滑膜炎有哪些检查项目

发布时间：2020-08-2866711次浏览

膝关节滑膜炎是一种无菌型炎症，是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤而引起的。滑膜的功能异常会导致关节液无法正常生成和吸收，膝关节就会产生积液。那么，滑膜炎有哪些检查项目呢?

多数膝关节滑膜炎，是在各种膝关节损伤等情况下并发的，但也可以单独发病或继发于膝关节骨关节炎，后者多为老年人。在青壮年人多有急性膝关节外伤史，伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液，膝关节明显肿胀、发热，不敢活动。

检查发现膝关节屈伸活动受限，下蹲困难并伴有疼痛，关节周围可有局限性压疼点，浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜，可能无明显外伤史，主要表现膝关节发软及活动受限，肿胀持续不退，不敢下蹲。活动增多时加重，休息后减轻。久病者，可扪到膝关节囊肥厚感。

1.x线检查：髋关节囊肿胀，关节间隙增宽，无骨质破坏。

2.发病比较急急、病程短、无明显症状

3.髋关节疼痛、跛行或膝关节痛，这时，可及时采用洛阳远洋滑膜炎片治疗。

4.髋关节活动受限，局部有压痛。

5.化验检查：白细胞和血沉基本正常。

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7岁小孩腿疼要看情况下，如果小孩有外伤史，比如摔倒或扭伤关节，局部有皮肤擦挫伤，淤血这些外伤的改变，诊断一般就比较简单了，就是局部软组织的损伤或者肌肉的拉伤，必要的时候可以拍X线片，明确有无骨折等可能性，对症治疗就可以了。而如果7岁小孩没有外伤史，如果主诉是下肢、髋关节或膝关节疼痛，首先要考虑生长痛的可能性。因为这个年龄段的孩子，骨骼发育比较快，周围的肌肉、肌腱，韧带还跟不上这种发育，会对周围的肌肉、肌腱、韧带，产生牵拉性的疼痛，这种情况下可以给与孩子适当的补充钙剂，还有维生素C、蛋白，观察症状有没有改善。如果近期有运动量比较大的情况，可以让减少运动量。如果7岁的小孩近期有感冒的症状，发热、咳嗽、流鼻涕，出现髋、膝等部位的疼痛，可以考虑是髋关节、膝关节一过性滑膜炎可能性，这种情况也不用太着急，可以多卧床休息，避免劳累和运动，必要的时候可以静脉输注青霉素进行消炎治疗，观察1个月。如果1个月无效，可以考虑进一步的检查，如果症状患者不满意，同时小孩又出现夜间痛，或者发热、乏力等症状，这个时候就需要化验排除血液系统疾病，比如白血病，同时可以拍摄X线片或核磁共振排除有无骨肿瘤。当然这种白血病、骨肿瘤发生的可能性是非常小，但是也需要考虑到这种情况。

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2021-11-05

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肩膀滑膜炎能自愈吗

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髋关节滑膜炎如何检查

膝盖滑膜炎膝盖是人体滑膜最多，关节面最大和结构最复杂的关节，由于膝盖滑膜广泛并位于肢体较表浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，膝盖滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内损伤和脱位，膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。

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滑膜炎需要和什么疾病做鉴别

滑膜炎的产生，是由于滑膜结构出现异常刺激和病变。可通过病因鉴别，若扭伤导致关节肿胀，可合并半月板损伤、韧带损伤、骨折，有肿胀的滑膜炎反应。但外伤导致关节积液，可有关节腔积血，若是类似滑膜炎改变，应与单纯的滑膜炎进行鉴别。如出现关节腔积血，可有交叉韧带、侧副韧带撕裂或骨折等，需结合影像学检查，如CT、核磁等，来鉴别诊断。通过症状也可初步判断。单纯膝关节滑膜炎反应的肿胀、疼痛、功能障碍程度，比合并韧带、半月板损伤，甚至骨折，症状要轻。如合并韧带损伤、骨折，要对严重程度进行鉴别。

