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肝硬化是肝病的晚期吗

发布时间:2020-08-2856326次浏览

自从被诊断出肝硬化,老刘整天都闷闷不乐也不愿意住院治疗,谁来开导都不行,尽管医生说他的肝硬化发现比较早,对治疗很有利。终于这天老刘被老伴儿唠叨急了,吼道:“肝硬化都是肝病晚期了,还治啥治啊,浪费钱。”

原来是由于这个问题,老刘的老伴儿知道后,特意让而起去医院咨询了这个问题。肝硬化临床上常见的一种肝病,它分肝功能代偿期和肝功能失代偿期两个阶段。临床观察,处于肝功能代偿期的肝硬化病人可以长期保持健康状态,同正常人一样生产、劳动、工作和学习。这是由于肝脏有强大的代偿功能的缘故。有的病人直到因其他疾病死亡,尸体检验时才发现有肝硬化。有的人活到八九十岁,未曾发现患过肝病,突然因胃或十二指肠溃疡病穿孔或肠梗阻而行手术治疗时才发现有肝硬化的存在。什么原因呢?

这就是因为肝脏的代偿功能足以维持一个人的正常工作和生活。究竟能维持多长,没有精确的统计,但有的人患了肝硬化40年、50年了,至今还健在。

因此,肝硬化的肝功能代偿期并非肝病的晚期,关键在于如何使病人长期停留在疾病的代偿期,而不进入失代偿期。一旦到了肝功能失代偿期,病人消瘦、乏力、纳差等全身症状明显,门脉高压、肝功能衰竭可导致严重后果。

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脾肿大需不需要手术
脾肿大,分成这种轻微的脾肿大,还有可能会合并其一些合并症的情况下,是否进行手术也是要进一步的评估的,如果是在体检当中发现的轻微的脾肿大,又没有其任何的表现的时候,是不需要任何手术处理的,如果是脾肿大合并的一些血液系统疾病或者是肝脏方面的疾病的话,是有可能需要做手术切除的。例如当这种血液系统疾病同时合并有脾肿大的时候,在血液系统疾病经过内科的一些药物的保守治疗之后,仍然存在这样的一个严重情况,是需要做脾的一个切除术的,对于这种肝脏疾病,特别是肝硬化,是有可能会引发的门脉高压,而引发这种脾肿大。出现了这种脾功能亢进表现出来就是的血小板下降,白细胞下降,红细胞下降这样的情况的时候,如果在比较严重的问题出现后,也是需要进行一个脾的一个切除术,目前的脾切除术可以选择这种外科的开腹手术,也可以选择这种腹腔镜的一个手术,是微创的,创伤也是比较小的。
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2021-12-30

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如何治疗肝硬化?
肝硬化是一种常见的慢性疾病,对人体的危害非常的大,严重危害人们的正常生活和工作,那么应该如何治疗肝硬化呢,有什么方法可以有效的治疗肝硬化呢?下面我院专家就为大家详细的介绍肝硬化的治疗方法。
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肝硬化的前兆有哪些
肝硬化的前兆往往都是一些慢性的肝脏炎症,肝脏损伤这些相应的表现,会表现在患者的症状、体征、化验指标等方面。发展到终末期的肝病,在早期患者会有一些慢性肝炎的表现,如乏力、食欲不振,然后会出现一些慢性的肝病体征,如消瘦、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣,临床上患者可能会出现消化不良。到终末期,若出现肝硬化的一些并发症时,如出现腹水,患者可以出现腹胀、双下肢水肿;若出现其他消化道出血的并发症时,患者可出现呕血、黑便等表现;有肝性脑病并发症时,患者会出现一些神志的障碍。
肝硬化晚期肺部感染是否有救
肝硬化晚期的患者,往往存在免疫功能低下,这个时候非常容易合并很多的身体部位感染,像肺部感染就是非常常见的合并疾病。对于肝硬化的患者,肺部感染确实很严重,如果一旦出现严重感染的情况下,可以诱发肝脏功能的恶化,甚至出现肝功能衰竭、肝肾综合征,所以感染往往是肝硬化晚期患者非常危险的一种状况。毒素进入体内产生的内毒素,非常容易导致肝功能损伤的加重,所以在早期出现肺部感染的患者,一定要注意尽早进行有效的抗感染治疗,往往是重拳出击,然后使用最有效的抗生素。如果有药敏的结果,比如做肺部的痰液涂片或者是培养的检查,发现有药敏的支持,这个时候也可以根据药敏的结果,选用更加敏感的抗生素。通常情况下,还是选用革兰氏阴性杆菌等常见细菌导致的肺部感染的敏感抗生素进行治疗,但总体的原则是尽早、强效,使用早期强效的治疗,让疾病不要有发展的空间。
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2020-10-30

