强直性脊柱炎是怎么回事-专家文章-博禾医生

强直性脊柱炎是怎么回事

发布时间：2020-08-2853571次浏览

强直性脊柱炎是现在人们都不陌生的一种骨科疾病，这种疾病给很多患者带来很大的影响的，随着人们生活压力的增加，和日常生活中生活习惯的改变有密切联系，导致这种疾病也就越来越多了，那么强直性脊柱炎是怎么回事呢?下面一起来了解一下吧。

一、基因，强直性脊柱炎有明显的遗传性，家族中遗传阳性。类风湿等骨科疾病，家族的发病率为正常人的2至10倍，而强直性脊柱炎患者的家族发病率为正常人的30倍。

二、感染因素，强直性脊柱炎患者多并发泌尿生殖系感染，可能是因为盆腔感染病毒经淋巴途径播散到骶髂关节周围，引起一系列肌腱、眼虹膜等并发病变。感染是引起强直性脊柱炎的原因之一。

三、内分泌因素，利用激素治疗强直性脊柱炎并未取得明显效果，排除了激素失调与本症的关系。调查发现该病在男性中多见，说明内分泌失调与本病有关。但是确切的病因不明确，也是该病误诊率高的原因。

四、其他因素，年龄、营养不良、气候、潮湿和寒冷，包括外伤、甲状旁腺疾病等，可能与本病有一定关系，并且这些因素也会导致患者的病情复发或加重。

综合上述：以上主要是针对强直性脊柱炎是怎么回事做了一个简单的介绍，相信大家看了之后对这种疾病也有了一定的了解，那么也希望有这种疾病的及时到正规的医院接受治疗，以免耽误病情治疗的最佳时期，最后小编祝大家身体健康。

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早期强直性脊椎炎能不能治好

对于强直性脊柱炎的患者来讲，如果能够做到早期发现，早期积极治疗的情况下，是能够取得较好的治疗效果的。强直性脊柱炎的早期如果确诊之后，现在在临床上效果比较好的，选择一些副作用比较小的药物，包括一些生物制剂类的药物。这些药物是治疗此类疾病效果比较好的一些药物，价格相对昂贵一些。这类患者的治疗其实平时的运动也是非常重要的，最适合强直性脊柱炎的患者运动，可以采取游泳的方式，每一天坚持游泳。其实有一些运动员也是患有强柱疾病的，但是通过平时的运动，有的时候可以做到可能不用去大量的服药，就能够把病情控制得不错，相当于像临床的一种痊愈。当然了，随着年纪的增加，这种疾病有的时候可能会逐渐趋于稳定，发展得比较少，当然这些都是达到临床治愈的目的，但是并不能完全地根除。因此来讲，对于控制疾病的发生发展，减轻疾病所带来的相应的痛苦，一些功能障碍等等，这是疾病治疗的核心目的。

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强直性脊柱炎如何治疗

强直性脊柱炎它是属于全身性疾病，大家不要把强直性脊柱炎当成骨科疾病或者当成骨头的疾病。强直性脊柱炎它严格上是分在风湿病或者会在免疫病里边，它的治疗一定是全身的治疗，一定不是说我哪疼治哪的问题，这是我们对强直性脊柱炎一个最大的误区。我们需要采取非甾体抗炎药止疼；需要采取免疫抑制剂；甚至需要生物制剂来去共同治疗强直性脊柱炎。而强直性脊柱炎的治疗的要求一定要规范，这个要足量足期。就怕病人今天忘吃一顿药，然后出来的疗程又不够，服药的剂量又不够，这对强直性脊柱炎是最有危害的。那么在足量规范全程的治疗的情况下，实际上强直性脊柱炎还是能够得到一个很好的控制让它发展得非常非常缓慢的。

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强直性脊柱炎能生孩子吗

强直性脊柱炎有家族聚集性，指的是如果一个家里面有一个人得了强直性脊柱炎，那么他的亲属得病的风险就会比正常人的风险要高十几倍。但是并不是遗传病，遗传病是指父母患病，下一代也会患病。强直性脊柱炎只是下一代患病的风险增高，但是并不一定患病，所以鼓励强直性脊柱炎的患者有条件的话还是能够去生育，尽量去生育。在生育之前，第一，是要保持疾病是一个稳定状态。第二，有一些药物也需要停药一段时间后才能够备孕，所以还要咨询专科医生，在医生的指导之下来进行怀孕、备孕。

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强直性脊柱炎的检查

强直性脊柱炎的检查包括临床症状的检查、实验室检查、肝功能、肾功能以及血常规的检查、核磁的检查。一、临床症状的检查，包括患者的关节，比如背疼、有无背部的晨僵等，检查背部的弯曲程度时，可以让患者贴在墙上，看脊柱弯曲的程度，判断脊柱是否有弯曲。二、实验室检查，包括HLA-B27的检查，以及跟病情有关的血沉，C反应蛋白。三、肝功能、肾功能以及血常规的检查，对于以后的用药以及治疗效果很有帮助。如果有眼科以及其他的并发症，可以进行眼科的检查以及B超的检查，了解患者腹部的肝、胆、胰、脾、肾的症状。四、核磁的检查，ct的检查，主要是关于骶髂关节的一些检查。在检查时，需了解病人的哪些关节是肿胀的，哪些关节是压疼的，针对的去进行治疗。

