心绞痛的诊断要点有哪些-专家文章-博禾医生

心绞痛的诊断要点有哪些

发布时间：2020-08-2856795次浏览

相信大家对心绞痛并不陌生，心绞痛属于一种常见的心脑血管疾病，给人带来的伤害是非常大的，所以一定要引起大家的注意，一旦患有心绞痛时就要接受早期的治疗，否则的话后果是很严重的，那么，心绞痛的诊断要点有哪些？

1、心脏神经官能症　本病病人常诉胸痛，但为短暂的刺痛或较持久的隐痛，病人常喜欢不时地深吸一大口气或作叹息性呼吸。胸痛部位多在左胸乳房下心尖部附近，或经常变动。
　　2、急性心肌梗塞　本病疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续时间可达数小时，常伴有休克、心律失常及心力衰竭，并有发热，含用硝酸甘油多不能使之缓解。
　　3、其他疾病引起的心绞痛　包括严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全、风湿热或其它原因引起的冠状动脉炎、梅毒性主动脉炎引起冠状动脉口狭窄或闭塞、肥厚型心肌病、先天性冠状动脉畸形等均引起心绞痛，要根据其它临床表现来进行鉴别。
　　4、肋间神经痛　本病疼痛常累及1～2个肋间，但并不一定局限在前胸，为刺痛或灼痛，多为持续性而非发作性，咳嗽、用力呼吸和身体转动可使疼痛加剧，沿神经行径处有压痛，手臂上举活动时局部有牵拉疼痛，故与心绞痛不同。
　　关于如何鉴别诊断心绞痛就为大家介绍到这儿了，相信大家对此已经有了全面的认识，一旦患有心绞痛，千万不要疏忽，一定要去正规性的医院接受检查和治疗，因为只有早期的检查，才可以了解病情的严重性，进而制定出适合自己的治疗方案，争取使疾病得到早期的治愈。

相关推荐

02:18

心绞痛发作的典型部位

心绞痛发作的典型部位主要在胸骨后，可放射至心前区、上肢或下颌咽喉部，多表现为压迫性或压榨性疼痛、胸闷等症状。心绞痛是各种原因导致冠状动脉供血不足，造成心肌急剧的暂时性缺血、缺氧而引起的临床综合征，通常表现为胸骨后方中部或者左侧的疼痛，也可能向心前区或上肢、下颌咽喉部放射，所以患者的左肩、左臂、颈部等部位通常也会痛，常会在过度劳累或者情绪激动之后诱发。患者突发心绞痛时需要立即休息，遵医嘱舌下含服硝酸甘油片帮助快速缓解疼痛。还可以遵医嘱服用通心络胶囊之类的中成药进行改善，该药有益气活血、通络止痛的功效。能够疏通血管、保护血管内皮、抑制稳定斑块、扩张冠脉、解除痉挛，缓解心绞痛。研究显示，通心络有助于降低心绞痛发作频率、缩短心绞痛发作持续时间、减少硝酸甘油的用量。此外，心绞痛患者也可在医生指导下使用β受体阻滞剂（如酒石酸美托洛尔片）、钙通道阻滞剂（如苯磺酸氨氯地平片）等药物进行改善。在平时，患者可以通过冥想、深呼吸等方式控制情绪，不可过于激动，也不能进行剧烈运动，同时要保持作息规律，避免熬夜，劳逸结合，戒烟限酒。

2024-08-16 13399次播放

02:35

心绞痛是哪个部位疼痛

心绞痛大多表现为胸部压榨性疼痛，疼痛主要位于胸骨后，可放射至心前区、上肢、下颌咽喉部。心绞痛分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、变异型心绞痛。稳定型心绞痛：患者常在体力活动或情绪激动时，出现压迫、发闷或紧缩性胸痛，主要在胸骨后，可波及整个心前区，持续数分钟。不稳定型心绞痛：患者胸部不适的部位及性质与稳定型心绞痛相似，但通常程度更重，持续时间可达半小时至一小时。胸痛可在安静或睡眠中发生。变异型心绞痛：由冠状动脉痉挛引起。主要表现为安静状态下的心前区疼痛，可伴心律失常及晕厥。出现上述症状时，患者可口服心通口服液，能有效缓解冠心病引起的心痛、胸闷、气短等症。

