重型肝炎诊断标准是什么
发布时间：2020-08-2852493次浏览
肝炎是一种对患者影响很大的疾病，很多患者得了肝炎之后变得不自信，有自卑的心理，其实肝炎早期治疗效果是比较好的，如果治疗不及时会发展为重型肝炎，这时会危及生命，那么究竟重型肝炎诊断标准是什么呢?具体内容如下。
1.当某一肝病患者出现以下表现时，应高度警惕重型肝炎。极度乏力和严重的消化道症状;神经、精神症状(如嗜睡、性格行为改变、烦躁不安、昏迷等);有明显出血倾向：鼻衄、牙龈出血不易止住;黄疸迅速加深伴有中毒性鼓肠、肝臭等;化验检测时PTA百分之四十，Tml大于正常10倍。
2.“三高一低”，即高度乏力、高度黄疸、高度食欲不振伴肠胀气;低PTA。急重肝：2周内出现神志行为异常伴“三高一低”。亚急性重型肝炎：起病2周以上至半年出现肝性脑病，同时亦有“三高一低”症状检测。慢重肝：在慢性肝损害基础上出现“三高一低”或者肝硬化基础上出现肝功进行性衰竭。
重型肝炎时白蛋白明显下降，超过百分之四十的重型肝炎患者有低血糖反应，故应注意监测血糖，且应注意低血糖昏迷与肝性脑病的鉴别。肝细胞严重损伤时，胆固醇在肝内合成减少，因此血浆胆固醇明显下降，胆固醇越低，预后越险恶。
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恩替卡韦为较强效得核苷类抗病毒药物。临床广泛应用，恩替卡韦分散片应空腹服用，餐前或餐后至少2小时，晚上是可以服用的，可以降低肝脏的负担，此外，每天尽量在同一时间服用。患者应在有经验的医生指导下服用恩替卡韦分散片：推荐剂量成人和16岁及以上的青少年口服本品，每天一次，每次0.5mg。拉米夫定治疗时的发生病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次，每次1mg(0.5mg两片)。在肾功能不全的患者中，恩替卡韦的表现口服清除率随肌酐清除率的降低而降低。肌酐清除率
大三阳病毒高怎么降下来
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肝炎能吃羊肉吗
患有肝炎可以食用羊肉，但是乏力，厌食等症状病人，且肝损伤较重，消化功能受影响，是不建议吃羊肉的，肝硬化肝性脑病，上消化道出血的病人，不建议吃羊肉。患有肝炎的病人是可以食用羊肉的。无论是何种肝炎，在饮食方面都应该注意低脂饮食，更需要注意戒酒，以免引起肝功能异常，肝功能损害加重。在饮食方面应当多食用新鲜的水果、蔬菜、优质蛋白质，避免食用含油脂比较高的食物。由于油脂代谢可以加重肝脏负担，引起肝功能异常，使肝脏损害加重，引起其他并发症。所以，在饮食方面应当多注意。适量食用瘦肉是可以的，对于羊肉也建议食用瘦一些的羊肉。但对于临床症状明显，如乏力，厌食等症状病人，且肝损伤较重，消化功能受影响，是不建议吃羊肉的，并且肝硬化肝性脑病，上消化道出血的病人，不建议吃羊肉，可诱发肝性脑病及上消化道出血。建议限制蛋白摄入及软食，好消化食物为主，不吃辛辣食物。
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谷丙转氨酶偏高严重吗
大多数情况下，谷丙转氨酶ALT偏高不是很严重。检测ALT活力，可诊断肝功能的正常与否，谷丙转氨酶正常值是0~40U/L。急性肝炎患者血清中，ALT水平可明显升高，都在500单位以上，甚至可达1000单位以上。慢性肝炎ALT升高幅度一般不大，多在300单位以下。营养不良、酗酒、应用某些药物、发烧等情况，均能使转氨酶有轻度的升高。生理状态下，如激烈活动、体育锻炼、月经期时，转氨酶也可暂时的升高。
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护肝降转氨酶的药物有哪些
