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胃出血究竟是怎么回事

发布时间:2020-08-2862378次浏览

胃病现在已经成了家喻户晓的疾病了,很多人是生活压力大生活无规律,还有一部分人是生活水平提高了但饮食毫无节制,也不懂得养生,偶尔的胃疼拖的时间太长引起了胃出血,大家可能都不是很清楚胃出血究竟是怎么回事,下面让我们为大家介绍一下。

胃出血俗称上消化道出血,百分之四十以上是由胃、十二指肠溃疡导致,工作过度劳累、日常饮食不规律、情绪异常紧张等有消化道病史的人群容易发病;其次是急性出血性胃炎导致的胃出血,这两种原因导致的胃出血大部分经过正规治疗后都能得到有效救治。另外是肝硬化导致的胃出血,肝硬化病人一般都会发展成食管胃底静脉曲张,如果再食用粗糙食物、情绪过度刺激,食管胃底的静脉血管爆裂就会发生大出血。

胃出血的死亡率高达百分之十,切莫小看胃出血。如果出现呕血或黑便时,就要考虑胃、十二指肠溃疡出血的可能。有些人仅以黑便为主诉,有些病人则表现为突然晕厥,甚至休克,送医院急症后经过一系列检查才发现是胃、十二指肠溃疡出血。

因此,胃出血的病人除了注意不要暴饮暴食,过度劳累等生活细节外,还需检查和掌握身体的凝血功能,比如对血小板的数量和质量进行检查,以保持身体的止血功能。否则,一旦出现了出血状况,一些小的出血就容易演化成大出血而危及生命。

胃出血如果量多的话,要禁食,避免导致持续出血,引起更严重的后果;如果出血量少,可以适当吃一点易消化的食物,禁生冷、刺激、高蛋白的食物。

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胃出血需要输血吗
胃出血是否需要输血,是根据出血量以及病人的疾病状态,还有是否持续出血来决定的,并不能一概而论。如果病人出血量比较大,比方上消化道大出血,出血可以达到人总体血量20%以上,即超过1000ml,病人会出现血液循环状态不稳定,血压下降,收缩压小于90mmHg、舒张压小于60mmHg,心率增快大于100甚至120次。同时会有口渴、发冷、四肢冰凉、出虚汗、头晕等一系列血容量不够的表现,一定要进行输血治疗。在治疗过程中还要结合血红素情况,如果血红蛋白浓度小于6g,也是临床输血的指征。如果病人出血情况稳定,没有出现大出血、血液循环状态不稳定或血色素低于6g,一般不需要输血。输血首先血源有一定限度,再有输血也会增加传染病传染风险。现在对于已知的一些传染病,如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等,输血前都要进行检测,也可能有未知的传染病还是存在一些风险。最后输血过程中也会出现输血过敏、溶血反应、出血等并发的不良反应。所以对于没有输血指征的病人不需要输血,只需要治疗胃出血的原发病,通过药物治疗就可以达到止血的目的。
胃出血要住院吗
胃出血是需要住院治疗的。如果只是少量的胃出血的话,建议患者尽早进行电子胃镜检查,明确一下出血的原因和部位,必要时术中还可以同时达到止血的目的。术后可以遵医嘱服用保护胃黏膜,抑制胃酸分泌的药物,以达到治疗的目的。如果出血量比较大,出现吐血,甚至出现失血性休克的症状。需要禁食、禁水、输液甚至输血治疗,病情非常严重时在纠正休克的同时还需要手术治疗。在住院治疗的同时可以完善术前的相关检查,排除相关手术禁忌,特别是在病情比较严重的情况下,住院治疗对患者的生命安全更有保障。
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怎么判断胃出血
一般胃出血是胃溃疡、十二指肠球部溃疡,胃糜烂或者急性胃粘膜损伤等导致,最常见是黑便。诊断胃出血金标准是胃镜检查。如果近期观察有大便逐渐变黑或者有些柏油样黑便,需要明确有没有胃出血。其次,如果结膜比较苍白,同时近日出现上腹部疼痛的,需要判断有没有出血情况,需要完善大便常规的检查。失血性周围循环衰竭:出血量达到400ml以内无症状。出血量中等,引起贫血和进行性贫血,头晕、软弱、无力情况,突然起立可产生晕厥、口渴、肢体冷感、以及血压偏低情况。大量出血,达到全身血量30%至50%,可产生休克,且表现为烦躁不安或者神志不清、面色苍白、四肢厥冷、口唇发干、呼吸困难、血压下降,测不到的表现,必须紧急治疗。判断出血主要通过胃镜或者临床表现确定。
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2020-03-17