2020-08-12 52653次播放

膝盖滑膜炎可以热敷吗

膝盖滑膜炎我们要注意它是急性还是慢性的。急性滑膜炎是绝对禁止热敷的。那么急性滑膜炎的特点叫红肿热痛，膝关节急性肿胀、皮肤发烫、疼痛难忍甚至步履艰难。这部分病人是绝对不要热敷的。而对于慢性滑膜炎，膝盖处于长期的处在一个轻度的肿胀的状态，它可能是因为里边有积液同时有滑膜的增生。这种多见于六七十岁的老年人。这部分病人我们说它要是一个慢性的滑膜炎，我们可以做热敷。因为热疗可以加速局部的血液循环，加速局部的新陈代谢而使慢性滑膜炎的肿胀有一些消退。所以对于急性滑膜炎对于滑膜炎是不是可以热敷。我们还是要进行区别的对待，急性滑膜炎是不允许热敷的，而慢性滑膜炎可以做适当的热敷。

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2020-02-25

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髋关节滑膜炎能治好吗

髋关节滑膜炎并不是很严重的疾病，患上该疾病后只要积极的治疗都是可以治好的，如果是早期，通常会采取保守治疗的方法，主要是多注意休息，治疗期间可以进行一些活动锻炼。必要的时候需要采取药物治疗，主要是使用止疼药或非甾体类药，还可以使用中医治疗治愈该疾病。

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髋关节积液怎么治疗

髋关节出现积液，首先要明确髋关节积液的病因。髋关节积液的主要病因是某种原因导致滑膜产生炎症，滑膜分泌的液体增加吸收减少，形成髋关节的积液增多。如果有髋关节的发育异常，髋关节结构松弛，或者对合不良，形成髋关节反复的半脱位，脱位反复的刺激使滑膜增生，可能会导致髋关节反复的积液，如果是这种病因，建议到医院进行详细检查，可能需要通过手术进行治疗，恢复髋关节的稳定性后，髋关节积液就会好转。如果是其他的创伤或者过度的劳累造成的滑膜增生、关节积液，如果积液量不大，一般情况下休息，口服一些非甾体类的消炎止痛药，症状都能明显的好转；如果关节积液量比较大，可以考虑先穿刺抽液进行相关化验，明确病因后再进行治疗，效果会比较好。

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2020-01-09

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膝盖积水可以运动吗

急性膝盖积水，即有外伤史后出现膝关节肿胀，是绝对不能运动的。需要制动、冷敷、抬高加压，立刻到医院就诊。因为急性的积水往往伴有着比较严重的疼痛，不经检查无法得知积水来源、是否为血性、是否有韧带损伤或骨性损伤。所以对于急性的积水，需要不动去医院来治。对于慢性的积水，老年人临床常见骨性关节病、骨性关节炎，这种病因产生的慢性积水，鼓励患者做一些运动，比如走平路。但是不建议慢性积水的病人采用太激烈的运动。临床实践得出走平路是一种比较好的锻炼方式。

2020-01-07 60436次播放

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膝盖积水抽水好吗

膝盖积水抽水需分情况讨论，滑膜炎导致膝盖积水可以抽水，抽水后需注射消炎药物。膝关节慢性炎症的病人或者膝关节积血的病人，如果不是肿胀特别严重不建议抽水。需要注意抽积水的目的是缓解症状而不是治疗。如果说你认为抽完积水就没事了，这就大错特错了。很多病人抽完积水，膝关节感觉非常好，但又参与了体力劳动，第二天积水很快又出来了。所以我们说抽不抽积水，取决于他病人积水的病因到底是什么。很多大夫抽也没有问题。但是就是要知道抽水只是缓解症状的一个环节，并不是说抽水就代表治疗膝关节。

