支气管扩张的诊断方法-专家文章-博禾医生

支气管扩张的诊断方法

发布时间：2020-08-2864755次浏览

支气管扩张对患者健康的危害极大，所以建议患者一经发现及早医治。在治疗之前，最重要的还是先进行全面的诊断检查，这样才能对症下药，早日康复。

1、慢性支气管炎多发生于中老年吸烟患者，在气候多变的冬春季节咳嗽、咳痰明显，多为白色粘液痰，很少或仅在急性发作时才出现脓性痰。一两肺底有散在细的干湿啰音。

2、肺脓肿起病急，有高热、咳嗽、大量脓臭痰，X线检查可见局部浓密炎症阴影，中有空腔液平面。急性肺脓肿经有效抗生素治疗后，炎症可完全吸收消退。若为慢性肺脓肿则以往有急性肺脓肿的病史

3、肺结核常有低热、盗汗等结核性全身中毒症状，干湿啰音多位于上肺局部，X线胸片和痰结核菌检查可作出诊断

4、先天性肺囊肿X线检查可见多个边界纤细的圆形或椭圆形阴影;壁较薄，周围组织无炎症漫润，胸部CT检查和支气管造影可助诊断。

5、弥漫性泛细支气管炎有慢性咳嗽、咯痰、活动时呼吸困难及慢性鼻窦炎，胸片和CT上有弥漫分布的边界不太清楚的小结节影，类风湿因子、抗核抗体、冷凝集试验可阳性。确诊需病理学证实。大环内酯类抗生素[红霉素、克拉霉素(甲红霉素)、罗红霉素]持续治疗2个月以上有显效。

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支气管扩张咳血传染吗

一般来说气管扩张、咳血是不传染的。支气管扩张的形成常常是由于幼年时期反反复复的支气管感染引起来的。因为幼年时期肺和支气管还没有发育完全，反复的感染会造成支气管结构的改变，形成支气管扩张。对于这一类支气管扩张咳血，止血治疗是非常重要的。同时，引起支气管扩张咳血的原因，常常是由于扩张的支气管里面合并了细菌感染，因此抗细菌感染也是非常重要的。但是有一类支气管扩张，还是要警惕，是结核后的支气管扩张，因为结核即使是正规的抗结核治疗之后，也会形成局部的支气管扩张，这一类的支气管扩张咳血，一般来说也是不传染的，但是如果是结合后的支扩，最好到医院去查一下结核菌素试验，血沉，观察局部的结核有没有复发的可能。特别对于老年人，免疫功能下降之后，很多病人稳定期的结核儿还会出现复发的情况。如果出现结核儿复发，还是需要进一步进行抗结核治疗，否则的话，不管是对于结核还是对于咳血，治疗效果可能都不会太满意。

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支气管扩张遗传了怎么办?支气管扩张作为典型的呼吸系统疾病需要早发现早诊断早治疗，只有全面的治疗才能让支气管扩张的患者摆脱疾病的折磨，才能更好地生活，那么首先我们需要了解支气管扩张的治疗方法，才能让病情得到及时的控制。

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支气管扩张多久能恢复

支气管扩张多继发于急慢性呼吸道感染，反复的支气管炎症致使支气管壁结构破坏，引起气管扩张，通常表现为慢性咳嗽、咳痰、咯血等，支气管扩张多久能恢复？专家表示：支气管扩张一旦形成不会恢复到原支气管正常结构。

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支气管扩张如何治疗

支气管扩张常常有多种病因引起，首先我们要针对其引起的病因进行治疗。其次，支气管扩张患者因为其引流不畅，常常出现一些反复的肺部急性感染，在感染期要针对其感染予以抗生素治疗。支气管扩张患者，因为是慢性的反复的肺部感染，常常合并一些铜绿假单胞菌感染。所以在感染时，我们可以选用哌拉西林、他唑巴坦、头孢哌酮、舒巴坦等抗铜绿假单胞菌治疗。支气管扩张的患者，因为其引流不畅，所以我们在治疗的时候要给予化痰稀释痰液，促进分泌液的排出，给予化痰药治疗或者是建议其体位引流。支气管扩张的患者有时可合并痰中带血或咯血，合并痰中带血的时候，我们可以建议患者口服一些云南白药止血药，如果咯血量比较多。我们就建议患者到院进行治疗，可静脉给予一些垂体后叶素或者是苯妥拉明扩张或收缩血管从而达到止血的目的。以上推荐的药物均需在当地医生指导下使用。

