怎样诊断慢性支气管扩张
怎样诊断慢性支气管扩张?支气管扩张是一种常见的慢性支气管疾病,本病多在儿童期发病,主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。那我们应该怎样正确诊断慢性支气管扩张呢?
一、病史、症状:
幼年可有麻疹、百日咳、支气管肺炎、肺结核等病史;症状为慢性咳嗽、咳痰,痰量和痰的性质不等;部分有咯血,咯血量和诱因各异;多数有间歇性发热、乏力、纳差、心慌、气急等症状。
二、 体检发现:
副鼻窦及口咽部可有慢性感染病灶;早期及轻症者无异常体征,感染后肺部可闻及干湿性罗音和哮鸣音,晚期可有肺气肿、肺动脉高压、杵状指(趾)等体征。
三、辅助检查:
(一) x线胸片:轻症多无异常发现,重症病变区肺纹理增多、增粗、排列紊乱,有时可见支气管呈柱状增粗或"轨道征",典型呈蜂窝状或卷发状阴影,其间夹有液平面的囊区。
(二)支气管碘油造影:可发现囊状、柱状或囊柱状改变,目前仅在外科手术前采用。
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