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肝功能正常会不会得肝硬化
肝硬化往往是肝脏在长期经受了一些慢性的炎症或一些损伤的情况下,所导致的终末期改变。肝功能一直都正常的人,会不会得肝硬化?在临床上其实也有见到有一些澳抗阳性的携带者。因为我国是乙肝病毒感染的大国,目前为止5岁以上的成年人中,乙肝病毒感染的概率还在7%左右,也就是100个人中有7个人,可能是乙肝病毒的感染,而其中也有一部分患者,他就是除了乙肝病毒五项检测当中有几项是阳性外,可能始终肝脏功能都正常,但是在临床上也有发现这类患者当中出现肝硬化。所以肝功能正常,并不代表就一定没有出现慢性肝损伤或是发生到肝硬化的风险。如果同时合并有乙肝病毒的慢性感染或平时可能会存在一些潜在的,对于肝脏损伤的一些危险因素,可能定期体检对于尽早发现是否有慢性的肝损伤,或者是肝硬化都是非常有必要的检测。
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2020-10-30

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怎么才能防止肝硬化疾病的复发
肝硬化的诱因和危害都是很大的,患者要及时的诊治,避免疾病的恶化,如何防止肝硬化复发,维护身体的长久健康就成为了不少患者的心声。第一、预防感染由于遭受了肝硬化疾病的损害,患者即使恢复健康,自身抵抗疾病的能力也会相应下降,极易发生腹膜和其他感染。而且肝硬化患者本来就有腹水感染或其他感染的存在。如果在康复
肝硬化有哪些注意事项呢?
众所周知,肝硬化能够导致人死亡,事实上是,肝硬化之所以能够导致人死亡,主要是由于肝硬化的并发症所引起,各种并发症中,以上消化道出血,以及肝性脑病最为常见,其中后者是导致死亡的最关键性因素,下面就肝硬化患者需要注意的事项进行介绍:(1)避免接触和进食对肝脏有损害的毒性物质,如酒,某些药物及化
肝硬化早期饮食
肝硬化发作早期,患病者不光要及时去医院接受治疗,同时在饮食方面也该多加注意。这不光可以增强治疗效果,而且还能避免各种肝硬化并发症的发作。建议病人在治疗期间不要摄入太多蛋白质以及盐分,同时还应该尽量不要吃一些鱼类,比如金枪鱼以及青花鱼等。
肝硬化肝性脑病的症状
如果出现了肝性脑病,首先患者的意识状态会呈逐步下降的趋势,肝硬化和肝性脑病是由于体内代谢产物不能完全代谢而引起的神经系统中毒,主要表现为精神或行为异常,昏迷,甚至严重昏迷,应及时住院治疗。
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肝硬化腹水的分级
腹水在临床上可以分成不同的严重程度,分成不同的级别,比如少量腹水、中等量腹水或大量腹水。少量腹水,在临床上可能仅有腹胀,腹部下坠感觉,患者可能会出现里急后重症状。少量腹水,在比较有经验的医生体检的时候,会通过移动性浊音的检测来发现。腹水进一步增多,患者会出现腹部隆起,腹围增大,这时移动性浊音会更加明显。大量腹水的时候,患者可能会出现蛙状腹,甚至出现脐疝改变。一般认为B超检查腹水深度小于5公分,叫少量腹水;5~10公分,叫中等量腹水;大于10个公分以上,叫大量腹水。
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肝硬化腹水如何治疗
肝硬化腹水治疗包括生活方面和药物治疗。生活方式方面,一是要限制盐的摄入,比如每天氯化钠摄入量要小于6克,二是适当进食蛋白质含量丰富食物。治疗方面,早期可以给患者使用一些口服利尿剂,比如螺内酯、呋塞米药物治疗。如果口服利尿剂效果不佳,患者尿量增加不明显,或者腹水有持续增加的情况,建议患者住院,给予静脉利尿剂,同时配合人血白蛋白使用,以便达到更好的利尿治疗效果。如果有自发性腹膜炎存在,如果感染非常严重,建议直接使用抗感染治疗效果非常强效的,比如碳青霉烯类抗生素;如果感染比较轻微,可以使用头孢三代等抗生素进行治疗。
肝硬化晚期饮食的注意事项
肝硬化晚期患者的食谱要求食物软而易消化。对于肝硬化晚期患者,肝脏经过长期肝细胞损伤,肝功能下降,所以营养状况非常差,更需进一步注意饮食调理。首先需加强休息,由于机体消化吸收能力低下、食欲低下,因此肝硬化晚期饮食特别注意,营养要丰富多样且可口化,补充机体所缺乏的营养,提高机体免疫能力,帮助肝细胞的修复与再生。因肝硬化患者多伴有门静脉高压症,食管胃底静脉曲张严重,在肝硬化晚期饮食要特别注意,尽量以柔软而易消化、温冷适宜食物为宜,忌生冷硬、辛辣刺激及粗纤维等食物,以免因饮食不当而划破食道及曲张的静脉,引起破裂出血进而造成休克。对于伴有肝昏迷倾向的,或肝功能严重受损的应严格限制蛋白的摄入量,以免诱发或加重肝昏迷,而可能导致生命安危。对于伴有肝腹水患者,要严格限制水。盐的摄入量,以免加重腹水症状。
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2020-02-10

