酒精性脂肪肝患者的护理

发布时间：2020-08-2856265次浏览

脂肪肝是一种脂肪代谢紊乱性疾病,是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多。酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，是酒精性肝病中的一个分型，其相关护理主要包括如下：

1、心理护理

患者应了解酒精性脂肪肝的症状、预后及危害，从而认识到戒酒的必要性。同时患者应建立对酒精性脂肪肝的科学认识，克服侥幸心理，纠正不良饮食习惯，树立战胜疾病的信心。

2、饮食注意

治疗酒精性脂肪肝的最佳选择为戒酒，一般在患者戒酒后，脂肪肝会逐渐消失，禁酒4～6个月后，酒精性脂肪肝会停止发展，但应避免戒断综合征的出现。与此同时，患者还应在日常生活中注重饮食，调整饮食结构，以清淡、富含营养的饮食为主，减少食用动物脂肪、黄油、动物内脏等，可选择食用牛奶、鱼类、鸡蛋、豆制品等等;蔬菜应选择富含维生素及粗纤维的新鲜蔬菜，如芹菜、白菜、胡萝卜等等;水果宜选择含钾及维生素较为丰富的种类，如香蕉、苹果等等。

3、运动指导

长期坚持有氧运动，可消耗体能，促进脂肪代谢，有助于控制体重，减少脂肪的堆积;对于已出现脂肪肝的患者，适当运动有利于肝功能的恢复。

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脂肪肝吃什么药好

治疗脂肪肝的药物很多，主要分为降脂性药物、护肝去脂药和中医中药。降脂性药有氯贝丁酯类和胆碱类，氯贝丁酯类包括氯贝丁酯、苯扎贝特、非诺贝特等，具有降低血浆、三酰甘油和抑制其合成，抑制肝胆固醇的合成，同时可降低低密度脂蛋白和血尿酸。护肝去脂药有不饱和脂肪酸及磷脂类。该类药物是生物膜和肝脏合成极低密度脂蛋白的重要组分，对机体的脂肪吸收、转运和多价不饱和脂肪酸的储存起着重要作用。许多中草药具有降血脂作用，如何首乌、丹参、泽泻、川芎等。目前治疗脂肪肝较常用的中成药为化滞柔肝颗粒。

2022-01-19 62021次播放

脂肪肝主要看的指标

脂肪肝从客观指标来说，是要看肝功，抽血，肝功里边的谷丙转氨酶，谷草转氨酶转酞酶，就是肝GT，甚至黄疸。另外，往往要同时再给病人查血糖，血脂，尿酸，这些指标对脂肪肝的诊断都有一定的帮助，另外也会做影像学，B超是最简单的，也是最可及性，最好的检测，可以判断脂肪肝的一个根据酸碱程度来看，轻，中，重，另外可以看到脂肪肝他发展的一个水平，是否到肝硬化阶段不均匀，脂肪肝是不是有肝内的这种脂肪的结节，还要进一步再做CT或核磁来除外肝脏占位性病变，另外FIVE-SCAN就是肝脏弹性的检测，目前也是最近几年新提出的一个检测的一个手段，对脂肪肝的一个诊断，有一定的辅助作用。

