博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

健脾散结汤治疗肝硬化

发布时间:2020-08-2871210次浏览

中医认为肝硬化伴腹水患者应主要治疗其腹水,若不治疗腹水其正气很难恢复,并且达不到治疗效果,但是若治疗太过又往往伤及正气。肝硬化伴腹水患者可选用健脾散结汤进行治疗,根据患者的症状进行加减,可起到很好的治疗效果。

药物组成:泽泻、生黄芪、木瓜、茯苓、大腹皮、王不留行、但是、白术、厚朴。

随症加减:肋下痛甚者加川楝子;嗳气、胸闷加赭石;大便不畅加大黄;阳虚湿盛加肉桂、猪苓;气虚加山药、党参;肋腹胀痛加郁金、青皮;HBsAg阳性加虎杖、重楼、贯众;胆汁性肝硬化加金钱草、路路通;腹水甚正不虚者吞服醋甘遂粉,同时配合西药如肝安、清蛋白,酌情加用西药利尿药和钾剂。

治疗方法:水煎服,每日1剂,早晚分服。

功效:健脾利水,活血行气。

方解:健脾散结汤中大腹皮、泽泻、茯苓、木瓜利水除湿;生黄芪、白术健脾益气;丹参、王不留行活血行水;厚朴行气。此方中黄芪具有保肝的功效,防止肝糖原减少作用;丹参能扩张血管、改善微循环、促进肝细胞修复;白术有增加清蛋白、纠正清蛋白与球蛋白比例倒置作用,所以取得满意疗效。
 

相关推荐

谷丙转氨酶偏高说明很严重吗
谷丙转氨酶又叫做ALT,是肝脏功能检测的化验单里边非常重要的一个项目,它是能够敏感地反映肝细胞炎症损伤的一个指标。可以这么说,谷丙转氨酶升高,代表肝细胞出现了炎症,但是不是很严重,这个取决于它升高的幅度。一般有一个简单的划分,如果转氨酶升高只是小于200,认为是一个轻度的炎症,如果转氨酶升高是在200-400之间,认为是一个中度的炎症,如果转氨酶升高超过了400,甚至还伴有胆红素的升高,就是通常所说的眼黄、尿黄,总胆红素明显超标,这种属于一个重度的炎症。所以谷丙转氨酶偏高,它确实代表肝脏有炎症,而根据它升高的幅度不一样,可以大致的判断一下炎症的轻、中、重度。但既然是肝脏的损伤,就不能只考虑炎症,对于肝脏而言,炎症是一个方面,纤维化是更重要的一个方面,有时候炎症非常剧烈,转氨酶到一千多两千多。但是是一过性的炎症,这样的病人即使短期内炎症很严重,但是它不会造成纤维化,不会引起肝硬化、肝肿瘤的结局,这就是经常见到的急性黄疸型甲肝、急性黄疸型戊肝,或者是急性药物性肝损伤,一次性的打击,转氨酶可能一两千,但是经过修复以后,大概3-4周肝功能恢复正常。没有一个持续伤害肝脏的因素,一般不会出现肝纤维化、肝硬化,甚至是肝癌。但是对于其他的一些病因,比如慢性乙肝、慢性丙肝,也许转氨酶升高的幅度不大,一百多,甚至是几十,但是持续的时间很长,可能10年、20年,这些病人就慢慢的有可能出现肝纤维化,甚至是出现肝硬化,最终还有一部分人进展到肝肿瘤。所以转氨酶偏高严重不严重,也要结合不同的病情,来进行综合的评判。
语音时长 02:26

2021-11-05

66670次收听

01:36
做ct可以查出肝硬化吗
通过做CT可以看到肝脏的回声、病变的情况,大多数做肝脏的CT,可以帮助诊断肝硬化的表现。其实做B超也可以帮助判断是不是肝硬化,大多数的情况下,做B超就能够判断出来是不是有肝硬化的,但是有的时候受一些气体干扰的影响,这个时候可能会建议病人做CT,除了可以判断是不是有肝硬化之外,还可以帮助判断肝脏上面有没有不好的结节,CT的检查,它的分辨率是比较高的,可以帮助我们诊断。
肝硬化肝功能减退的临床表现
肝硬化肝功能减退的临床表现,包括消化系统症状、内分泌紊乱症状、出血倾向症状以及全身症状。肝硬化发病早期患者主要会以消化系统症状为主,比如右上腹不适、食欲不振、恶心、呕吐、厌油腻、黄疸、腹胀、腹泻等临床表现。内分泌症状包括蜘蛛痣、肝掌、色素沉着、性功能减退等临床表现,一般出现这种症状时多提示患者病情已经发展为肝硬化失代偿期。出血倾向一般多是因为肝硬化发病期间导致脾功能亢进引起的,患者可以出现口鼻出血、皮下瘀斑、呕血以及便血表现。全身症状方面可以以乏力、水肿、头晕、肌肉萎缩等临床症状为主,多考虑是因为机体的营养成分供给不足引起的。
语音时长 01:09

