冠心病患者的用药指南
发布时间：2020-08-2857464次浏览
冠心病在临床上是老年的常见疾病之一，这种疾病的最大害处就是反复发作，难以治愈，专家指出，冠心病是一种危害极为严重的疾病，如果处理不当，将会给患者造成致命的危害，下面专家具体介绍一下冠心病的用药治疗。
药物不当造成的后果是非常可怕的，往往会带给冠心病患者诸多不利影响。冠心病的病因目前没有明确，因而暂时没有根治的手段，但通过规范、规律的服药，可 以有效控制其临床症状、改善生活质量、延长寿命。对所有冠心病患者而言，切忌随意服药，这样不仅不利于病情的改善，常常导致心肌梗死等致命性心血管事件的 发生，令家人悲痛欲绝。
专家呼吁：得了冠心病的人要多学习和了解冠心病的常识!冠心病患者需要适当运动，心绞痛虽然多在劳累时发作，这 往往提示运动量过大。适当的运动有利于提高心肌对缺血的适应性，改善心绞痛症状，冠心病患者以散步、打太极拳、瑜伽等有氧运动为宜。病发时，不要紧张，先 含服速效救心丸、需立即打电话通知医院，到医院进行相应的诊治。发生剧烈胸痛时，一定要注意休息，千万别硬扛，硬扛的后果很可能是导致心肌梗死、猝死的发 生。
上面是专家针对冠心病的用药治疗措施的相关介绍，希望能够帮助到各位读者，冠心病是近几年来危害比较严重的疾病之一，尤其是老年群体，一定要设法避免这种疾病的发生，从生活细节做起，积极的预防疾病的发生。
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胸闷气短该吃什么药
胸闷、气短需根据具体病因，在医生指导下用西药或中成药治疗。一、呼吸系统疾病：如果是气管痉挛，可使用糖皮质激素、β2受体激动剂等药物解除；如果是细菌感染引起的炎症性疾病，可使用抗生素类药物治疗。二、心血管疾病：冠心病是常见的会引起胸闷、气短的心血管疾病，中医认为胸闷、气短多由外感或内伤引起气机不畅、气不行血、血行瘀滞而成。可以服用一些中成药进行调理舒缓，如参七心疏胶囊。全方配伍刚柔相济，温凉并行，攻补兼施，对心血管疾病引起的胸闷、气短有着积极的作用。
冠心病要长期吃药吗
冠心病需要长期服药。冠心病是由于血管内脂质沉积、血管壁硬化引起的心脏供血不足，多引起心肌的坏死等情况。大部分冠心病的患者伴有胸闷胸痛、甚至出现心绞痛、心肌梗死等情况，是需要长期用药的。冠心病常用的药物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集的药物，他汀稳定斑块等，用以降低疾病风险，同时延缓疾病的进展。因此对于冠心病患者需要长期规范用药，不可自行停药或减药。冠心病的血管病变是终生的，目前没有好的手段能够去除这些病变，所以药物的目的也在于降低风险。
冠心病介入治疗风险大吗
冠心病介入治疗的风险并不大。虽然冠心病介入治疗它属于有创的治疗，但是这个技术应用于临床已经二十多年，整个技术发展是比较成熟的。在每一家医院都有一个比较成熟的介入团队，在患者进入这个治疗之前，医生都会对患者进行充分的评估，了解他的肝肾功能有没有出血倾向、有没有贫血发热、有没有这种便血，会把这个风险降低到最低。当然就治疗也存在其并发症，一般来说这个并发症会体现在在介入过程当中如果他的斑块负荷比较重，在这个扩张的同时可能会有这种小的斑块的脱落，导致急性心梗的发生，或者是冠状动脉内气体栓塞。亦或是会合并一些心律失常的出现，比如说有极小的可能会发生室速、室颤、心脏的停搏、房室传导阻滞、房颤等。还有就是和冠状动脉没有相关性的这种并发症，比如说穿刺局部动脉血栓的形成、重要脏器的栓塞、动脉的夹层、局部的血肿去出血，包括血管的穿孔等等。还有因为在造影导致患者的血管迷走的反应。比如说低血压、心率下降等等。当然这些并发症发生的概率是非常低的，一般都是千分之一到三左右。
冠心病的危害具体的症状有什么
在我们有很多冠心病的患者，被这种冠心病的困扰很多，影响着患者的正常生活，更有很多因为冠心病而失去了宝贵的生命，那么下面我们就详细的分析和介绍一下冠心病的危害性，希望更多的人能够了解，并且加以重视：
冠心病能治愈吗
冠心病称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于全身的动脉硬化累及冠脉所导致的这样一类疾病，动脉硬化的产生一方面是随着年龄的增长，也包括有一部分的遗传因素；另外一方面可能跟生活方式和饮食结构相关，当运动量降低的时候，运动量减少的时候，消耗就会减少，饮食摄入方面，很多人是有高脂饮食的这样的习惯，导致脂肪摄入增多，会引起动脉硬化的这样的逐渐的进展，这样一个动脉硬化的进程，随着年龄增长逐渐来增强和加重。首先当一旦累及冠状动脉的时候，会引起冠脉的这种狭窄，严重的时候可能会引起管腔的血流中断，发生阻塞的这样现象，所以说冠心病当然无法治愈，如果能够尽早的做好预防，包括尽早的改变生活方式来减少血脂的摄入，来缓解冠心病的这样的进展，同时及时的给予硝酸酯类药物，包括抗血小板聚集和他汀类这样的降脂药物，来做好预防工作。
冠心病心绞痛的典型症状是什么
冠心病根据发病程度分为很多类型冠心病心绞痛，这一种类型有其典型症状存在，冠心病心绞痛时的范围会有主范围和放射范围。冠心病心绞痛会有特别的疼痛感，冠心病心绞痛的疼痛时间比较短。可以用硝酸甘油缓解。
