骨关节炎怎么治疗最好

骨关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。骨关节炎通常由关节软骨退变、关节损伤、肥胖、遗传因素、年龄增长等原因引起。

1、生活干预

减轻体重有助于降低关节负荷，建议通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车控制体重。避免长时间爬楼梯、蹲跪等加重关节磨损的动作，使用手杖或助行器分散承重。日常可增加富含Omega-3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物，减少高糖高脂饮食。

2、物理治疗

超短波治疗仪可促进局部血液循环，缓解关节僵硬症状。脉冲电磁场治疗能刺激软骨细胞增殖，延缓软骨退化进程。专业康复师指导下的关节活动度训练、肌力锻炼可改善关节稳定性，推荐每周进行3次水中运动。

3、药物治疗

硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨基质合成，常用剂量为每日1500毫克。双醋瑞因胶囊能抑制炎症介质释放，改善关节活动功能。疼痛急性期可使用洛索洛芬钠贴剂局部外用，严重者可短期口服塞来昔布胶囊。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能增加关节液黏弹性，通常每周注射1次，连续5周为1疗程。富血小板血浆注射通过释放生长因子促进组织修复，需抽取自体血液制备。糖皮质激素注射适用于急性炎症期，每年不超过3次。

5、手术治疗

关节镜下游离体摘除术适用于存在机械性卡顿症状者，创口仅5毫米。单髁置换术可保留健康骨组织，适合局部软骨缺损患者。终末期患者需行全膝关节置换术，假体使用寿命可达15年。

骨关节炎患者应避免关节受凉，冬季可使用护膝保暖。建议选择缓冲性能好的运动鞋，减少行走时关节冲击。每周进行2次低强度太极拳锻炼有助于保持关节灵活性。控制每日总热量摄入，将体重指数维持在24以下。若出现关节红肿热痛或活动受限加重，应及时到骨科或风湿免疫科就诊。