2020-01-07 64164次播放

髋关节积液怎么治疗

髋关节是人体最大的杵臼关节，有股骨头以及髋臼等组成。髋关节内本身有少量的滑液所构成，当髋关节局部的滑膜，或者是其他组织发生了病理性改变，如因创伤、局部的骨赘形成以及其他的因素所造成一些病理性改变，从而导致局部的滑膜受到刺激，而产生的髋关节局部的一些炎症反应，导致滑膜刺激分泌渗液会产生髋关节处的疼痛。髋关节积液大多数由于髋关节滑膜的炎症引起，其临床常常表现为髋关节部的疼痛、肿胀以及活动受限等，在腹股沟处有压痛。髋关节积液的治疗：对于非炎性疾病引起的髋关节积液，我们需要进行髋关节部位的制动，目的是减少积液的分泌，另外若积液较多，我们可以在超声的引导下，进行穿刺、抽吸术治疗。同时，口服非甾体的抗炎镇痛药物，减轻炎症反应，同时起到止痛的目的。另外可以口服活血、消肿止痛的药物进行治疗。而对于炎性疾病引起的髋关节积液，我们首先要找出炎性疾病的原因，如是类风湿性关节炎引起的，我们需要针对病因进行治疗。另外，若是有感染性因素，如化脓性关节炎引起的积液，我们在进行抗感染治疗的同时，需要对关节进行切开、冲洗、引流术等进行治疗。

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2019-12-05

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大拇指关节滑膜炎如何治疗

大拇指滑膜炎是临床常见的疾病，大拇指的关节容易产生滑膜炎是因为拇指的功能在整个五个手指的功能里占到50%，不管是拿捏东西还是用力转东西，拇指都参与工作，所以拇指的负重比其他四个手指的负重更多，所以它的劳损的发生也会比较常见。滑膜炎的发生也比其他指头要早要更常见，拇指分为三个关节，分别为指间关节、掌指关节和腕掌关节。实际上腕掌关节的活动是拇指关节活动度最大的，而且腕掌关节的负重也是拇指几个关节里负重最多的。如果手指头捏一公斤的力量，到腕掌关节的负荷大约是九公斤，放大九倍，所以相对来说，第一腕掌关节的关节磨损会更大，也容易出现滑膜炎的表现。如果早期第一腕掌关节出现了滑膜炎，早期休息就能够好，所以在跟病人临床交流时，病人的表现就是稍微休息一段时间，自己就会好，再劳累又变坏，所以形成一个波浪形的，好一阵坏一阵好一阵坏一阵的表现。到后期，关节真正到了破坏的地步，整个关节产生不可逆的破坏，治疗就会很麻烦，就需要去手术干预。所以对于仅仅单纯的关节滑膜炎的病人，给予的指导就是关节出现滑膜炎，出现局部关节的疼痛和肿胀，实际上是身体在报警，在这种情况下，要注意保养关节，这类疾病实际上保养比治疗更重要，只要减少磨损，滑膜炎会自愈。在这种情况下，去吃止疼药去吃一堆其他的药物对于治疗本身没有作用，只是缓解症状，掩盖疼痛，但是并没有治疗病情的根本。从某种程度上讲，对于这类病人疼痛是一个保护机制，如果关节出现疼痛，就会休息。如果在这种情况下吃了止疼药，虽然不再疼痛，但是病变仍然在，会继续去工作，加重关节的损耗，实际上不是一件好事情，所以不推荐盲目使用止疼药，尤其是对早期滑膜炎的病人，确实是需要休息，保养关节远比吃药更重要。

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2019-01-24

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大拇指关节滑膜炎怎么治疗

大拇指滑膜炎是临床常见的疾病，拇指分为三个关节：指间关节，掌指关节和腕掌关节。腕掌关节的活动在拇指关节中活动度最大，而且腕掌关节的负重也是拇指几个关节里负重最多的。如果早期第一腕掌关节出现滑膜炎，早期休息就能好，到后期整个关节产生不可逆的破坏，就需要去手术干预。所以对于单纯的关节滑膜炎的病人，保养比治疗更重要，即只要减少磨损，滑膜炎会自愈。此时身体出现的疼痛实际上是一种报警机制，在这种情况下，吃止疼药对于治疗本身是没有作用的，反而会加重关节的损耗，所以保养远比吃药更重要。

2019-01-09 64321次播放