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2021-12-30

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谷氨酰转移酶低什么情况

谷氨酰转移酶英文缩写是γ-GT或者是GGT，是肝功能里边非常重要的项目。GGT的升高代表肝脏出现损伤，像酒精肝、脂肪肝等。谷氨酰转移酶偏低这种情况其实是比较少见的，大部分情况下谷氨酰转移酶偏低不代表严重的疾病，所以，大家不用紧张。偶尔出现转移酶偏低的情况会是什么原因，可能在治疗的过程，当中用了大量的护肝降酶的药物，可能谷氨酰转肽酶会下降甚至是偏低。另外，如果有遗传代谢性的疾病会有明显的胆汁淤积，但是谷氨酰转酞酶反倒不高甚至是偏低，正常或者略微偏低的这种情况，有可能代表特殊的遗传代谢性的疾病。比如比较少见的BRIC、良性复发性肝内胆汁淤积这样的疾病，病人可能会反复发作黄疸，在发作的间歇期，各项指标完全跟正常人一样。在发作期出现胆红素的明显升高，甚至是有皮肤瘙痒、大便颜色浅黄灰白这些明显胆汁淤积的情况。但是，验血的时候尽管有胆红素的升高，谷氨酰转肽酶基本上都不高甚至是略微偏低。所以，大家看到化验单里边谷氨酰转肽酶升高，建议要去医院就诊，要排查刚才说的酒精肝、脂肪肝、胆管结石堵塞，甚至是自免肝、PBC的可能性。但是，谷氨酰转肽酶偏低的情况，如果是略微偏低没有任何症状，不用紧张，动态观察。如果持续偏低，再到医院去做进一步的检查或者是治疗。谷氨酰转肽酶存在的部位，除了在肝脏、胰腺，另外肾脏当中也有少量的分布。所以，去医院就诊的时候，除了选择肝病科进行排查之外，如果排查了没有问题也需要到其它的科室，肾病科或者是消化科去做进一步的排查。

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2021-11-05

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不均匀脂肪肝和脂肪肝的区别

脂肪肝跟遗传的关系没有太明确的一个关系，对于非酒精性脂肪肝来说，往往有家族聚集的情况，合并肥胖性脂肪肝的病人比较多，有些少见的一些情况有遗传的易感性，有一定的遗传的易感性，一型的糖尿病，另外就是先天的有一些酶的缺乏引起一个血脂代谢的异常表现为这种高脂血症可能有一些遗传的易感性，这些病人也是我们要关注的一个高危人群。

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脂肪肝会引起尿酸高吗

脂肪肝浸润是在人体实质脏器中有一定比例的脂肪浸润。脂肪占有肝脏失重的比例一般3%~4%。那如果脂肪占的重量超过肝脏失重的5%就称患有脂肪肝。根据它占有的比例不同分为轻、中、重。一般在5%~10%称为轻度脂肪肝，10%~25%是中度，大于25%为重度脂肪肝。从近年流调显示，它的发病率逐年增加且年纪也年轻化。而且它是脂肪代谢的障碍，往往伴随合并代谢综合征。脂肪肝现在是多学科的关注焦点。

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脂肪肝的治疗误区

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预防脂肪肝应加强社区干预

脂肪肝作为一种多发病、慢性病，在中老年人群中非常普遍。社区干预可以有效地帮助中老年人预防脂肪肝。通过社区动员、设立家庭病床，以及对脂肪肝高危人群进行健康教育，可降低脂肪肝发病率。

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脂肪肝严重吗

脂肪肝是否严重要看脂肪肝的严重程度。实际上我们在日常生活中，甚至有很多单位体检都会出现很多脂肪肝，没有任何不舒服的临床表现，工作、生活、学习各方面都不受影响，可能只是身体肥胖一些行动没那么灵活，但这些不足以构成对生活的影响，所以都不认为它是一件严重的事情。但实际上脂肪肝可以发展到脂肪性肝炎，患者的肝功能长期的处在生化指标异常的状态转氨酶都升高。随着时间的延长可以发展到脂肪性肝纤维化，甚至肝硬化甚至进一步发展到肝脏肿瘤的问题。脂肪肝是在我们的日常生活中需要得到足够重视的一件事情。

2020-03-24 55297次播放

脂肪肝饮食注意事项有什么

脂肪肝饮食注意事项有减少油脂类食物摄入、减少总热量摄入、增加运动等。1.从病理上来讲脂肪肝的病人，是应该减少油脂类的食物的摄入，包括反式脂肪酸饱和脂肪酸富含等食物，都应该尽量去减少。日常生活中主要是肥肉或者油炸食品，应该减少摄入。2.在结构上减少这类食物的摄入以外，同时在饮食的总量上也应该去控制对于脂肪肝的患者来，应该尽量减少每天的总的热量的摄入，才能够让脂肪肝有逆转的可能性，同时在减少脂肪类的食物以及减少总的热量摄入的情况下，可以增加碳水化合物，包括膳食纤维的食物。包括多吃水果蔬菜，都能够改善脂肪肝患者的膳食结构。3.在改善饮食的同时患者也应该努力的增加运动。因为脂肪肝的发生跟患者的体重，还有日常的生活，还有包括运动都是有关系的。脂肪肝是在健康查体中比较常见，比较容易发现的问题，表现主要就是肝细胞里面堆积了太多的脂肪导致脂肪无法被肝脏正常的代谢掉，主要表现就是超声影像上可以出现肝脏的密度减低。