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肝硬化晚期能活多久
肝硬化晚期能活的时间不一样的,由病情决定。肝硬化是慢性的,进行性弥漫性的病变,反复长期的损害肝脏,引起的肝细胞病变坏死等,肝脏逐渐变形变硬。主要的临床症状表现为肝功能损害和门脉高压。肝硬化的晚期并发症,有腹水,肝功能减退,肝昏迷,消化道出血,呕血,便血,肝癌,脾肿大等有并发症,可以影响寿命,同时会降低生活的质量。肝硬化晚期,不同的患者,不同的病情,不同的阶段,生存的时间还是不一样的。在国际上,根据统计的指标是肝硬化一般确诊五年生存率44%,肝硬化晚期有合并并发症的患者颅出血,肝昏迷,肝癌,肝腹水五年生存的时间非常低。肝硬化要进行规范的治疗,注意控制住病情,对症对因的治疗,避免并发症的发生,延长生命。
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2019-12-30

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肝硬化饮食有哪些注意事项
肝硬化患者要服用一些好消化吸收的饮食,避免辛辣刺激的食物,不能吃粗糙坚硬的食物,尽量选择优质的植物蛋白、忌酒、少食多餐、低盐饮食等。关于营养方面,对蛋白质的摄入有严格要求,必须要尽量选择优质的植物蛋白,避免摄入大量的动物性蛋白。大量蛋白质的代谢会导致一些氨基酸的产生,会诱发一些肝性的脑病。在出现腹水的时候,还应该限制水、钠的摄入,对水分、盐分应该进行严格的控制,应该给予低盐或无盐的饮食。对于一些有肝硬化的患者,应该忌酒,因为酒精摄入会加重肝脏的负担,会导致病情的加重。同时避免吃一些油炸食物,应该少食多餐,严格控制辛辣刺激性食物,多吃一些蔬菜、水果。
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肝硬化吃什么药
肝硬化可以服用抗病毒药物,也可以服用保肝护肝的药物,也可以服用抗肝纤维化药物,如复方鳖甲软肝片、安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等。对于肝硬化药物治疗包括基础病因的药物治疗以及保肝护肝抗肝纤维化方面的药物治疗。首先对于肝硬化的治疗应该重视基础病因的发现,明确引起肝硬化的原因。如果肝硬化来自于乙肝丙肝病毒感染,应该及时的进行抗病毒治疗。如乙肝抗病毒治疗当中的口服核苷酸类的药物或者是丙肝当中的新型口服抗病毒药物,可以有效的控制病情。在此基础上针对于肝脏的炎症损伤使用一些保肝护肝的药物。对于肝硬化来说可以使用一些抗肝纤维化的药物,主要来自于一些中成药物。比如复方鳖甲软肝片、安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等。