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胃出血吃什么药
如果有胃出血的症状,比如大便的颜色是黑的、糊状的或者黑的、液体状的,或者有的患者直接就呕吐咖啡样的胃液、胃内容物,有的直接就呕血,这个时候吃什么药,事实上临床上这个时候什么也不能吃,除非特别必须必要吃的药的话,基本上患者是不能吃药的,因为吃东西以后胃酸分泌会造成胃出血的加重。是给是要静脉的给药,不仅仅给治疗胃出血的药,还要补充我们的能量,如果是我们消化内科消化内镜能够解决的胃出血,也可以在内镜中心用消化内镜的方式来解决胃部出血的问题,实在有一部分消化内镜也解决不了,可能再进一步的也有介入的方法,也有外科手术治疗的方法。所以胃出血,尤其是初期的时候,一般都是用静脉给药治疗胃出血。
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胃出血需要做全腹CT平扫吗
胃出血需要做全腹CT平扫。临床上出现胃出血,通常包括静脉曲张型抽血及非静脉曲张性出血。前者指肝硬化引起食道下段,胃底静脉曲张破裂,导致上消化道大出血,非静脉曲张型出血主要包括消化性溃疡,如十二指肠部部溃疡及胃溃疡出血,急性胃黏膜病变,胃癌伴出血等。都可通过胃镜检查,明确诊断,如果是中老年患者,心肺功能不全,或有基础疾病,身体抵抗力严重下降,不能耐受胃镜检查,可通过上消化道造影或腹部CT平扫检查,有辅助诊断意义。胆道问题及胰腺问题也会导致上消化道出血现象,胃镜不能发现,可通过上腹部CT平扫或增强等检查,对诊断有很大帮助,一般检查上腹部CT就可以,如果怀疑转移性肿瘤,引起出血,可做全腹部CT检查。
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胃出血是怎么回事
为什么会胃出血:胃出血是由各种不同病变造成一个上消化道出血一个情况。常见原因有:1,消化性溃疡,如胃溃疡或者十二指肠溃疡。2,肝硬化可导致食管胃底静脉曲张破裂出血。3,消化道肿瘤可出现胃出血症状。4,大量饮酒等可造成急性胃粘膜病变,导致胃出血。
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胃出血严重吗
胃出血严不严重:总体来讲胃出血是比较严重,具体又根据胃出血病因和出血量不同而有所不同。例如:仅有便潜血阳性无自觉症状胃出血情况较轻;而出现呕血、休克等症状胃出血则较为严重。消化性溃疡导致胃出血情况较轻,而肝病、消化道肿瘤导致出血较严重。
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胃出血的原因有哪些
有肝硬化患者,胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡患者,有药物反应,有窦室病变的人会引起胃出血。一、肝硬化的病人会出现一个食管胃底静脉曲张,身体里边一部分进肝的血液没有办法通过肝脏,血管慢慢就暴露起来,被食物划破就容易引起大出血呕血,引起病人死亡,这是肝硬化病人最常见的一个胃出血的原因。二、青年人有胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡。三、药物,感冒药止痛药,阿司匹林抗血小板药物以后会引起急性出血性胃炎,可以导致大出血,甚至有人一次就失去生命。四、有窦室病变,胃里边有些血管畸形,正常人血管到胃黏膜层下面都是细血管,这种人全部都是粗血管,浅显的溃疡就直接挖到大动脉。当然每个人还有不同的情况,做胃镜才能真正把它明确诊断。
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胃出血是怎么回事
胃出血原因可能有以下几点:第一,口腔出血,可能由口腔局部的损伤、或者一些基础的血液系统疾病造成;第二,可能曾经有过乙肝肝硬化的病史,或者通过一些硬的食物刺激造成血管破裂出血;第三,溃疡病,如胃溃疡、十二指肠溃疡,溃疡面会对胃和十二指肠血管造成侵蚀;第四,药物作用导致出血,长期服用阿司匹林等一些抗血小板的药物;第五,服毒,比如农药会造成急性胃黏膜的糜烂,出现出血;第六,有些人患有一些其他的疾病,引起严重的、反复的呕吐,造成食道胃黏膜撕裂,也会造成胃的出血。
胃出血严不严重
胃出血的严重程度取决于胃出血的原因。一般而言胃出血的原因分为以下几种:第一种原因是胃黏膜的损伤,比如在吃了刺激性东西之后,尤其是喝多了酒之后,可以造成黏膜的损伤,会造成胃粘膜的出血,引起恶心、呕吐的症状,这是比较常见的;第二种原因是消化性溃疡,包括胃溃疡和十二指肠溃疡,也可以引起出血;第三种原因是肝脏疾病造成食管胃底静脉的曲张,曲张的血管破裂之后也会引起出血;第四种原因是肿瘤,肿瘤也会造成血管的破裂,但这种原因不常见。胃出血的严重程度主要取决于胃出血的原因以及出血的量,如果是黏膜损伤,又称为应激性溃疡,出血量比较少,出血的速度比较慢,造成后果不会特别严重。如果是溃疡病,它侵蚀的是动脉,所以出血量比较大,短时间内就会出现大出血。食管胃底静脉曲张的出血属于静脉的出血,但是因为比较粗,所以它的出血量也比较大,出血速度比较快,所以它的严重程度较重。不管是黏膜的损伤、溃疡病还是静脉曲张,都建议患者只要出现出血的情况,马上到医院就诊。
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2019-03-22

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