘。如果没有症状，还是要强调32到34周以后再做前置胎盘的诊断。因为前置胎盘对于母婴的妊娠结局影响非常大，所以一旦出现临床症状，前置胎盘一定要重视。有可能会影响到宫内的孩子的生命安全，甚至有的人大出血，会造成大人出现休克。所以大家一定要重视孕期的出血症状，甚至必需要做一些常规的B超，以早期发现一些胎盘的位置不正常，有助于早期给予诊治。

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前置胎盘多久能发现

如果在没有症状的情况下，一般是34周以后才做前置胎盘诊断。因为怀孕早期胎盘有时位置低，随着子宫往上长，胎盘可以发生动态变化。因此最早期时没有任何症状，不做前置胎盘的诊断。如果B超检查发现，胎盘位置很低甚至遮盖宫颈内口，这种情况下已经出现症状，可以诊断前置胎盘。如果没有症状，还是强调32到34周以后再做前置胎盘的诊断。因为前置胎盘对于母婴的妊娠结局影响非常大，所以一旦出现临床症状，一定要重视，可能会影响到宫内孩子生命安全，甚至造成大出血，导致大人出现休克。

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在妊娠28周以后，胎盘附着于子宫的下段，甚至胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，就可以称为前置胎盘。在临床上，通常会按照胎盘与子宫颈内口的关系，将前置胎盘分为三种类型，完全性前置胎盘或者是中央性前置胎盘，是指宫颈内口全部为胎盘组织覆盖；部分性前置胎盘，是指宫颈内口部分为胎盘组织覆盖；边缘性前置胎盘，是指胎盘附着于子宫的下段，到达子宫颈内口边缘，而不超越宫颈内口。在一般情况下，前置胎盘这种疾病的发生，主要是和孕妇的孕产次、年龄以及受精卵着床的时间有关系。通常情况下，如果孕妇有着多次流产、子宫炎症、月经不调、吸烟以及吸毒的病史。在这种情况之下，孕妇发生前置胎盘的几率，也会比正常人高一些。

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胎盘前置阴道出血怎么办

对于胎盘前置的病人来说，一旦引起患者的出血表现，不管患者的出血量是多，还是少，都一定要到医院，尽快就诊。一般情况下，在临床当中，常见的前置胎盘的出血表现，一般是发生在夜间的无诱因，以及无痛性的出血。通常患者的这种前置胎盘出血，不可预测。这种前置胎盘的出血，从轻微的见红，甚至到大量失血而导致患者出现生命危险的情况都有。患者出现胎盘前置阴道出血，会非常危险，很容易造成大出血的出现，可以引起出血性休克的表现，甚至造成流产的发生。而且，孕妇出现胎盘前置阴道出血，不但对胎儿有风险，对于孕妇的风险会更大，甚至可以威胁到生命安全。并且，孕妇下次的出血时间，都很难确定。所以，一旦发生出血的症状，应该及时去医院处理，必要时候，还需要输血。

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