盆腔炎诊断依据有哪些-专家文章-博禾医生

盆腔炎诊断依据有哪些

发布时间：2020-08-2859714次浏览

女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生急性的炎症称急性盆腔炎。它为妇科常见病，炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发病，急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重后果。

主要病因有：产后或流产后感染、宫腔内手术操作术后感染、经期不卫生、邻近器官的炎症直接蔓延、慢性盆腔炎急性发作等。主要致病菌：葡萄球菌、链球菌、大肠菌、厌氧菌等。急性盆腔炎如不给予及时有效的治疗，易变为慢性盆腔炎而影响妇女的身心健康，值得注意。

临床表现1.起病时下腹痛，伴发热、寒战。2.如伴有腹膜炎，则有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。3.如有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，如膀胱刺激症状和直肠刺激症状。4.病人呈急性病容，体温高，心率快，腹胀，下腹部肌紧张、压痛及反跳痛。5.盆腔检查：阴道充血，灼热，大量脓性分泌物;后穹窿触痛，宫颈抬举痛;子宫略大而软、压痛、活动受限;附件区增厚，压痛、包块。诊断依据1.近期内有流产、分娩、妇科手术或慢性盆腔炎史及月经期处理不当史。2.寒战、高热、头痛、精神不振、食欲差，以及下腹疼痛，白带增多等表现。3.腹肌紧张，两下腹压痛及反跳痛，内诊子宫增大、压痛、盆腔包块、脓肿等。4.白细胞总数及分类增高。 5.排除了阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹症。

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盆腔积液分为病理性和生理性，生理性盆腔积液，可不治疗，有些积液会自然吸收。病理性积液的治疗方法取决于病因，如果是盆腔炎导致的，需要抗炎治疗，服用抗生素。对于急性盆腔炎，应使用抗生素进行治疗，慢性盆腔炎，可中药治疗和物理疗法。

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盆腔炎会导致闭经吗

女性到了一定年纪就会来月经，月经正常对身体健康是非常重要的一件事情，盆腔炎出现可能会影响月经正常，但一般不会让闭经问题出现，患上盆腔炎以后可以用物理治疗方法，手术治疗方法以及药物治疗方法解决，避免问题越来越严重。

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盆腔炎怎么治最佳

盆腔炎主要是抗菌药物治疗为主，结合物理治疗和中药治疗，必要时行手术治疗。抗生素为急性盆腔炎治疗的主要措施，包括静脉输液，肌肉注射或口服等，多途径给药应用广谱抗菌药物，并联合抗厌氧菌的药物。注意疗程要足够，且可以联合中药及物理治疗，以取得更佳效果，如有盆腔积脓或输卵管积脓，可以行手术输卵管或附件切除治疗，术后行盆腔引流，对于年轻患者最好保留卵巢，应用单一治疗效果不佳时，可以采用中西医及手术综合治疗，提高治愈率，缩短治疗时间。以上方案仅供参考具体药品使用请结合自身情况在专业医师指导下用药。

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2020-01-09

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盆腔炎吃什么药好

盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，由于盆腔炎的具体类型不同，以及感染的严重性不同，所以盆腔炎吃什么药好，这就得根据女性的具体情况来判断。如果女性是急性的盆腔炎，但是血常规又没有明显的感染现象，那就可以口服抗生素进行抗炎止痛治疗，头孢不过敏的情况下，可以口服头孢地尼和奥硝唑胶囊。但是如果女性检查血常规提示感染严重，还伴有发烧现象，那就应该静脉输入抗生素进行抗炎止痛治疗，比如输入奥硝唑注射液和左氧氟沙星。但对于慢性盆腔炎的女性，通常在没有急性发作的时候，可以不口服抗生素，而是口服中成药，或者中药来进行调理，比如妇科千金片、盆炎净胶囊、抗妇炎胶囊等。

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2020-01-07

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急性盆腔炎好治吗

急性盆腔炎好治。炎症的急性期，有明确的病原菌感染，所以通过抗炎止痛治疗以后，一般就可以将其治愈。但如果错过最佳的黄金治疗时期，或者是治疗疗程不够，那就可能会导致急性盆腔炎迁延不愈，而转变成慢性盆腔炎。目前慢性盆腔炎是没有任何药物可以将其治愈，所以特别难治疗，会导致女性反复出现下腹部的疼痛，以及肛门坠胀现象。对于急性盆腔炎的女性，如果感染不是特别严重，多是通过口服抗生素来进行缓解腹部疼痛症状，最常用的就是头孢类的抗生素。如果女性的感染特别严重，已经导致了发烧现象，多是输入头孢西丁和奥硝唑注射液。但如果女性是因为盆腔脓肿而导致的腹痛，那常常就需要考虑进行手术将脓肿切除，其腹痛才能够得到彻底的缓解。

