肾盂肾炎有什么病因？
发布时间：2020-08-2856931次浏览
肾盂肾炎就是现在一种发病率较高的肾病，临床上，肾盂肾炎又称为尿路感染，是指肾脏盂的炎症，大都由细菌感染引起，一般伴下泌尿道炎症，临床上不易严格区分。
1、肾实质病变，如肾小球肾炎、肾囊肿、肾肿瘤及慢性肾小管间质性疾病.可使肾脏局部抗菌能力减退，,易并发肾盂肾炎。
2、尿路梗阻，如尿路结石、肿瘤、狭窄、前列腺肥大及神经源性膀胱等，致使尿流不畅，局部抗菌能力降低，有利于感染及压力增高，是肾孟肾炎的重要诱因。尿路梗阻者约60％并发肾孟肾炎。
3、性生活，性生活时由于女性尿道口受压内陷，创伤或尿道过短，前尿道的细菌易被被直接挤入膀胱而致感染。
4、膀胱-输尿道返流，指排尿时尿液从膀胱经输尿道返流至肾盂的反常，如膀胱三角及输尿管下端的肌肉张力较低，正常膀胱过度充盈或炎症均可致膀胱-输尿管返流，诱发感染。
5、尿流不畅，可助长病原体繁殖而致上行感染，如多囊肾、肾结石、肾肿瘤、肾下垂、输尿管或下尿道结石、肿瘤、妊娠、神经性膀胱、前列腺肥大、尿道狭窄等均易诱发本病。
根据临床病程及肾病，肾盂肾炎可分为急性和慢性两类。总的来说，能够引发肾盂肾炎的因素主要有五个。肾盂肾炎原因具体表现在以上几个方面。
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尿道炎会引起肾盂肾炎
尿道炎又称为下尿道感染，主要是因为尿道口、肛门周围或者是女性的阴道周围有细菌，通过上行感染到尿道，最后到膀胱，出现尿频、尿急、尿痛，甚至出现肉眼血尿。在免疫功能低下、清洁不够或者是饮水太少的情况下，这种细菌的话可以进一步上行出现急性肾盂肾炎，除了上述症状，还有发热、畏寒，甚至出现高热、寒战、腰痛，特别是肾区叩击痛明显的症状。在尿检的时候，除了尿里面的白细胞增多、细菌增高之外，血常规的检查出现血里面的白细胞增高，中性粒细胞的增高，并且肾虚的叩击痛非常明显，此时就需要积极的抗感染治疗。
尿常规检查必须是晨尿吗
尿检不一定要留取晨尿，也可以随时留取，随机的中断尿液检查，这种就取决于尿液检查的目的，患者的具体病情，以及检验的要求等等。所以，要看患者的具体情况来定，是不是必须留取晨尿。一般在做体检的时候，要求是留取晨尿的，这样对健康人群当中的进行筛查病情，是有一定的作用的，也是非常重要的。晨尿停留在膀胱内的时间，是比较长的，正常情况下，晚上12点之前睡觉，大概有5~6个小时以上的时间。另外，在一天当中的浓度是最高的，不受运动、脱水等因素的影响，所以便于获取某些成分的阳性信息，像尿液当中的有些成分，如管型肿瘤细胞等，尤其是肿瘤细胞，尿路肿瘤当中的细胞，它不是随时不间断的脱落的。所以，在尿液当中检测肿瘤细胞的时候，检测的阳性率也不高，这时候留取晨尿可以提高阳性率。但是，对于有些疾病，比如像泌尿系统感染这种疾病，可以随时留取随机的中段尿，因为在炎症的时候，尿里面随时有白细胞，在不断的增多，不断的出现，细菌在不断的繁殖，如果没有进行药物的治疗，比如说，使用的抗生素，细菌数目是不会减少的，有时候红细胞也会增多，所以这时候可以随时的，来留取尿液进行检测，都是有意义的。有时候，医生会问患者是否吃了抗生素，吃了抗生素以后，细菌数可能会暂时会被杀死，这时候可能会影响，一定的化验结果的诊断，所以患者在就诊的时候，要注意这一点。
肾内科一般都看什么病
一般如果不需要手术的，关于肾脏相关的泌尿系统的疾病，大家都可以来肾内科看，主要疾病包括以下几方面：第一，各种肾炎。比如急性肾炎、慢性肾炎和急进性肾炎，都属于肾内科看病的范畴。像IgA肾病、膜性肾病，还有各种继发性的肾炎，也要来肾内科看。像狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒感染而导致的肾炎等继发性的肾炎。第二，肾病综合征。比如膜性肾病、微小病变、局灶节段性肾小球硬化症、膜增生性肾小球肾炎，以及系膜增生性肾小球肾炎等，以上各种病理类型的肾病综合征，也是需要肾内科来治疗的。另外，继发性肾病综合征也需要肾内科就诊，像狼疮性肾炎、淀粉样变性肾病、多发性骨髓瘤损害肾脏以及糖尿病肾病而导致的肾病综合征等，也是需要来肾内科看病的。第三，各种肾功能不全，肾功能衰竭或者尿毒症，也是肾内科就诊的范畴。如果检查发现血肌酐升高，提示存在肾功能损伤，不管是何种原因导致的肾功能损伤，不管严重程度如何，大家都可以来肾内科就诊。第四，透析的患者，不管是血液透析还是腹膜透析，也是要在肾内科进行相关治疗以及诊治等。
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肾盂肾炎会得尿毒症吗
肾盂肾炎有可能会得尿毒症。首先肾盂肾炎分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，急性肾盂肾炎是一个感染相关的疾病，在急性期给予积极抗感染治疗以后，往往可以恢复。而对于慢性肾盂肾炎来说，他最终的愈后如果要是治疗效果不佳，或者是开始干预的时间比较晚，患者已经进入到失代偿期，患者最终可能会进入到终末期肾脏病、尿毒症。
