坐骨神经痛不是独立疾病-专家文章-博禾医生

坐骨神经痛不是独立疾病

发布时间：2020-08-2863265次浏览

坐骨神经痛是由各种因素引起坐骨神经损伤，而导致沿坐骨神经通路及其分布区域产生疼痛的临床综合征。坐骨神经痛的疼痛呈放射性，通常是从臀部向大腿后侧、小腿外侧以及足背外侧放射，可以是阵发性的疼痛，也可以是持续性疼痛。

1. 坐骨神经痛不是独立的疾病

坐骨神经痛由多种疾病引起，是一种常见的临床症状，而不是一种独立的疾病。根据发病原因可分为原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛两类，继发性坐骨神经痛又可分为根性坐骨神经痛、干性坐骨神经痛和丛性坐骨神经痛三种。在临床上，绝大多数患者都为继发性坐骨神经痛，原发性坐骨神经痛较为少见。

2.坐骨神经痛的异常感觉

坐骨神经痛是较常见的一种病，患此病后异常痛苦，严重者可影响到日常生活及劳动。根性坐骨神经痛在急性期常感觉小腿外侧和足背可有针刺、发麻等感觉，并伴有患侧下肢皮肤冰冷、苍白、干燥以及足背动脉搏动减弱等;干性坐骨神经痛的皮肤感觉异常较神经根型更为明显，患侧肢体的足部苍白、冰冷，皮肤干燥或多汗，皮肤萎缩或粗糙，趾甲不平、易裂等。

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坐着时间长了大腿根疼是什么原因

如果长期久坐，可能不光大腿根疼，还可能感觉腿的麻木。有几个原因，一方面比如坐时间长了，可能长期压着腿后部神经，又称坐骨神经，坐骨神经在坐的时候、打针的时候要特别注意避免损伤，所以坐时间长有可能压迫到坐骨神经，而坐骨神经是一种神经，过分的压迫时间长了会产生疼痛的感觉，但这种疼痛感觉不光是局部疼痛，也有放射痛，不光觉得疼，还感觉到麻，而且大腿的指尖或者小腿都会有窜的疼，所以一般是坐骨神经受压的缘故。此外，坐时间长其实就是肌肉长期保持一种姿势，以为肌肉没有动，肌肉如果长期维持在某动作上，肌肉一直保持在收缩状态才能维持一个姿势，如果坐时间长了，腿部不活动，大腿可能会出现乳酸的堆积，肌肉产生的乳酸不通过活动乳酸很难被排泄出去，出现大腿根部的酸痛。腿上的静脉血液怎么从腿上返回的人体心脏，其实很多时候是靠肌肉的收缩。肌肉的收缩就像泵一样，因为静脉不像动脉，是有压力的，可以推着血液往前走，而静脉很多时候是靠着肌肉的收缩，产生压力把血压往心脏挤，如果长期时间不动的话，静脉回流受到影响，肌肉产生的乳酸不能及时排走，也会出现感觉到大腿根的酸痛感。

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坐骨神经痛的锻炼方法有哪些

第一个，俯卧向上抬高，患者可以在俯卧位的情况下，双手支撑床面或者是地面，缓缓地将上半身向上抬高，需要注意的是要放松腰背部和臀部的一个肌肉，保持动作两秒钟，然后慢慢的下降到俯卧位，这样的话根据个人的身体情况可以重复十次左右。第二个，伸展梨状肌的运动，这种情况下，需要患者仰卧位，然后屈右膝，把左腿放到我们的右大腿的位置，双手抱住右大腿，并慢慢的拉向胸口，感觉后大腿和臀部的梨状肌有牵拉的感觉，保持十秒后放松，重复五次。第三个，仰卧抱膝，仰卧以后抱起双膝，将膝盖压向胸口，保持十秒后放松，重复五次。需要注意的是，在疼痛急性期，建议患者卧床休息，症状缓解以后，再进行锻炼，锻炼的时候也是建议，循序渐进，逐步增加活动量，要避免突然进行这种满负荷的运动。

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坐骨神经痛打什么针

坐骨神经痛可以采取封闭针的治疗，但只在一定程度上可以缓解疼痛，并不能从根本上解决坐骨神经痛的问题。首先应该明确病因：一、梨状肌综合征。是由于局部肌肉的劳损或寒凉刺激后，出现肌肉的痉挛。局部神经出现卡压后，引起坐骨神经的症状，引起臀部、小腿疼痛等。主要治疗是局部的保暖、热敷，配合针灸、理疗来改善肌肉的痉挛。二、如果是腰椎间盘突出所引起的坐骨神经痛，平时要注意避免久坐、久站等，注重腰背肌的锻炼，可以口服非甾体类的抗炎药和神经的营养药物。