2021-05-26

64209次收听

早期肝硬化有啥症状
肝硬化是一种很严重的疾病,对人的身心都有很大的伤害,无论是什么疾病在发病早期肯定是有表现的,那么早期肝硬化有啥症状呢?了解肝硬化早期症状,能够更快的进行治疗,所以下面我们来了解一下早期肝硬化的症状具体有哪些?
02:37
肝硬化晚期肺部感染还有救吗
肝硬化一旦出现严重感染的情况下,可以诱发肝脏功能恶化,甚至出现肝功能衰竭、肝肾综合征,所以感染往往是肝硬化晚期患者非常危险的状况。在早期出现肺部感染的患者,一定要注意尽早进行有效的抗感染治疗,使用最有效的抗生素,如果做肺部的痰液涂片或者是培养的检查,发现有药敏的支持,也可以根据药敏的结果,选用更加敏感的抗生素。通常情况下,选用革兰氏阴性杆菌等常见细菌导致的肺部感染的敏感抗生素进行治疗,但总体的原则是早期、强效的治疗。
肝硬化脾功能亢进能不能恢复
肝硬化患者到了终末期会出现门脉压力增高,脾功能亢进就是门脉压力增高非常严重的一方面。脾功能亢进的患者会出现白细胞血小板降低、脾脏增大。这种脾功能亢进从病因上分析,它是由于肝硬化继发的门脉压力增高,门脉压力增高后,导致脾静脉血流障碍,从而导致脾脏的淤血肿大。所以从病因上分析,它的始动因素实际上跟肝硬化相关,也就可以了解这种脾功能亢进,可能通过通常的内科治疗很难解决,即使可能用一些药物,在一定程度上降低患者的门脉压力,但是由于肝硬化的存在,所以降低的程度也非常有限。所以对于脾功能亢进问题的解决也非常有限。这种情况下,如果脾功能亢进非常严重,比如血小板持续低于2万,有出血倾向,同时出现过消化道的出血,这种建议患者进行脾切除加上食管的贲门血管周围离断,也就是脾切加断流手术,通过这个来解决患者脾功能亢进的问题。
语音时长 01:33

2020-10-30

54627次收听

肝硬化代偿期的症状
肝硬化代偿期往往指的是肝硬化比较早期的阶段,这个时候可能患者在影像学上有检查出来肝脏体积缩小,通过一些肝脏弹性测定的检查,会出现弹性测定硬度值的水平增高。同时在肝硬化的人群当中,可能会出现像脾功能亢进的一些表现,比如白细胞和血小板水平下降。但是除此之外,可能并没有出现非常严重的一些并发症,比如腹水或是食管胃底的静脉曲张或所导致的消化道出血,还有像肝性脑病或是肝肾综合征。当没有出现这些晚期的一些并发症的时候,在影像学或者是血象化验中,发现有肝硬化的迹象,这时就称为肝硬化的代偿期。病人体检可能会出现面色较晦暗,出现肝掌、蜘蛛痣的阳性,体检可能会出现脾脏轻微增大,但是在这类人群当中往往没有发现腹水或是上消化道出血的这些情况,这个时候称为肝硬化的代偿期。
语音时长 01:24