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2020-03-16

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脂肪肝会发展成肝癌吗

脂肪肝会发展成肝癌。酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒造成慢性肝脏损伤，酒精不仅可以引起肝细胞的炎症，引起脂肪的堆积，然后造成肝脏的纤维化，而纤维化日积月累以后进展到肝硬化，肝脏出现硬化，肝脏的大小形态就会发生变化，肝脏的内部也从均匀地变成了结节状，结节在酒精的持续刺激之下就可能发生癌变，就是酒精性肝病最后发展成肝癌的一个过程。脂肪肝除酒精性脂肪肝还有非酒精性脂肪肝，非酒精性脂肪肝其实也是可以进展为肝硬化和肝癌的。因为非酒精性脂肪肝，肝脏受到严重的打击，严重的打击是由于脂肪造成。脂肪引起了炎症，炎症持续然后出现纤维化，纤维化在积累最后进展到肝硬化，肝硬化的结节出现癌变。肪肝的癌变过程：酒精或者脂肪刺激下引起肝细胞炎症，继发肝纤维化，久而久之进展到肝硬化甚至肝癌。

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2020-03-10

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脂肪肝如何治疗

脂肪肝患者应该调整生活方式，减少高脂肪高热量的饮食，积极的锻炼减轻体重，如果是有转氨酶的明显升高，肝脏已经出现了炎症那还要积极的配合保肝药物的治疗。脂肪肝有一个总称，叫做脂肪性肝病，现在脂肪性肝病的发病率是日益的增高，所以得到了学术界的广泛关注。学术界也出了很多的指南和专家的共识来论述这个脂肪性肝病的一些相关的治疗，甚至是将来的预后。首先在这些共识或者指南当中，都把脂肪性肝病分为两大类，因为病因是不一样的，一种是酒精性脂肪性肝病，另一种是非酒精性脂肪性肝病。脂肪性肝病分类：分为酒精性肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病两大类。酒精性相对来说比较好说，因为有一个明确的病因，就是长期大量饮酒。针对这些病人比较强调的治疗措施就是要严格戒酒。对于另外一大类非酒精性脂肪性肝病，其实又细分了单纯性脂肪肝，非酒精性脂肪性肝炎NASH，以及NASH相关的肝纤维化、肝硬化甚至是有可能发生癌变。非酒精性脂肪性肝病的分类：包括单纯性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎（NASH）所以非酒精性脂肪肝病是一个疾病谱，在这个疾病谱里边大家最要值得关注的就是非酒精性脂肪性肝炎NASH。这些NASH病人肝脏已经发生了炎症，谷丙转氨酶升高了，而这个炎症如果不及时控制，时间长了就会出现纤维化，纤维化在日积月累有可能就进展到肝硬化然后出现肝硬化的各种并发症。针对这种非酒精性脂肪性肝病的治疗，更加强调的就是调整生活方式，健康的生活方式，可能会降低这个疾病的进展。

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2020-03-10

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重度脂肪肝吃什么好

重度脂肪肝的治疗主要包括以下几点：第一，饮食上提倡低热量，清淡饮食，在保证能量的基础上，少食煎烤油炸的食物；第二，增加运动量，提倡以有氧运动为主，加阻抗运动，比如快走、慢跑、爬山、骑自行车、广场舞等；第三，抗炎保肝的药物也非常关键，比如选择多烯磷脂酰胆碱，能起到修复肝细胞膜的作用。所以，脂肪肝的治疗。对于重度脂肪肝的患者，以饮食、运动和药物三结合的治疗方式。

2019-12-30 56077次播放