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2020-02-17

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如何预防支气管扩张的急性加重

由于支气管扩张与支气管壁的反复感染和慢性炎症有关，急性期有效的抗感染治疗以及预防支气管扩张的感染可能同样重要。针对麻疹和百日咳的儿童免疫，有助于减少支气管扩张的发生；对于容易发生呼吸道感染的人群，通过每年的流感疫苗接种，可以有效减少流感所致的支气管扩张的继发性感染；肺炎疫苗可预防特定类型的肺炎及其严重并发症。免疫球蛋白缺乏的应用免疫球蛋白，可预防复杂的反复感染。已经发生支气管扩张症的患者，预防感染可以得到事半功倍的作用，必须将预防感染纳入治疗计划之中，通过规律的康复锻炼来增强体质和增加活动耐力，对支气管扩张有益。有吸烟习惯者必须戒烟，建议患者注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗，还有多种常见呼吸道感染菌的口服疫苗可能对支气管扩张症的感染预防也有效。

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支气管扩张症中医怎么治疗

中医主要是通过疏风清热，宣肺止咳，清肺化痰，发淤消肿，燥湿化痰，理气止咳，清肝泻火，化痰凝络，益气养阴，润肺化痰，补肺健脾，益气化痰等方子进行支气管扩张治疗。支气管扩张症的治疗主要还是以西医治疗为主，中医治疗辅助支气管扩张症。首先是针对引起支气管扩张的病因进行治疗，其次患者如果出现了咳嗽咳痰，痰液不易引流，可建议患者进行体位引流，以及服用一些化痰促进痰液排泄的药物；对于支气管扩张患者容易反复的肺部感染，可以在感染期就需要加入一些抗生素进行治疗，但是支气管扩张的患者容易合并一些耐药菌，感染在治疗的时间上比一般肺炎治疗的时间要长。另外，对于支气管扩张的患者往往合并咯血，如果是痰中带血，少量的出血，可以使用云南白药等止血药治疗。如果是大量的咯血者，咯血量比较多，需要到医院进行静脉止血治疗。

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2020-02-17

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支气管扩张症状

支气管扩张最突出的症状集中在咳嗽、咳痰上。痰量比较大，咳血，出现全身表现。一、痰量比较大，一天咳到几百毫升；并且痰液静置后，可以看到分层的现象，上面是泡沫，中间是浓痰，底层是坏死的组织，这是支气管扩张最典型的一种表现。二、咳血，因为支气管管壁的扩张，导致周围的支气管动脉迂曲增粗，咳血没有规律，当累及小动脉时，会咳出整口的鲜血痰；累及大动脉，出现大咳血，甚至造成患者的死亡；当患者出现咳血，特别是反复咯血，建议做支气管动脉的栓塞，防止出现大咳血、窒息死亡。三、支气管扩张的表现是全身表现，乏力，机体营养状态差，消瘦，还会出现胸闷气短，呼吸困难，发展到后期，可能会累积心脏，导致肺心病，呼衰。

2020-01-07 57190次播放

支气管炎是支气管扩张吗

支气管扩张是一个呼吸道的慢性感染性疾病。支气管炎是一个气道的非特异性炎症，从概念上讲不太一样。从病理表现上或者从一些辅助检查的表现上讲，也不太一样。支气管扩张的病人，比如在ct或者胸片都可以看到典型的表现，如在ct上看到印戒征、轨道征或者是一些囊泡影，而支气管炎的病人没有这些表现。支气管炎可能仅仅表现为纹理的增粗或一些条索影，胸片也同样如此。在胸片上可以看到支气管扩张是卷发样征，支气管炎可能就是纹理的增粗或者一个条索的影。在治疗方面也不完全一样，比如支气管扩张在急性加重时可能更强调抗感染的治疗。有的时候支气管炎不一定是由于感染因素造成，所以在治疗时没有必要使用抗生素。中医治疗的治疗原则可能是相似的，因为中医更强调辨证治疗，对于不同疾病可能西医的病理不一样，但如果辨证类型一样，中医的治疗方法可能就是相似的。