2022-01-19 62345次播放

03:36

左胸有时候会突然刺痛怎么办

左胸突然刺疼，又不伴有胸闷，不伴有呼吸困难、出汗，等其他的不舒服，这种症状如果是瞬间就过去了。如果胸部的皮肤感觉持续性的刺疼，要注意有没有可能是皮肤，带状疱疹往往是先出现疼痛，后面才出现皮疹，疼痛是沿着肋间神经的分布这样的出现，带状疱疹的可能性就非常大，要去皮肤科就诊进一步检查。如果胸疼跟运动有关系，并且伴有胸闷、出汗等症状，或者含一点硝酸甘油、救心丸，可以迅速的缓解，一些非胸腔，心脏或者呼吸系统的原因，像胃食管反流，引起胸骨后的刺疼、烧灼样的感觉，医院做进一步的检查明确。

2021-05-31 85751次播放

心口上方痛是怎么回事

心口上方痛可能心绞痛，还可能是血管神经性因素导致，消化系统疾病也会到心口痛。1、心绞痛，一般都是因为心肌供血不足引起的，疼痛一般会突然发作，而且疼痛比较剧烈，很容易会在情绪激动或者是运动的情况下疼痛加重，在休息的状态下疼痛会减轻。2、血管神经性因素，一般表现为心口上方隐痛，在静息的状态下疼痛会比较明显，而在活动的时候疼痛并不是很明显。3、消化系统疾病，例如浅表性胃炎、反流性食管炎等，浅表性胃炎主要是引起胃部痉挛性疼痛，反流性食管炎主要是因为胃酸反流刺激食管造成的。

语音时长 01:04

2021-05-20

86668次收听

胸前憋涨难受怎么回事

胸前憋胀难受有很多原因，在经过临床分析后考虑是两种因素，一种是心脏疾病，一种是肺部疾病。无论是哪种心脏疾病引起的症状，都应该及时治疗。肺部疾病在发作后容易会形成肺动脉高压，因此胸口会有阵发性疼痛的症状。

2021-03-01 20728次浏览

心绞痛有哪些表现

心绞痛的典型症状就是胸痛。胸痛一般发生在运动或者是生气的时候，胸痛发生的部位主要在心前区或者是胸骨后，胸痛持续一般的几秒钟到几分钟不等，很少超过三十分钟。胸痛有一定的放射性可以放射到肩背部，而且胸痛可以通过休息或者是含服硝酸甘油可以缓解。心绞痛常常还伴有胸闷，有的病人会出现气促或者心悸，这说明呢心绞痛影响了心脏的功能、还有些病人会出现出汗、疲劳头晕、意识障碍。心绞痛也会出现一些并发症，可以导致心律失常、心衰竭、甚至心肌梗死。

语音时长 01:21

2021-01-15

114510次收听

如何判断自己是不是心绞痛

一般判断是否是心绞痛，首先要有病史，一般有冠心病史的人发生心绞痛的概率比较大。第二心绞痛有典型的症状，典型的心绞痛一般发生于运动的时候，主要是胸骨后感觉有压榨样的疼痛，持续数秒钟到数分钟，含服硝酸甘油可以缓解，同时有的心绞痛可以放射到后背，肩部等等。第二做心电图可以发现有st段的改变，并且会有一定的动态的变化。诊断是否是心绞痛，最好的办法还是做冠脉的造影或者是冠脉的cta，这样就能判断是哪个血管是否有狭窄，以及狭窄的程度是多少。

语音时长 01:14

2021-01-15

110893次收听

需要全面了解的心绞痛症状是什么

现实生活中很多人对心绞痛的症状的认识都是很片面的，认为心绞痛的症状就是心口出现剧烈疼痛，这对及时发现和治疗心绞痛是不利的。那常见的心绞痛的症状有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的心绞痛的症状。一般，常见的心绞痛的症状有：心绞痛发作时,病人的胸痛部位多在左前胸部,即以左侧腋前线、胸背上缘至上腹部为界的区

