附件炎会表现为不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛等，症状常在劳累、性交后及月经前后加剧。附件炎是指卵巢常与发炎的输卵管伞端粘连而发生卵巢周围炎，又称为输卵管卵巢炎，分为急性附件炎和慢性附件炎。急性附件炎主要包括急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、急性输卵管炎、输卵管积脓。输卵管卵巢脓肿患者表现高热，严重者表现有败血症、感染性休克等，一侧或双侧下腹部疼痛明显。若脓肿较大破裂，脓液流入腹腔，可出现腹膜刺激征：即腹部压痛、反跳痛、肌紧张等。慢性附件炎包括输卵管积水、输卵管卵巢囊肿等。

附件炎分为急性和慢性两种，急性附件炎以急性下腹痛为主，伴有发热；慢性附件炎有腹痛、下腹部坠胀及腰骶酸痛等症状，且时轻时重，并伴有白带增多、月经失调等，在经期或劳累后加重。急性附件炎妇科检查时附件区有明显压痛和反跳痛，血常规化验可以见到白细胞计数升高，中性白细胞比例明显升高。急性附件炎如果治疗不及时或不彻底，可转为慢性附件炎。慢性附件炎反复发作，迁延日久，使盆腔充血，结缔组织纤维化，盆腔器官相互粘连。妇科检查时双侧或单侧附件区压痛、增厚感，或出现压痛性的包块，白细胞计数升高或正常。由于输卵管和卵巢相邻，发生炎症时不易区分。尤其是输卵管的慢性炎症，时间久了可致输卵管纤维化、增粗且阻塞不通，还会与周围组织粘连。如输卵管两端闭塞，形成输卵管积水，穿入到粘连的卵巢中，会形成卵巢囊肿。易造成不孕或宫外孕。

可根据炎症的轻重、范围的大小，有不同的临床表现，轻者表现为持续性腰骶部疼痛、下腹坠痛，在寒冷、劳累、活动以及性交后会加重，伴有阴道分泌物的增多。如果贻误治疗病情严重，甚至会出现高热寒战、头痛、食欲减低。如果月经期发病可出现经量增多、经期延长，若合并有腹膜炎，则会出现消化系统症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，如果伴有泌尿系统感染，则会出现尿急、尿频、尿痛等。如果有脓肿形成，膀胱刺激症状和直肠刺激症状会明显加重。上周我在门诊接待了这样一名患者，她说，我尿频、尿急，憋不住尿，我就去了泌尿外科就诊。泌尿外科认为是尿道炎，于是让我大量的喝水，给我治疗泌尿炎症的疾病，可是我大大的喝水，服用了7天的治疗泌尿系统的炎症的药物，怎么还不见好转呢？这是怎么回事呢？泌尿外科的大夫非常发愁，建议我到妇科来就诊。那么遇到这样一名患者，我第一考虑，如果不是泌尿系统的感染，那还有什么情况下会引起泌尿系统感染的症。第一，我们要考虑是女性的附件炎。女性的附件炎是什么呢？附件炎，就是卵巢和输卵管发炎。卵巢输卵管发炎，就会有炎症的典型的症状，我们可以临床上根据炎症的轻重和范围的大小，会表现出不同的临床症状，一般轻度的附件炎，会表现为持续性的腰骶部的疼痛、下腹坠痛，在寒冷、劳累和活动后，会加重。于是我就问患者，我说你平常肚子疼不疼，她说是，我平常就有持续性的这个腰骶部的疼痛和酸胀。第二，阴道分泌物还很多。第三，有时会出现恶心呕吐、腹胀、腹泻的症状。综上考虑，我的初步诊断，她是女性的附件炎。她是一个很典型的女性附件炎的临床表现，都是什么呢？我总结一下，第一，是持续性的腰骶部的疼痛和下腹坠胀。第二，阴道分泌物会增多。第三，会有的时候会出现消化道系统症状，比如恶心呕吐、腹胀腹泻，还会经常伴有泌尿系统感染的症状：尿频、尿急、尿痛等。强调一下，我们如果平常出现持续性下腹痛，伴有消化道症状或者是泌尿系统的症状，要小心考虑是不是有女性附件炎的因素。

前两天，我们医院急诊接待了这样一名女性患者，她平常就持续性的下腹痛、腰骶部酸痛，但她自己没有在意，十天前，她和家人一起去的泰国旅行，旅行是非常愉快，但是也是十分劳累的。回到家的第二天，晚上，她就开始发高热，下腹疼痛逐渐加重，甚至不能忍受，于是急诊到我们医院来就诊。我们对她进行了妇科查体，这个患者有明显的宫颈举痛，还有子宫体的压痛以及附件区，也有明显的压痛。在左附件区摸到一个压痛十分明显的包块，直径大约有5厘米。她的阴道分泌物，呈脓性的，而且有臭味的，随即我们对她的阴道分泌物进行检查，发现她的这个湿片中有大量的白细胞，宫颈，也是充血水肿的，实验室的血常规和crp、白细胞技术、中性粒细胞的百分比以及CRP蛋白是明显升高。超声检查呢，也发现左附件区有一个直径5厘米的包块。包膜是很厚的，内容物，是十分混浊的。我们术中诊断是一个盆腔脓肿。发现呢，她的左侧的输卵管和左侧的卵巢破坏非常严重，完全失去正常的形态，形成一个大脓肿。很遗憾的没有保留价值，我们只好忍痛，将她的左侧输卵管和卵巢切掉。术后呢？给足量规范的卡夫治疗，这个患者体温恢复正常，腹痛消失出院了。我们要提醒广大女性患者，如果平时有持续性的下腹痛、腰骶部酸痛，要及时到医院去就诊。

附件炎的临床表现会因炎症轻重及范围大小而有不同的表现。1.症状轻微，常见症状为下腹痛，腹痛为持续性，活动或性生活后加重，且阴道分泌物增多。2.病情严重会出现发热，甚至高热寒战，头痛，食欲减退，月经期发病可出现经量增多，经期延长。