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2018-09-21

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什么是支气管扩张

支气管扩张这种疾病，实际上是属于呼吸道的一个常见的慢性感染性疾病。支气管扩张是指支气管壁，由于受到各种原因导致损伤之后，发生的支气管形态上的扩张，这种支气管形态上的扩张，是不可逆的。通常情况下，扩张的支气管，会在感染等因素的作用下，粘液分泌会出现增多的情况，粘稠的痰液，不容易随患者的咳嗽而排出，进而会堵塞患者的支气管，又会进一步加重了支气管的拉伸以及肿胀等改变。另外，造成患者出现支气管扩张最主要的因素是，支气管出现炎症或者是感染的情况，比如患者出现结核或者是在肺炎早期，没有彻底治愈疾病，而导致。除此之外，还有一些先天性的因素，或者是遗传因素所导致，比如一些酶的缺乏，还有可能是一些遗传性的疾病所导致。

2018-09-20 61002次播放

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支气管扩张检查方法

一般情况下，针对支气管扩张患者的检查方法，首先是患者需要进行影像学的相关检查。影像学的检查方式，是最直接能够证明支气管病变存在的检查方式。在过去，支气管扩张患者需要进行支气管造影的检查，随着现在科学技术的发展，患者做一个胸部ct的检查，就完全可以替代支气管造影检查。当支气管扩张患者，每天出现咳痰症状的时候，建议进行胸部X线检查或者是ct扫描的检查，典型的改变，是具有轨道征或者是印戒征。一旦对于患者做出支气管扩张的诊断，可能就还需要额外进行一些检查，以明确支气管扩张的病因。在支气管扩张疾病的后期，一些病情特别严重的患者，通过进行普通的胸片检查，也可以发现支气管扩张，表现为“卷发征”，它是胸片上一个典型的支气管扩张表现。

2018-09-20 49428次播放

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支气管扩张咯血怎么治

对于出现支气管扩张咯血的病人，通常可以分为两种情况，一种是普通的咯血，比如支气管扩张患者的痰里带血，或者是痰中有血丝，或者是血痰。还有一种是大咯血的情况，比如出现大咯血的患者，一次可以咯到200毫升以上。针对出现大咯血的患者，处理方法与普通咯血的处理方法，完全不一样。一般情况下，针对出现支气管扩张的患者，需要根据咯血的量，采取不同的治疗方法。如果仅仅是血痰或者是咯少量的血，可以继续服用中药；如果是其他情况，就需要尽快到医院静脉输液，抗炎止血治疗。根据支气管扩张以及咯血的严重程度，决定是否进行手术治疗。建议患者想咳嗽时，不要憋着。如果憋着，没有充分的咳嗽，血流在呼吸道里面，还会引起其他的问题，比如容易造成窒息。

2018-09-20 48459次播放

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支气管炎和支气管扩张的区别

从概念上来讲，支气管扩张是属于一个呼吸道慢性的感染性疾病，而支气管炎是一个气道的非特异性炎症；从支气管炎和支气管扩张的病理表现，以及辅助检查的表现来看，患有支气管扩张的病人，在ct以及胸片上，可以见到印戒征、轨道征、囊泡影以及卷发样征等一些支气管扩张的典型的表现。而患有支气管炎的病人，其胸片或者是ct，仅仅可以表现为纹理的增粗，或者是索条影。在支气管炎和支气管扩张患者的治疗方面，对于支气管扩张的患者，可能在疾病急性加重的时候，更加强调抗感染的治疗。在有支气管炎的时候，因为不一定是由于感染因素所造成，在治疗的时候，就没有必要使用抗生素。在中医治疗方面来讲，慢性气管炎和支气管扩张的治疗原则，可能相似。

2018-09-20 58820次播放