护肝降转氨酶的药临床种类很多，包括西药，中药，详情如下：西药常用的有细胞膜保护剂，如多烯磷脂酰胆碱，主要保护干细胞膜。还有抗氧化制剂，比如水飞蓟素、还原型谷胱甘肽，主要通过抗氧化的作来起作用。另外，还有一些强力的抗炎药物，比如甘草提取物，包括强力宁、甘草酸二铵、复方甘草酸苷注射液。还有针对胆汁淤积的药物，比如熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸，是通过改善淤胆的情况保肝。中药的保肝药其实需要辨证，包括有护肝片、护肝宁。大多数中药性质偏凉，肝肾亏虚人群不适宜。保肝肾的药药使用，限制三种以下，能使用两种就不能用三种，种类越少越好，另外建议在保肝药的使用过程中，一定要选择作用机制不同的药物联合使用，不能同种药物机制同时使用，比较不合理。转氨酶升高是身体报警的反应，对于掌握疾病非常重要，所以有时盲目使用降压药，也不合适，特别对于乙肝人群，如果转氨酶升高伴有病毒复制活跃，可能需要抗病毒，如果单独使用保肝降酶药，若不抗病毒只能起到表面的作用，掩盖了疾病表象，对于疾病预后是不良的。
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肝炎的早期症状有哪些
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肝炎是怎么引起的
肝炎的原因有很多，最常见的原因是感染性的疾病，感染包括病毒、细菌、真菌等等，常见的肝炎病因病毒是最常见的引起肝炎的因素，病毒性肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。甲肝和戊肝这两种疾病，属于消化道传播的疾病，比如食用不卫生或未煮熟的食物患上肝炎；乙肝和丙肝通过人体静脉途径导致肝损伤，常见方式如输血、手术等。长期酗酒、饮酒也是肝脏损伤的主要原因，酒精性肝炎、酒精性的肝硬化，甚至肝衰竭都是具体表现。临床上还会出现药物性肝炎，可能是某些营养补充剂、草药、治疗药物导致的。引起肝炎的其他原因还有肥胖、自身免疫性疾病、遗传代谢行疾病等，都是不可忽略的重要因素。
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肝炎能治好吗
每种肝炎的治疗结果是不同的，有的肝炎可以只好，有的就不行。比如说急性肝炎中的甲型肝炎和戊型肝炎，这两种治疗预后效果非常好。而乙型肝炎和丙型肝炎属于慢性疾病，很难治愈。临床上，乙型肝炎能够达到控制病毒、稳定病情的结果，但是目前没有良好的停药标准，临床上复发的风险较高。丙型肝炎目前可以达到临床治愈，也就是能完全清除病毒，但是并不代表肝病痊愈，需要远期观察。自身免疫性肝炎很难根治，现代临床医疗只能稳定病情。总的来说，肝炎需要积极治疗，痊愈是最理想的效果，若无法治愈，稳定控制病情也能正常生活。
药物性肝炎的检查方法
药物性肝炎又称为药物性肝损伤，药物性肝损伤是指由各类处方或非处方的药物及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。药物性肝损伤患者往往有明确的特殊药物用药史，比如皮肤病用药、化疗药物等等。但是少数患者无明确特殊药物应用史，那么诊断药物性肝损伤首先要排除常见的肝炎，比如病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝病等。对于病毒性肝炎，要进行甲肝、乙肝、丙肝、戊肝及其他EB病毒、巨噬细胞病毒等病毒标志物筛查；要排除近期有无大量饮酒的情况；要进行自身免疫性肝病抗体筛查。以上症状都排除以后，如果仍是考虑为药物性肝损伤，可以进行肝穿刺活检术，确定药物性肝炎主要依据肝脏病理，是诊断药物性肝炎的金标准。
慢性乙型病毒性肝炎不能吃什么
首先，慢性乙型肝炎患者不能饮酒，酒精对肝脏的毒性很大，也可以使慢性乙型肝炎的病情进一步恶化。其次忌辛辣食物，辛辣食品对胃肠道黏膜有一定刺激作用，会引起胃酸分泌增加，尤其是重症肝炎患者，会引起胃肠黏膜充血、水肿、糜烂，甚至会引起消化道出血，所以对这类食品要引起高度重视。还要注意加工性食品，比如含有防腐剂的食品，因为任何食品都要经过消化吸收，经过肝脏解毒。防腐剂对肝脏有害，饮食不当可增加肝脏负担，引起肝功能损害加重。最后，由于肝炎患者糖代谢紊乱，高糖饮食会使血糖升高，多余的糖会转变为脂肪储存于肝脏，容易形成脂肪肝。油炸类高脂食物过多难以消化吸收，会加重肝脏负担，慢性乙型肝炎患者要很好的去控制。总之，慢性乙型肝炎患者应戒酒，给予低脂高蛋白饮食。