冠心病怎么治
冠心病由于心脏冠状动脉病变，导致心肌缺血缺氧，冠心病治疗包括：生活方式干预、药物治疗、溶栓治疗以及介入或者搭桥等方式。一、生活方式干预：主要针对引起冠心病的危险因素采取相应措施。比如低盐低脂饮食，杜绝烟酒，不要熬夜，避免劳累以及情绪激动等情况。二、药物治疗：包括内容很多，比如抗血小板治疗，预防血栓形成。β受体阻滞剂控制心率，改善心脏功能。他汀类降脂药主要改善血管内皮功能，稳定粥样斑块，甚至逆转粥样斑块，达到保护冠状动脉作用。血管紧张素转化酶抑制剂，能够逆转心室肥厚延缓动脉粥样硬化进展，防止心肌重塑，改善心脏功能。硝酸酯类药物可以扩张冠状动脉，改善心肌缺血状况。钙离子拮抗剂可以减轻心肌缺血，缓解心绞痛。三、溶栓治疗：主要针对ST段抬高性心肌梗死。四、经皮冠状动脉介入治疗：对于重度冠状动脉狭窄，可以通过介入方式植入支架，改善冠状动脉狭窄状况，改善心肌供血。五、冠状动脉旁路移植术：就是搭桥，达到改善心肌供血目的。
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酗酒会加重冠心病吗
酗酒会加重冠心病，酗酒会从以下几个方面加重冠心病：一、酗酒会导致冠状动脉粥样硬化，降低脂质代谢率，高浓度的酒精会导致甘油三酯的合成，并从肝脏代谢加重了冠状动脉粥样硬化。二、酗酒会影响到脂肪的代谢，减慢脂肪酸的氧化，脂肪储存更容易。三、酗酒还可以增加肝脏的负担，甚至影响中枢系统。酒精进入血液后，使人的中枢神经系统兴奋过度，心率加快，导致心肌耗氧的增加，加重了冠脉系统的负担。四、酗酒者往往伴随着抽烟、暴饮暴食都会增加冠心病的风险。
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怎么预防冠心病
对于冠心病，主要是从病因、高发易感等因素来预防冠心病。从高血脂、高血糖等问题入手可以得到预防。经常做体检，保证血脂不要太高，保证血糖不要太高。另外，饮食习惯的改变，暴饮暴食、酗酒、抽烟，对冠心病都是有一定伤害的，所以早期预防是非常关键的。目前国内、国外的医学界都是非常提倡的早期预防的，从一开始就避免病情进一步发展到严重程度，否则会加重患者的负担，包括经济负担、精神负担、还有医疗负担。所以对冠心病的预防是非常关键的。
冠心病的最佳治疗方法是什么
不同阶段的冠心病治疗方法不同，不能一概而论。如果症状不典型冠脉轻度的狭窄，或者心肌梗死的病人，可按照冠心病的二级预防进行ABCDE的治疗。如果病人无高血压和高血糖则需要适量运动，每天服用阿司匹林和他汀的药物。如果是急性心肌梗死，可能会要介入治疗，甚至要搭桥治疗。其中ABCDE的治疗中，A是阿司匹林加ACEI或ARB的药物，ACEI加ARB的药物，特别适合在有合并高血压的患者，可以改变心室重构；B是β受体阻滞剂，β受体阻滞剂要注意，如果心率快的病人可以加；C是抗血脂的治疗，即胆固醇的治疗；还有饮食、运动和教育，因此ABCDE这五个环节缺一不可。
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冠心病的检查方法
冠心病的检查方法包括：普通心电图、24小时动态心电图、平板负荷试验、冠脉CTA检查等。一、当患者提示活动之后出现胸闷气短或心前区疼痛，可以进行心电图检查，最早的心电图异常可能会发生ST段下移；二、24小时动态心电图，可以在心前疼痛的那个节点观察整个心电图是否有心肌缺血，提示进行进一步的检查；三、当患者有活动之后的心肌缺血改变，建议患者做平板负荷试验；四、冠脉CTA检查，通过造影剂观察整个血管是否有狭窄的情况，如果提示患者的冠脉狭窄程度超过50%，甚至更严重的程度，要求用金标准通过动脉穿刺打造影剂观察整个冠状动脉的情况，进一步明确冠心病的诊断。
冠心病严重吗
冠心病是一种慢性心脏病，症状开始表现为胸部中央的一种压迫性疼痛，然后扩散到颈部、踝部、手臂、背部和胃部。在严重的情况下，甚至心肌也可能发生心绞痛、梗死，所以冠心病还是比较严重的一种疾病，需要引起患者的重视。
胸闷气短是什么原因
胸闷气短可能是环境影响导致的，也可能是身心出现了某些疾病，比如，有抑郁倾向，长时间处在不良情绪中，可能会导致胸闷气短；另外患有冠心病，胸壁疼痛，胃食管反流等也会引起胸闷气短，怀孕的女性也常常会有胸闷气短的症状出现。
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冠心病搭桥后能运动吗
不管是支架介入治疗还是搭桥手术治疗以后，患者在康复阶段是应该适当运动的。第一点本身运动可以使心情保持愉悦。第二点运动本身可以促进血液循环，促进新陈代谢，使血液循环更加通畅，同时能够减轻体重能够使血脂和血压都保持平稳状态。
得冠心病的相关因素及预防
除年龄外，脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%，则患冠心病的危险性增加2-3%。甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子，往往伴有低HDLC和糖耐量异常，后两者也是冠心病的危险因素。