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左侧屁股疼是坐骨神经痛吗

左侧屁股疼是坐骨神经痛，左边的屁股疼主要和平时不良的坐姿有比较直接的关系，如果在平时长时间的久坐或者是屁股受到了外力的撞击挤压，就会出现比较剧烈的疼痛感，但是在通过热敷或者是按摩之后引起的疼痛就会逐渐的消失。如果经常出现屁股疼，而且长时间不能得到缓解，就可能是存在有坐骨神经痛，但也不排除是由腰椎间盘突出所引起的压迫神经。所以在出现频繁疼痛的时候，就需要及时的到医院做检查，如果是坐骨神经痛，就要服用营养神经的药物进行治疗，同时也需要口服止疼的药物。

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坐骨神经痛推拿是一种不错的治疗方法，可以按摩患者的穴位来改善，注意控制好力度，还需要坚持推拿。如果没有效果就需要通过药物，针灸，或者是物理治疗等办法来让病情恢复的，要多听取医生的意见。

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可能是坐骨神经出了问题，也可能是腰椎间盘突出或者腰椎的小关节炎症。如果是单侧下肢的膝盖以下和小腿脚发麻，主要是考虑神经出了问题，需要从以下几个方面来进行考虑，1、坐骨神经出了问题，临床上常见的就是坐骨神经痛，坐骨神经痛，常见的症状是下肢的放射性疼痛，但是也有只出现麻木，不出现疼痛的，一般如果是坐骨神经出现了问题，往往在坐骨神经从坐骨大孔出来的位置上出现炎症，在同侧的臀部坐骨大孔出口的位置会有明显的压痛，典型的时候，压迫坐骨神经出口的位置，会出现同侧小腿和脚的麻木加重这种情况，如果有这种体征，基本上就可以确诊是坐骨神经的问题。2、腰椎间盘突出或者腰椎的小关节炎症也可以刺激神经，产生小腿和脚发麻的情况。如果病情出现的时间不长，只需要口服一些营养神经改善循环的药物就可以治愈。

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坐骨神经痛是什么原因造成的

患者坐骨神经引起原发性或继发性损害，所产生的沿坐骨神经通路及其分布区阵发或持续性疼痛的综合征，多从臀部向大腿后侧、小腿外侧及足背外侧放射。坐骨神经是人体最长最粗大的神经，也是脊神经中骶丛的主要神经。由腰四、腰五、骶一、骶二和骶三神经根汇合而成。自梨状肌下孔出骨盆后，其总干和终支延伸在整个下肢背侧。常见的原发性损害有坐骨神经炎，坐骨神经肿瘤，梨状肌综合征等。常见的继发性损害有腰椎间盘突出症、腰椎骨性关节病及腰骶椎先天畸形等。

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坐骨神经痛早期症状

坐骨神经痛早期的症状最常见的有以下几点：一是疼痛，疼痛主要限于坐骨神经分布区，大腿后部、小腿后外侧和足部，疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势；腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时，椎管内压力增加（咳嗽、用力）时疼痛加重。二是肌力减退的程度可因病因、病变部位、损害的程度不同差异很大，可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱或瘫痪。三是可有坐骨神经支配区域的各种感觉的减退或消失，包括外踝的振动觉减退，亦可有极轻的感觉障碍。四是跟腱反射减退或消失，膝反射可因刺激而增高。

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坐骨神经痛的治疗

坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。疼痛主要限于坐骨神经分布区，早期疼痛以一侧臀部及大腿后部外侧、进展为小腿后外侧和足跟部或足背，疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势，腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。也可以合并压迫相应的上腰段神经根而出现大腿前内侧或腹股沟区疼痛。如病变位于神经根时，椎管内压力增加如咳嗽、用力时疼痛加重。坐骨神经痛常见原因有腰椎间盘突出、腰椎骨性关节病、腰骶椎先天畸形、腰椎骶化、骶椎腰化、隐性脊柱裂、骶髂关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱。首先应对因治疗，并注意对症治疗，所有的坐骨神经痛均应卧床休息，睡硬板床。应用维生素B族药物，止痛治疗，在病因未明之前暂不理疗。

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坐骨神经痛的锻炼方法

坐骨神经痛的锻炼方法是腰背肌锻炼，包括五点支撑或小燕儿飞。急性期时不应该做腰背肌锻炼，建议多卧床休息和下地的活动戴上腰围，腰围配备硬的腰围，对腰部有固定的作用，对症状改善有帮助。腰腿痛的症状改善以后，适当做腰背肌锻炼，推荐的锻炼方式是五点支撑。年轻病人可以改成小燕儿飞，通过这两个锻炼可以增强腰背肌的力量，用腰肌的力量维持脊柱的稳定性，对症状改善的同时避免症状的反复发作很有帮助。

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