2020-10-30

55229次收听

肝硬化就是肝病的晚期吗?
其实,肝硬化分为肝功能代偿期和肝功能失代偿期2个阶段,临床观察,处于肝功能代偿期的肝硬化患者可长期保持健康状态。
肝硬化中期症状症状有什么
肝硬化是一种临床常见疾病之一,很多患者得了肝硬化之后起初表现为无力,食欲下降等,如果早期肝硬化没有得到控制,就会继续发展为中期肝硬化,很多患者进入中期之后症状明显加重,那么究竟肝硬化中期症状表现有哪些呢?
肝硬化患者在家饮食注意事项
肝硬化患者的食谱安排应该和健康人群有所区别,有很多食物都是肝硬化患者不能吃的,有些肝硬化患者的家属在家中的饮食中十分担心。那么肝硬化患者的饮食中主食应以粥、面片、馄饨等为主,肉类应选择瘦嫩新鲜的,蛋类食品尽量不要用油炸的方法烹调。
诊断肝硬化需要通过哪些检查
肝硬化的发生是一个长期的过程,由于各种肝炎等致病因子导致肝细胞受损,肝细胞在修复中会发生结缔组织增生,造成肝纤维化的发生,肝纤维化不及时的治疗就会发生肝硬化,肝硬化发生后,肝功能,肝脏外形,肝组织都会发生异常,因此通过检查可以及时的发现肝硬化的发生。肝硬化的检查项目有:肝穿刺活检,b超,肝功
什么是活动性肝硬化
肝硬化是我国临床常见的慢性进行性肝病,由一种或者多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害,实际上也是多数肝病的终末期改变。硬化常见的病因多为病毒性肝炎后的肝硬化,特别是我国是乙肝大国,丙肝也常见,也有酒精性肝硬化以及血吸虫性肝硬化等。肝炎后的肝硬化,因为乙肝、丙肝病毒长期存在于体内,不断地进行复制活动,从而造成对肝细胞的持续性损伤,因而造成肝脏功能进行性损害。肝脏细胞中的炎症和纤维化并存,这种情况肝硬化称之为活动性肝硬化。活动性肝硬化的患者需要积极抗病毒、保肝等治疗,尽量控制病情进展,延长患者生存期。
语音时长 01:27

2020-02-10

64037次收听

02:14
肝硬化的治疗方法有哪些
肝硬化患者会通过保肝抗肝纤维化,促进肝细胞代谢,促进肝脏的血液循环,促进肝细胞的再生等方面进行治疗。肝硬化是指由肝脏炎症导致的。肝硬化患者还可以进一步发展到失代偿期,甚至导致肝癌。治疗肝硬化最重要的,是对原发病进行治疗,使肝脏炎症逐渐稳定下来,控制好病情不进一步发展。治疗肝硬化需要比较长的时间,目前没有特别有效的药物。总而言之,肝硬化的治疗分两个方面:1、对原发病进行治疗,控制肝脏炎症的进一步发展。2、抗肝纤维化,使肝硬化的程度逐渐减轻。
03:04
肝硬化可以治愈吗
肝硬化是由于外源性或内源性的损伤因子引起肝脏炎症,肝脏不断自我修复,最终形成肝硬化。肝硬化的治疗要根据导致肝硬化的不同原因来进行相应治疗。对于早期肝硬化,采取适当的对因治疗能够控制疾病发展,如病毒性肝炎导致的肝硬化,需采取抗病毒药物治疗;酒精性肝硬化要及时戒酒;自身免疫性疾病或药物导致的肝损伤,要采用抑制自身免疫和炎症的药物。对于严重肝硬化,甚至肝功能失代偿阶段,仅通过药物等保守治疗只能适当延长肝脏功能,只有肝脏移植才有可能彻底治愈,移植后仍然要进行对因治疗及避免伤肝因素。
03:08
肝硬化会癌变吗
部分肝硬化确实会变成肝癌。在肝癌的发生率统计里,普通人群低于肝炎人群,肝炎人群又低于肝硬化人群,肝硬化人群得肝癌的发生率比较高,但并不是所有的肝硬化患者都会发展成为肝癌。肝硬化患者的肝癌发病率高是因为肝硬化以后,很多肝脏细胞不能长成正常肝脏的腺泡和小叶结构,发挥不了功能,这种细胞会变成肝脏细胞团,肝脏细胞团内部的肝脏细胞能够得到的养料比较少,在这种状态下,它转变成为恶性肝脏细胞的几率会逐渐增加。肝硬化患者每三个月要进行一次检查,每半年要进行一次影像学筛查,每一年进行一次ct或核磁的影像学检查留档,留档是为了与既往的片子对比,判断新长出来的东西是否是肝癌,早期发现的肝癌可以把癌变病灶彻底清除干净。