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佝偻病的早期诊断有哪些

发布时间:2020-08-2854199次浏览

现在的孩子患佝偻病的几率没有那么大了,但是佝偻病对孩子的危害很大,所以一旦得了佝偻病后果还是很严重的,因此,早发现、早诊断、早治疗佝偻病是很重要的,但是佝偻病的早期诊断有哪些呢大家应该不会太了解,所以今天我们来看看这个问题。

1、钙磷测定 血钙、磷受内分泌系统影响较大,调节机理复杂, 灵敏度差,早期佝偻病血中钙、磷改变不明显, 甚至可以正常,只有佝偻病临床表现比较明显时才出现降低,故血钙、磷检测不能准确反映早期骨钙化真实度,对早期佝偻病的诊断意义不大。

2、发钙测定 发钙由于含钙量低,毛发表面吸收阳离子,尚无可靠方法去除外源性钙的干扰,且很难确定发钙的参考值,因此发钙测定钙营养状况是不可靠的;

3、尿钙测定 尿钙由于受尿液酸碱度、饮食钙含量、肠钙吸收饮水量、尿中其他阳离子摄入量、留尿时间等因素影响,单次尿样测定更无价值,因此尿钙测定钙营养状况是不可靠的。

同时在实际工作中发现有的婴幼儿只有症状而无体征,有的只有体征而无症状,并且许多症状和体征如多汗、夜惊、出牙延迟等并非佝偻病所特有,特别是现在市场上的补钙制剂和鱼肝油普及,许多家长不规则地给孩子服用,使得佝偻病的症状和体征已不典型,为临床诊治带来一定困难。

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2021-09-29

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2020-03-17

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肋骨外翻怎么治疗
通常情况下,肋骨外翻不需特殊治疗,这是由于不全脱光衣服外观看不清,且也不会影响任何的功能和运动,不影响日常生活和工作。肋骨外翻,通常情况下小时缺钙,小时个子长的太快,营养没跟上导致佝偻病,叫软骨病,软骨发育受到影响,导致肋骨外翻。成年后肋骨外翻,一般不影响功能,也不会疼痛,因此不用特殊治疗。但肋骨外翻可能由于长肿瘤或外伤严重影响,那就例外。此病因非常明确,各种检查都正常,只是外观上看着有外翻,而且想把肋骨外翻在治回来,手术比较大,需要开胸,且不是一个肋骨,而是多个肋骨治疗对其进行修复,因此手术代价太大,不会轻易做这种手术。
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佝偻病的治疗最主要的就是要早期进行治疗。在早期是可以完全可以治愈的,但是如果没有积极的治疗,孩子会出现畸形。比如我们体检的时候经常看到有鸡胸的孩子,妈妈们就会问我们,大夫我这个孩子还能够好吗,胸廓的改变,相对来说就不一定会好了,影响到了骨骼,导致骨骼的畸形,或者出现了功能的障碍,这时候就不是能用药物能解决的问题,有的孩子就需要借助于手术;比较严重,像腿形的改变,O型腿、X型腿,要想恢复美观,这时候有可能就需要手术矫正。所以对于佝偻病,还是强调一点,重点是在于预防,而不在于治疗。一旦得了佝偻病,一定要及时的治疗,把它消灭在最初期的神经兴奋性增高的阶段,尽量不要发展到进展期,出现骨骼畸形,一旦有骨骼畸形和功能的障碍,这时候治疗的难度就很大。
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佝偻病的主要原因就是维生素D不足,有可能跟孩子日光照射不足,母体钙质储备不足,维生素D摄入不足等等有关系。佝偻病最根本的原因就是维生素D的不足。日光照射的不足,外源性维生素D不容易转变为内源性维生素D,母亲在怀孕期间,本身钙的储备不足,日光照射又少,得佝偻病的几率就比较大;佝偻病也与后期的维生素D摄入不足有关;生长发育过速,孩子在出生以后,生长发育特别快,对于营养物质需求比较高,又没有补充维生素D,孩子就容易出现佝偻病。最后就是药物或者是疾病的影响,孩子有一些慢性的疾病,会影响维生素D的吸收;孩子生病用药,需要用糖皮质激素利尿剂等,这些药物也容易导致维生素D的吸收障碍。
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佝偻病其实就是维生素D缺乏病,它是由于日晒少。因为皮肤经紫外线照射后可以使维生素D的前体转化为有效的维生素D,另外一个是摄入不足、吸收障碍等因素使这个体内维生素D不足而引起的全身性钙、磷代谢失常和骨骼改变。同时会影响神经肌肉造血免疫等组织器官的功能。它主要是由于日照不足、维生素D的摄入不足、维生素D的吸收不良或活化障碍。再有它是一个常染色体掩性隐性遗传的一个综合症,就是维生素D的依赖佝偻病,它是由于一行就是由于25羟化酶的这个功能受到影响。其次是本巴比妥类的药物可以导致这个肝微粒体酶的改变,导致的维生素D的活性下降,并促使胆囊分泌使维生素D降解加快,从而降低血清中的维生素D和25羟D的浓度。
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佝偻病后遗症有什么
佝偻病的后遗症,它的初期表现主要是精神症状,多见于佝偻病的活动初期或者极期,小儿易惊觉、易激惹、烦躁、睡眠不安、出现枕秃,随着病情的进展出现肌张力的低下、关节韧带松懈、腹部膨大如蛙腹,患儿动作发育可以迟缓。严重佝偻病者可以伴有贫血、肝脾肿大、营养不良、全身免疫力低下、易患腹泻、肺炎。如果血钙过低的话,可以出现低钙抽搐。第二是骨骼的改变,随着病情的进展,可以出现骨骼改变,佝偻病的骨骼改变以年龄、生长速度和维生素D缺乏的程度有关。另外一个是,胸部的两侧有肋骨和这个串珠肋,肋骨软化。还有是脊柱及四肢向前或向侧弯曲,成这个手拙或脚拙,另外一个就是下肢骨头,这个腿可以成O型腿或X形型腿。
佝偻病早期症状
佝偻病早期的症状是小孩一般容易出汗,睡眠不安稳,其次就是孩子骨骼的发育,像有的孩子有一些方颅,就是脑袋方方的,然后后边枕部有一些枕秃,通常后面头发没有了,叫枕秃。然后还有像乒乓球一样的感觉,脑袋拍起来软软的,有点像球样感,这个也是比较重的佝偻病。再有肋骨出现一个串珠样的改变或者手脚镯,就是有的孩子像手上和脚上戴的手镯一样,它有一圈骨头硬的凸起出来,这些是佝偻病早期的一些表现。比较重的可能会出现骨骼整个的变形,像佝偻病的后期可能出现O型腿或者X型腿,或者是骨骼的发育受到影响。这些是孩子佝偻病的一些早期的临床症状和表现。+
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2019-05-20

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