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强直性脊柱炎严重会怎样

强直性脊柱炎如果治疗不及时，病情发展严重，病人就会出现明显的腰背部疼痛、出现长时间的晨僵现象、颈部或腰活动明显受限、髋关节受累。一旦髋关节受累，这些病人可能在走路时会受到很大限制。强直性脊柱炎还可以导致外周关节的受累，比如膝关节、踝关节受累，这些关节如果出现肿胀、疼痛，也会对病人的日常生活工作造成一定影响。强直性脊柱炎还可以导致一些关节外表现，比如出现虹膜炎、出现反复拉肚子、或者出现肺、主动脉瓣的病变，也会给病人造成不良影响。

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强直性脊柱炎病因

强直性脊柱炎的病因现在研究得还不清楚，认为跟内因和外因的共同作用的结果相关：第一，内因，也就是基因，强直性脊柱炎的基因的遗传性在所有风湿病里面的相关性最强，HLA-B27基因阳性是强直性脊柱炎的一个非常明确的相关易感基因，而且它具有明显的遗传性。第二，外因，后天的因素，也就是有一些免疫相关的因素，比如说感染相关的，尤其是肠道免疫相关的，可能跟这个病的发病更有相关性，和基因共同配合作用可以导致患者出现相关的临床表现。

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强直性脊柱炎有哪些后果

强直性脊柱炎主要导致关节功能受限，严重时会导致眼部受累，影响工作、生活和学习。强直性脊柱炎，首先是出现关节的功能受限，顾名思义强直性脊柱炎主要累及到脊柱关节，包括髋关节、骶髂关节和中轴关节，如果患者有髋关节受累，髋关节的结构就会损坏，会出现关节功能丧失，也是患者不能蹲起、不能起立，抬上楼梯也很困难，活动大大受限，如果关节炎患者有骶髂关节受累，会出现骶髂关节活动受限，走路姿势非常难看，像挺着腰板走路一样，是很僵硬的感觉，如果关节出现腰椎以及胸椎的表现，会出现腰椎活动度下降，患者腰椎不能前屈、不能侧弯，如果出现胸椎受累，患者有胸椎活动下降，或会出现胸廓的活动度下降，患者如果出现颈椎受累，会出现颈部的活动受限，患者不能够正常的头部、颈部运动，包括扭头、低头都会受限，如果出现全身组织受累，患者会出现严重的驼背症状。此外，患者如果出现外周关节受累，比如膝关节、踝关节症状，出现关节破坏，如果患者有眼部受累，主要累积到葡萄膜炎，患者有疼痛、畏光、流泪表现，如果不经过及时治疗，会出现眼部的视力下降，甚至光感消失。所以强直性脊柱炎病不经过积极治疗，有患者会出现比较严重的后果，包括残疾或视力下降等，会影响患者的工作、生活和学习。

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强直性脊柱炎吃那些药好

强直性脊柱炎患者首先要明确，医学上不能完全治愈。但是强直性脊柱炎有自身特点，一般年轻人起病较多，随着年龄增长，大部分患者就会出现静止，出现临床缓解。所以，强直性脊柱炎并不是需要终身用药的疾病，有时候在活动和缓解之间交替发生。部分病人出现活动缓解，但是随着天气变化，或者诱因的发生，会出现病情加重；再经过治疗以后出现缓解，就可以停药。所以强直性脊柱炎需要长期随访，患者如果确诊为强直性脊柱炎，首选的药物是非甾体，非甾体药物有抗炎作用，主要是抑制前列腺素的合成，起到炎症的控制；炎症控制好以后，关节就会不疼痛，活动受限就会减轻；炎症消失以后，关节的骨头就不会出现增生性表现，不会出现强直的改变。所以强直性脊柱炎，首选是非甾体药物，但有些非甾体药物长期用需要监测药物的副作用，特别是消化道出血和肝肾功能的表现，需要监测肝肾功能的异常情况。对于非甾体效果不佳的患者，或者不能耐受的患者，可以考虑使用生物制剂，生物制剂对要强柱治疗是一个里程碑的方案，能很大程度改善强直性脊柱炎的预后；生物制剂对中轴型和外周型强直性脊柱炎都有很好的抗炎作用，起效比较快、肝肾毒性较小，但用药前需要监测药物的副作用，需要排查一些感染指标，比如肝炎、结核等；如果病人没有临床的禁忌症，可以考虑使用生物制剂，在医生的指导下规律使用生物制剂，能改善关节的炎症，能防止关节出现骨桥形成，出现关节的破坏和畸形。

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强直性脊柱炎吃什么药好

强直性脊柱炎并不是需要终身用药的疾病，患者多在活动和缓解之间交替发生。强直性脊柱炎患者可以服用以下两种药物进行治疗：第一、选用非甾体进行治疗，非甾体药物有抗炎作用，主要抑制前列腺素合成，起到炎症的控制，但服用非甾体药物期间需要监测药物的副作用；第二、非甾体药物效果不佳的患者，或者不能耐受的患者，可以考虑使用生物制剂，生物制剂能改善强直性脊柱炎患者的预后，起效比较快、肝肾毒性较小，但用药前需要监测药物的副作用，排查感染指标，比如肝炎、结核等。

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