强直性脊柱炎的具体症状-专家文章-博禾医生

强直性脊柱炎的具体症状

发布时间：2020-08-2862768次浏览

许许多多的强直性脊柱炎疾病的患者，当检查出患上这种疾病的时候都到了晚期，这时治疗疾病的话就比较的困难了，也许许多人对于强直性脊柱炎疾病的症状，或者说对这种疾病的晚期症状不是特别的了解，下面带大家认识一下强直性脊柱炎的具体症状吧。

一、腰背疼，腰部前屈、后挺、侧弯和转动均可受限，双手触地距离明显增大，晚期病变腰椎正常的生理弯度消失呈平板状，由于椎旁肌痉挛而呈腰椎正中凹陷两侧条状隆起，触之僵硬，也可出现腰肌萎缩。

二、背痛、前胸和协肋疼痛，胸廓扩张受限，病人可出现腹式呼吸和呼吸差小于2.5厘米，肺功能可表现为限制性通气障碍。强直性脊柱炎患者晚期可出现胸椎前屈而呈驼背畸形。

三、颈椎疼痛，并可向头后及上肢放射，颈部强直和活动受限，低头、仰头、转动的功能受限，回头时须连同身体一起转动，这就是受颈部的强直所致。检查可发现患者的颌柄距离增大，严重的可呈头部和背部的重度前屈畸形，患者不能平视前方，仅能看到自己脚面。

上面我们介绍了强直性脊柱炎的具体症状，相信大家通过阅读文章都了解了，希望大家重视这种疾病的治疗。强直性脊柱炎疾病对于患者的危害性是非常的大的，轻的会造成行动上的不便，严重的将会对其它器官造成影响，甚至威胁到患者生命。

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脊椎中间疼是什么原因

在临床上脊椎中间疼痛引起的原因很多：有肌肉劳损、肌筋膜炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、脊椎退变、棘上及棘间韧带炎症或损伤、脊椎及附件骨折、强直性脊柱炎、脊柱结核、脊柱肿瘤、感染等。最常见的还是考虑非外伤性的局部的肌肉劳损、肌筋膜炎、韧带炎症、脊椎退行性变或者是椎间盘突出，以及外伤性的韧带损伤、脊椎体及附件骨折是引起后背中间脊柱疼痛最常见的原因。脊椎中间疼的治疗需要根据疾病原因及严重程度决定。对于非外伤性原因引起的疼痛，属于脊椎及椎旁软组织疾病所致，首先应注意休息、卧硬板床、避免劳累及受凉，局部热敷理疗、外用活血通络的膏药，口服非甾体消炎镇痛药物治疗，症状严重者根据情况行牵引、针灸推拿等治疗，保守治疗无效建议手术。对于外伤原因引起的，可予以制动、镇痛治疗，如骨折程度严重或合并脊髓神经损伤则建议手术减压固定治疗。

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强直性脊柱炎有哪些症状

强直性脊柱炎的症状首先是背部晨僵，表现为早晨起床背部发僵，特别是骶髂关节，患者表现翻身困难。但是起床适当活动以后，症状可以缓解。其次是眼部症状，患者表现为虹膜炎、虹膜睫状体炎、色素膜炎等眼部症状。还有一些患者表现为胃肠道症状，比如腹泻、肠炎症状，反复肠炎发作的患者可以引起强直性脊柱炎。一些患者到了疾病晚期会影响呼吸，腰椎受到侵犯以后，患者的呼吸会变浅。因为肋骨的运动受到抑制。当疾病侵犯到大腿或者髋关节，会影响病人的行走。还有一些患者表现为颈部异常，颈椎部受损症状。

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强直性脊柱炎能生孩子吗

强直性脊柱炎有家族聚集性，指的是如果一个家里面有一个人得了强直性脊柱炎，那么他的亲属得病的风险就会比正常人的风险要高十几倍。但是并不是遗传病，遗传病是指父母患病，下一代也会患病。强直性脊柱炎只是下一代患病的风险增高，但是并不一定患病，所以鼓励强直性脊柱炎的患者有条件的话还是能够去生育，尽量去生育。在生育之前，第一，是要保持疾病是一个稳定状态。第二，有一些药物也需要停药一段时间后才能够备孕，所以还要咨询专科医生，在医生的指导之下来进行怀孕、备孕。

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强直性脊柱炎的预后

强直性脊柱炎的预后是大家关心的问题。很多患者就诊时，常常会问病情预后怎么样？将来能不能瘫在床上、能不能影响生活质量等问题。实际上，强直性脊柱炎的预后跟患者的治疗以及身体的锻炼是很有关系的。早期诊断，早期治疗，规范治疗，预后会很好。有相当多的病人在早期不能及时诊断，也不能够进行有效的治疗。听信一些网络上以及私立的医院的消息，没有到正规的医院去治疗，往往耽误了病情。比如，有一些病人，十几年没有诊断，然后，来就诊时，腰已经直了。所以，预后跟患者的治疗是有关系的。所以，希望患者发现症状后，尽早到医院去做早期诊断，早期治疗，才能有良好的预后。