2020-09-16 67604次浏览

老是心绞痛是怎么回事

心绞痛是冠状动脉的病变导致的心肌急剧地暂时缺血与缺氧而导致的。心绞痛发作时候可以是在劳累、情绪激动等情况下，也可以在喝酒、吃饭、喝茶、排便的过程中，还可以在安静或休息的状态下发作。心绞痛发作的病理基础是冠状动脉狭窄或痉挛等引起的，而冠状动脉狭窄的原因是粥样斑块的形成导致的，高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、酗酒等因素在粥样斑块的形成过程中起着非常重要的作用。如果经常有心绞痛发作，一方面是由于经常从事体力劳动或体力活动，另一方面是由于冠状动脉的病变比较严重导致的。还有一种情况就是能引起心绞痛的危险因素没有得到很好的控制，比如血压血糖血脂等都控制的不好，或者有抽烟、喝酒等不良生活习惯。

语音时长 01:03

2020-03-31

65027次收听

心绞痛的早期表现

心绞痛的表现为前胸部位，心前区或胸骨后的绞痛、闷痛或压榨性的疼痛。而这种疼痛的程度可以达到中度和重度，当心绞痛发作时，还会伴随有像出汗、心慌，甚至濒死感等不适。而心绞痛的疼痛，还可以向肩部、背部和下颌进行放射。心绞痛是临床中需特别注重的一类疾病，因为心绞痛是冠心病的重要的表现。心绞痛的出现，是由于心脏的冠状动脉内出现了血管的狭窄，当血管狭窄超过70%，也是所说的中重度狭窄时，心肌细胞的供血就会受到影响。当心肌细胞缺血缺氧时，会出现临床症状，是心绞痛。所以当出现心绞痛时，是心脏在给做缺血的提醒，必须要到医院进行相应的诊断和治疗，防止进一步的发展为心肌梗死而危及生命。

语音时长 01:37

2019-12-18

59073次收听

02:33

心绞痛的早期症状

心绞痛是冠心病的一个重要表现，是由于心脏的冠状动脉内出现了血管的狭窄，当血管狭窄超过70%，也就是中重度狭窄的时候，心肌细胞缺血缺氧，出现的一些临床症状。疼痛一般是位于我们前胸的部位，或者心前区或者在胸骨后，往往被描述为一种绞痛、闷痛或者压榨性的疼痛，可以达到中度和重度，当心绞痛发作时，还会伴有像出汗、心慌，甚至濒死感等不适。疼痛还可以向肩部、背部和下颌进行放射。所以当出现心绞痛的时候，必须要到医院进行相应的诊断和治疗，防止进一步的发展为心肌梗死而危及生命。

2019-12-18 59965次播放

心口隐隐作痛是怎么回事

心口隐隐作痛是比较常见的一种症状，会给患者带来比较大的痛苦。导致这种现象发生的生理性原因有精神过度焦虑以及吃饭吃得太饱；病理性的原因包括了心绞痛、肋骨软骨炎以及胃食道反流。

2019-11-21 66519次浏览

01:52

心绞痛的症状

心绞痛患者的症状多出现在患者的胸骨后，或者患者的左胸即心前区的部位，患者表现为胸痛或者胸闷。有的症状持续时间偏长，长则持续时间十五到二十分钟，短则持续时间十五到三十秒。除胸闷或胸疼典型症状之外，还会出现其它的症状，比如下颌疼、咽部的紧缩感、咽部的烧灼感。此外，患者可能会出现放射痛，比如左肩甚至后背部的疼痛，左小拇指的麻木感或疼痛感。稳定心绞痛往往是由于患者劳力诱发，而不稳定心绞痛是由于患者斑块不稳定，血栓形成，导致患者的冠状动脉狭窄，短时间内的加重心绞痛症状。

2019-09-09 64538次播放

心绞痛的原因是什么

心绞痛是中老年人群最常见的一种心脏疾病，患上了心绞痛在发病的时候就会出现突然性的心脏疼痛，一般来说会在患者休息不好或者是精神状态不佳的时候发病，可见这种疾病的出现与休息也有很大的关系，那么，到底造成心绞痛的原因有哪些呢？

2018-09-28 60881次浏览

心绞痛的典型表现

心绞痛是冠心病的一个主要临床表现。典型心绞痛发作有如下特点，熟悉这些特点，对及时治疗有重要意义。

2018-04-13 60363次浏览