医护工作者如何预防丙肝-专家文章-博禾医生

医护工作者如何预防丙肝

发布时间：2020-08-2863300次浏览

丙肝的传染源主要为急性临床型和无症状的亚临床病人，慢性病人和病毒携带者。医护工作者由于其工作环境的特殊性，使他们更易通过接触病人和相关医疗用品而感染丙肝病毒。一旦一个医生感染了丙肝，那么他就有可能将丙肝病毒传播给其他医生和他接管的病人，而其他医生又会传染他们的病人，这样就造成了疾病在医院的广泛蔓延。因此，医护工作者积极预防丙肝是十分必要的。

丙肝跟乙肝一样，主要通过血液、性生活、母婴垂直传播，其中血液是丙肝病毒最主要的传播途径。医护工作者，主要是外科医生、实验室的检验师会通过接触含有丙肝病毒的血液以及沾有丙肝病人血液或精液、阴道分泌物、乳汁所污染的医疗器械而感染丙肝。

那么，只要切断这些传播途径，就可以有效预防医护工作者感染丙肝。相关措施包括为病人进行手术和化验时佩戴一次性塑胶手套，对医疗器械的严格消毒，发现丙肝感染者及时隔离等。此外，定期对医护工作者进行体检，检查其肝功和丙肝病毒抗体，可及早发现病毒携带者，有效阻止病毒在医护工作者之间蔓延。

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丙肝复发原因

丙型肝炎病毒进入人体以后会产生抗体，但这个抗体仅仅只有一个检测的作用，就是通过检测到体内这个丙肝病毒抗体阳性，代表感染了丙肝病毒。但是这个抗体没有保护性，不能够保护，防止再次感染丙肝病毒，而且丙肝病毒一共有六个基因型，不同的基因型之间是可以相互再感染的。比如说这次感染的是基因一型，下一次有可能会感染基因二型。丙肝病毒的抗体没有保护性，得过一次丙肝，通过治疗把丙肝病毒清除了以后，还有可能再得一次丙肝，这就指的是丙肝的复发。一般丙肝病毒的治疗的话，目前来说采用的比较先进的办法，指的是一种小分子化合物的，抗病毒治疗的办法，既往传统的抗病毒的治疗办法是，干扰素加利巴韦林的治疗办法，但是因为干扰素和利巴韦林的副作用多一些，所以现在一般会选用小分子化合物的办法，来抗丙肝病毒。

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丙肝抗体阴性是什么意思

丙肝抗体阴性基本上可以排除感染的可能性。丙肝抗体的检查也是我们最常用的筛查，是否有丙肝病毒感染的一个检查内容，因为感染了丙肝病毒以后，丙肝抗体就会呈现阳性，如果抗体阴性，基本上就可以排除感染的可能性。有个别情况也要特殊注意，就是在丙肝病毒感染的早期，抗体还没有出现，但是确实感染了丙肝病毒，因为丙肝抗体的产生可能是在感染病毒以后30天到45天抗体才出现阳性，在这个之前抗体还没有出现，我们称为窗口期。如果高度怀疑病人有丙肝病毒暴露的这种可能性，那我们就要间隔一个月再次复查丙肝抗体，或者同时进行丙肝核酸的检测，以免造成漏诊。

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丙型肝炎传染人吗

丙型肝炎也是具有传染性的。主要传播途径可以通过血液传播、母婴传播和性传播。血液传播的范畴也包括使用没有彻底消毒的注射器，比如说有些吸毒的病人共用注射器，就可能造成丙型肝炎的流行。还有血制品受到了污染，以前对献血员的筛查不是特别到位，有些没有查清楚的含有丙肝病毒的血制品，输入到健康人体内，就会造成丙肝的传播。

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丙肝会变成肝硬化吗

丙肝病毒慢性感染以后，是有可能引起肝硬化的。丙型肝炎病毒进入人体以后，如果没有被急性清除，那么它就会在人体内持续的进行生长复制。在复制的过程中，有可能会刺激到肝脏的星状细胞，而肝脏的星状细胞，主要是一个生成肝脏的纤维组织。如果它激活了星状细胞，那么肝脏就会持续不断地产生纤维组织，进而引起肝纤维化、肝硬化。而肝硬化进一步的发展，就会产生肝硬化的很多并发症。比如门脉高压，食管、胃底的静脉曲张，腹水。

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患上丙肝怎么办呢

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丙肝可以传染吗

丙肝可以传染，丙型肝炎是法定的乙类传染病之一，是属于病毒性肝炎当中的一种。如果确诊丙型肝炎肯定是有传染性的，丙型肝炎的检测其实有两个重要指标：第一个叫丙型肝炎的抗体、抗HCV、抗HCV是初筛，很多手术前，胃镜前肠镜之前要做的一个常规筛查，筛查出来丙肝抗体阳性可能感染了丙肝病毒，需要进一步的去做HCV-RNA，又叫做丙肝病毒定量。丙肝病毒定量如果HCV-RNA是阳性的，就确认病人感染了丙肝病毒，并且是有传染性的，也是需要治疗。丙型肝炎的检查：1、丙型肝炎抗体即抗HCV检查；2、丙肝病毒定量即HCV-RNA检查。如果说仅有初筛的丙肝抗体阳性而HCV-RNA却是阴性的，认为病人是既往感染了丙肝病毒，而现在体内没有丙肝病毒的复制，也就不需要治疗，一般就建议每年复查一次。丙型肝炎是不是传染的就是要根据HCV-RNA，HCV-RNA反映的是一毫升血液当中有多少丙肝病毒在复制，量越高那就传染性就越强。六次方、七次方，那一毫升血液里边病毒量是上百万上千万，那传染性就比较强。丙肝传染性的诊断标准：根据HCV-RNA定量检查结果确定有无传染性，HCV-RNA量越高传染性就越强。经过抗病毒治疗以后RNA转阴了测不到了，传染性也就消失了。