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强直性脊柱炎的病因

目前虽然没有强直性脊柱炎明确的病因，但以下几个因素都与其发病有关联。第一，遗传因素，患有强直性脊柱炎的病人的HLA-B27基本都是阳性。第二，环境、感染因素，如肠道感染。肠道细菌有一类结构，和HLA-B27有交叉，故肠道感染后可引起强直性脊柱炎的发病。第三，患者的心态、作息等因素，也会影响强直性脊柱炎的发病。因此，如果平时注意调整积极心态，缓解心理压力，保证充足的睡眠，避免受风着凉，可以一定程度减少强直性脊柱炎的发病机会。

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强直性脊柱炎的危害

强直性脊柱炎长期不治疗，易导致患者出现关节强直、双侧活动受限、走路受限等问题，部分还会并发虹膜睫状体炎，导致患者视力受损。强直性脊柱炎以腰背部反复疼痛、僵硬为主要表现的自身免疫病，有一定遗传因素。治疗不及时，患者可能出现关节强直，如髋关节强直，腰椎、颈椎以及骶髂关节强直，常常表现为颈部双侧活动受限，腰部弯腰、后仰姿势受限。髋关节受累严重时，患者走路可能受限。强直性脊柱炎病人，除关节病变外，还会出现外周其他表现，如虹膜睫状体炎，患者眼睛视力也可能受到一定影响。

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强直性脊柱炎如何确诊

强直性脊柱炎根据患者临床表现和遗传因素，可以判定患者的临床表现是否为炎性背疼，也就是夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛，进行初步判断。另外强直性脊柱炎的发病年龄和人群比较特殊，一般青壮年男性多见，患者通常有家族聚集史，所以需要检测患者的B27基因，需要询问患者家族史；另外，就是可以查一些血中的炎症指标，可以观察炎症指标是否升高，最重要的是可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁，中后期患者因为关节出现畸形和关节强直，可以拍X光片和CT来判断。因为强直性脊柱炎的诊断中，重要问题在早期，因为早期治疗能很大程度的改善患者预后，维持关节的正常活动功能，防止出现关节活动受限。所以，强直性脊柱炎诊断不难，可以通过临床表现、血清学以及影像学综合判断，诊断强直性脊柱炎。

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强直性脊柱炎吃那些药好

强直性脊柱炎患者首先要明确，医学上不能完全治愈。但是强直性脊柱炎有自身特点，一般年轻人起病较多，随着年龄增长，大部分患者就会出现静止，出现临床缓解。所以，强直性脊柱炎并不是需要终身用药的疾病，有时候在活动和缓解之间交替发生。部分病人出现活动缓解，但是随着天气变化，或者诱因的发生，会出现病情加重；再经过治疗以后出现缓解，就可以停药。所以强直性脊柱炎需要长期随访，患者如果确诊为强直性脊柱炎，首选的药物是非甾体，非甾体药物有抗炎作用，主要是抑制前列腺素的合成，起到炎症的控制；炎症控制好以后，关节就会不疼痛，活动受限就会减轻；炎症消失以后，关节的骨头就不会出现增生性表现，不会出现强直的改变。所以强直性脊柱炎，首选是非甾体药物，但有些非甾体药物长期用需要监测药物的副作用，特别是消化道出血和肝肾功能的表现，需要监测肝肾功能的异常情况。对于非甾体效果不佳的患者，或者不能耐受的患者，可以考虑使用生物制剂，生物制剂对要强柱治疗是一个里程碑的方案，能很大程度改善强直性脊柱炎的预后；生物制剂对中轴型和外周型强直性脊柱炎都有很好的抗炎作用，起效比较快、肝肾毒性较小，但用药前需要监测药物的副作用，需要排查一些感染指标，比如肝炎、结核等；如果病人没有临床的禁忌症，可以考虑使用生物制剂，在医生的指导下规律使用生物制剂，能改善关节的炎症，能防止关节出现骨桥形成，出现关节的破坏和畸形。

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强直性脊柱炎是什么病

强直性脊柱炎是一种风湿免疫科的疾病，主要临床症状为炎性腰背痛。强直性脊柱炎常会出现晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛，患者查血化验中通常会有B27阳性，因此B27阳性提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节，比如膝关节、踝关节，出现症状如果不经过积极治疗，还会出现关节毁损，出现关节肌肉组织竹节样改变，导致关节活动受限。因此强直性脊柱炎是一种有遗传因素参与，主要累及脊柱关节、骶髂关节的免疫疾病。

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天灸疗法治疗强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一种主要累及脊柱和骶髂关节的系统性炎性疾病，临床上主要表现为炎性腰背痛，部分患者可有外周关节炎、肌腱端病、眼炎及其它关节外表现。由于目前无有效地治疗方法，许多病人病情多难以控制，部分患者发生致残。

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