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肾盂肾炎是严重疾病吗
肾盂肾炎可轻可重。急性肾盂肾炎的患者通常临床表现会比较重，患者会出现高热、寒颤、腰疼，有时还会有肾区的叩击痛、尿路刺激症状，需要积极的抗感染治疗，治疗有效后可以恢复。慢性肾盂肾炎，如果反复迁延不愈可能会造成慢性的肾间质纤维化，随着疾病的进程，患者可能会逐渐出现慢性肾功能不全，慢性肾衰竭，最终可能会进展至尿毒症。
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左肾盂积液严重吗
如果严重的肾盂的积水又长期不能缓解，会导致这一侧肾脏出现纤维化，肾脏出现萎缩，所以左肾盂积液有可能会出现比较严重的后果，所以如果要是发现有肾盂积水，就要做进一步的检查，寻找积水的原因，然后尽量及早的解除肾盂的积水，避免日后造成更严重的后果。正常人单侧的肾脏出现病变或萎缩，但是对侧的肾脏是好的，肾功能不会受损，但是如果本身肾功能就不好的情况下，那可能最终会进展到终末期肾脏病。
肾盂肾炎后期的看护
肾盂肾炎一般会有急性期和慢性期两个阶段，比较好发于女性，男女比为1：10，其中生育年龄妇女发病率最高，在学龄前女孩、女婴、老年妇女和高龄男子中也很常见，主要表现为腰痛和膀肌刺激症状，急性期有发烧，甚至高烧，此病的危害性也是很大的，严重影响着患者的身心健康，那么肾盂肾炎后期的看护有什么呢?
肾盂肾炎代偿期症状
肾盂肾炎波及着很多的朋友，代偿期指的是就是虽然有病但是通过自身的调节还可以维持正常，肾盂肾炎代偿期导致患者的生活发生了改变，生活中我们需要将肾盂肾炎疾病的症状表现了解清楚，而下面看来了解一下肾盂肾炎代偿期症状表现。
肾盂肾炎水肿的护理
谈到肾盂肾炎这种疾病，想必大家对此比较熟悉，但是该病却是一种看不见摸不着的疾病(肾病)，它来到人间的时候，速度是很快的，生活中总会遇到许多肾盂肾炎患者，肾盂肾炎是由细菌感染所引发的肾病，因此我们要慎重对待，特别是对肾盂肾炎水肿的护理要做好。
肾盂肾炎发作的先兆
肾盂肾炎发作有哪些先兆，肾盂肾炎波及着很多的朋友，导致患者的生活发生了改变，生活中我们需要将肾盂肾炎疾病的症状表现了解清楚，方便大家及时的察觉到肾盂肾炎的存在，往下看来了解一下肾盂肾炎疾病的先兆是什么呢，往下看认识一下吧。
怎么预防我们要重视对肾盂肾炎
肾盂肾炎是一种常见的多发病，在日常生活中对人体的危害很大。因此做好对肾盂肾炎的预防很重要，下面就来为大家介绍下相关的预防措施。1.由于肾盂肾炎发病的不确定性，影响每个人的发病情况是不同的，因此一定要寻找自己发病的规律、积极做好肾盂肾炎的预防，找出自己的薄弱环节并加以注意。这是对肾盂肾炎的预防措施之
肾盂肾炎的症状有哪些
肾盂肾炎分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎主要的症状就是尿频、尿急、尿痛，排尿次数明显增多，多达10余次，有时出现排尿困难，甚至会出现肉眼血尿，严重的还会出现寒战、发热，体温多达38度以上。也会出现腰痛，全身肌肉酸痛，恶心、呕吐。而慢性肾盂肾炎的症状主要表现的是乏力、腰酸、低热，也会出现排尿不适、体重下降，随着时间的延长，慢性肾盂肾炎患者病情会逐渐加重，肾功能逐渐的恶化，从而导致患者出现夜间排尿次数增多，低比重尿、低渗透压尿，还会出现血压升高，有头晕、头痛、贫血等症状。
肾盂肾炎的治疗方法
由于首次发作的肾盂肾炎致病菌80%为大肠杆菌，在留取尿细菌检查标本以后，应当开始进行经验性的治疗，也就是首选对格兰仕阴性杆菌有效的药物，否则如果治疗不理想的话，要根据药物敏感试验更换抗生素。通常对于病情较轻的肾盂肾炎患者，可以在门诊口服抗生素治疗，治疗的时间为10~14天，常用的药物有青霉素类，也可以选择头孢霉素类，另外喹诺酮类抗生素对于肾盂肾炎也是非常有效的。而对于严重感染、全身中毒症状明显的肾盂肾炎，往往需要住院治疗，同时应当静脉给药，甚至有时候需要联合用药。经过上述治疗，患者病情依然出现发热者，应该注意是否有肾盂肾炎并发症，比如肾盂积脓、肾周围脓肿等。
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肾盂肾炎的症状
肾脏、肾盂的部位出现了炎症，称为肾盂肾炎，临床表现为尿路的刺激症状，典型表现为尿急、尿频、尿痛，严重的伴有镜下血尿和肉眼血尿。细菌顺着膀胱逆行向上到达肾盂的，症状开始加重，除了尿路刺激症状以外，还会出现全身的乏力、发热，同时伴有腰痛、体格检查的时候有双肾的叩击痛。尿常规中白细胞、红细胞的增多，还可以看见脓球和尿蛋白，尿路感染中肾盂肾炎是比较严重的感染，要引起足够重视，及时治疗，不要延误病情。
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