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2020-03-10

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要怎么治疗丙肝

丙肝的治疗主要聚乙二醇干扰素联合利巴韦林的治疗。这两种药物本身的不良反应相对来说都比较严重，不良反应的方向也不完全相同，另外就是药物的联合治疗的选择方案，总体有效率也就达到70%左右，但是随着2012年左右这样的一些新的小分子化合物的逐步上市，这些丙肝药物的组合应用使得丙肝治疗的有效率，从70%的干扰素有效率提高到90%，甚至到95%以上，所以有效率得到了一个质的提升。丙肝治疗的药物，现在可选的范围也是比较多的，所以现在可以根据患者的不同基因分型，还有他疾病发展的不同阶段，比如是1b型或非1b型，或者有肝硬化或没有肝硬化，通过这些相关检测来判断治疗方案，还有治疗周期的选择。对于一些特殊的基因型或者特殊的疾病状态的患者，可能要采取一些加强治疗的措施，也可以使它的有效率能够得到非常明显的提升。

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丙肝可以怀孕吗

丙肝能否怀孕，要根据具体情况来判断。丙肝是一个可以彻底治愈的疾病。如果在怀孕前发现了丙肝病毒的感染，建议女性感染者尽量进行有效抗病毒治疗，疾病治愈后再进行怀孕。治疗之后短暂的停药观察之后，再进行怀孕，这是最好的选择。但是如果是在怀孕的过程中发现了丙肝病毒的感染，其实也不用特别紧张，因为在孕期或者分娩过程中，出现丙肝病毒传染给孩子的概率是非常小的，大概只在5%～6%。所以大部分的丙肝感染孕妇，仍然能够生出健康的孩子。孩子万一被感染上丙肝病毒，在孩子长大之后也可以使用有效的治疗，使得疾病获得治愈。

2020-03-09 63844次播放

丙肝是怎么回事

丙肝是由丙型肝炎病毒引起来的一种病毒性的肝炎，是传染性的疾病。丙肝是通过血液感染，母婴垂直感染，性生活感染等，少数的来，也可以通过密切的接触，包括拥抱，打喷嚏，咳嗽，食物，共用水杯，接吻等情况下存在传播风险。主要的是通过抽血化验丙肝病毒和抗体，肝功能和肝胆的彩超等来进行确诊。丙肝病毒引起肝脏的病变，主要的临床症状是全身乏力，恶心，呕吐，肝区疼痛等，丙肝病毒感染大多数的能在半年内把丙肝病毒清除掉，出现丙肝抗体阳性。感染丙肝病毒没有及时的清除，病毒会造成慢性的感染，成为慢性的丙型肝炎，甚至出现肝硬化，肝腹水等。丙肝的治疗主要的是一般性的治疗和抗病毒的治疗，保肝的治疗。患者不能喝酒，不能熬夜，少吃辛辣的食物，清淡饮食。

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2019-12-30

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丙肝危害

丙肝是指的丙型病毒性肝炎，是有感染丙型病毒性丙型肝炎病毒来导致的肝脏炎症。它的危害主要就是可以导致肝脏的炎症。肝脏的炎症可以导致肝脏功能的受损，使肝脏的功能受到影响，出现恶心、乏力、呕吐，甚至于出现黄疸。炎症逐渐的发展，可能会导致肝脏的纤维化，纤维化进一步发展，可以导致肝硬化，肝硬化进一步发展可以导致肝癌，这个规律还是存在的。肝炎的病人可以出现一些肝脏炎症的表现，乏力、腹胀、恶心、呕吐等等。肝硬化可以出现腹水，上消化道出血，肝昏迷、以及黄疸。更进一步严重的可以导致肝功能的衰竭，这是丙型肝炎所导致的危害，如果不进行治疗，后果还是比较严重的。

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2019-12-18

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有丙肝都有艾滋病吗

虽然丙肝病毒和艾滋病病毒都是通过血液、性途径或者垂直传播，但这两个病毒不是必然联系在一起，流行病学检查容易把这两个病毒联系起来是因为它们有相同的传播途径，但是并不是有了丙肝就一定有艾滋，或者有了艾滋就一定有丙肝，这个说法不对。艾滋病感染的人群可能容易合并感染丙肝病毒，这种称为共同感染。艾滋病的感染者要筛查有没有丙肝病毒，丙肝病毒感染者也要筛查有没有同时合并艾滋病病毒的感染，如果合并感染，在治疗上要根据患者的具体情况进行抗病毒治疗。

2019-02-13 61036次播放