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2020-01-03

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盆腔炎吃什么消炎药

女性盆腔炎的具体情况不同可以选择阿奇霉素和奥硝唑胶囊，头孢地尼和甲硝唑片，奥硝唑注射液和左氧氟沙星，头孢西丁和甲硝唑注射液，妇科千金片和盆炎净胶囊。急性的盆腔炎，但不严重可以口服消炎药进行抗炎止痛治疗。对头孢过敏可以口服阿奇霉素和奥硝唑胶囊；对头孢不过敏可以口服头孢地尼和甲硝唑片。盆腔炎比较严重，血常规提示感染明显，需静脉输入抗生素进行抗炎止痛治疗，如输入奥硝唑注射液和左氧氟沙星，对头孢不过敏的可以输入头孢西丁和甲硝唑注射液。慢性盆腔炎的女性，反复出现下腹部的疼痛不适，同房后疼痛会加重，伴有尿频、尿急等不适现象，不吃抗生素，服用妇科千金片和盆炎净胶囊来进行治疗。

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2019-12-31

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盆腔炎吃什么药最好

盆腔炎有急性盆腔炎和慢性盆腔炎！如果患者是急性盆腔炎发作，比如说表现为急性的小肚子疼痛，腰酸，有的甚至会伴有发热以及白带的增多这样的现象，那么这个时候就需要吃一些广谱的抗生素以及头孢类的药物，比如说头孢噻肟和头孢唑肟，以及甲硝唑和替硝唑联合治疗。如果患者是慢性盆腔炎发作，临床症状不是很典型，那么这种情况下，可以吃一些中成药，比如说妇科千金片和金刚藤来进行治疗。所以盆腔炎的用药主要是看盆腔炎是什么期。当发生急性盆腔炎的时候，一定要最快的把抗生素用下去，而且要足量地使用，这样才能够防止患者转变成慢性盆腔炎。另外在用抗生素的过程中，要综合考虑它的安全性，有效性以及经济性的问题。

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2019-12-25

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检查盆腔炎做什么检查

急性盆腔炎常见局部微生物失调，致病微生物增生过多导致。患者表现为腹痛下坠、分泌物增多甚至伴发烧，血常规检查白细胞增多、中性粒细胞增多等表现。首先应该做阴道分泌物细菌培养加药敏；全身检查包括血常规、妇科B超；慢性盆腔炎患者可能表现为不孕不育，建议做盆腔影像学检查。同时做宫腔镜或腹腔镜联合检查，观察宫腔内是否有子宫内膜炎，腹腔内是否有输卵管、卵巢病变，急性期患者要做血常规及阴道分泌物检查，通过检查进行相应处理。慢性期会导致不孕，患者需做B超、输卵管碘油造影及宫、腹腔镜联合检查。

2019-12-24 59206次播放

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盆腔炎的治疗方法

盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。盆腔炎的治疗方法也主要分为两类。对于急性盆腔炎的治疗，一般要应用抗生素治疗，主要用二代或者三代的头孢加甲硝唑或者替硝唑静脉输液两周来进行治疗，另外还可以配合口服清热解毒的中药治疗，如银甲丸、五味消毒饮等。而慢性盆腔炎的治疗除了抗生素治疗外，还可以进行中药灌肠，如化瘀宁坤灌肠液灌肠等；还可进行安包外敷、泡脚；另外针灸、耳穴、压豆等方法对于治疗盆腔炎也有较好的疗效。盆腔炎的治疗一般通过综合的方式进行。

2019-12-24 58622次播放

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盆腔炎怎么检查

医院对盆腔炎通常有4种检查方法：第一，妇科检查。如果患者有宫颈举痛，子宫体压痛或者附件区的明显的压痛，可能会患有宫颈炎；如果子宫体有压痛，可能患有子宫内膜炎或者子宫肌炎；如果附件区增厚，有明显压痛证明患了附件炎；当附件区有明显压痛的包块，提示已经形成了附件区的脓肿。第二，阴道和宫颈管的分泌物的检查，急性盆腔炎的患者，通常阴道内的分泌物是有臭味的脓性分泌物，宫颈往往是充血、水肿。第三，超声的检查，如果患者没有发热、腹痛的症状，而超声提示在附件区一个腊肠状的异常回升，可以诊断是输卵管积水；如果患者有发热、剧烈腹痛，附件区有包块，可以诊断有附件的脓肿。第四，实验室的检查，在阴道分泌物识辨中，如果白细胞计数，中性粒细胞的百分比，和CRP异常升高，可以明确诊断是盆腔炎。

2019-11-18 57861次播放

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盆腔炎吃什么药效果好

急性盆腔炎以抗生素治疗为主，临床通常采用头孢类的抗生素，联合多西环素或者甲硝唑，多西环素经常是100毫克，日两次口服7天，甲硝唑400毫克，日两次口服7天。如果头孢类抗生素过敏，可以换用氧氟沙星类的抗生素联合甲硝唑。需要强调的是，一定要坚持用药14天，才能把急性盆腔炎彻底的治愈。否则急性盆腔炎没有治疗彻底，迁延不愈，就会变成慢性盆腔炎。慢性盆腔炎在临床中多采用中药治疗，以活血化瘀、清热解毒的药物为主，临床上经常用的是银翘解毒丸、、紫血丹、桂枝茯苓丸、安坤颗粒等，均能达到非常好的治疗的效果。在用中药的时候，可以连续用药3个月，每个月用药7到14天。

2019-11-18 63510次播放