胆囊炎是怎样诊断的呢
发布时间：2020-08-2865073次浏览
胆囊炎疾病的发生会导致患者胆囊处非常的疼痛，这样的疾病也会伴有发热恶心呕吐的症状，给患者带去了太多痛苦，对于这样的疾病我们需要在患病的时候及时的做好检查和治疗，那么首先有必要去了解胆囊炎是怎样诊断的呢？
一.实验室诊断：
1. 白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高，平均在(10～15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时，应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。
2. 血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸，但血清总胆红素增高者约25%。当合并有急性胰腺炎时，血、尿淀粉酶含量亦增高。
3. 血清转氨酶。
二.影像学诊断：
1. B型超声最有诊断价值，可显示胆囊大小、囊壁厚度、囊内结石和胆囊收缩情况。
2. X线检查( 现在一般不做这个检查)近20%的急性胆囊结石可以在X线平片中显影，化脓性胆囊炎或胆囊积液，也可显示出肿大的胆囊或炎性组织包块阴影。
3. CT和MRI检查 ：对急性结石性胆囊炎诊断和鉴别有很大帮助，尤其是对合并有胆管结石、急性胰腺炎时的诊断更有价值。
4. 静脉胆道造影。
5. 放射性核素显像。
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人体胆囊有多大
人体的胆囊位于右上腹，大小在不同的人体会有所差异。但一般认为胆囊的长径不应该超过8cm，最宽的地方不应该超过3.5cm，只要在这个范围以内，一般认为都是相对正常的大小。如果胆囊的长径和宽太小，认为是存在萎缩的情况。胆囊过大是因为胆囊管或胆囊颈部存在阻塞，少数是因为胆管存在阻塞，导致胆囊压力升高而引起的。比如在胆囊结石诱发急性胆囊炎、胆管炎，以及胆管癌、胰头癌的情况，胆囊可以胀的非常大。对于胆囊大小的判断，绝大多数是通过超声、CT、核磁的影像学检查。
胆囊炎会引起什么症状
胆囊炎引起的症状一般包括两大类，一类是急性胆囊炎引起的症状主要包括右上腹部疼痛。而且这种疼痛表现为钝痛、胀痛或者是绞痛。有时胆囊炎引起的疼痛也可能会向右侧肩背部放散性疼痛的特点。另外，还会伴有恶心、呕吐，甚至出现发热等情况，严重的病例会出现皮肤发黄、巩膜黄染等情况，尿色加深。更为严重的发展成为一种胆道感染系统的症状出现寒战、高热，伴有一些感染休克的一些症状表现。胆囊炎其他症状是一些慢性胆囊炎引起的症状，表现为上腹部间断性发作的疼痛，伴有厌油腻间断性的恶心或者是消化功能出现异常等消瘦乏力的一些症状表现。总之，胆囊炎引起的症状都是比较典型的出现这些症状时，一定要及时的到医院就诊，完善相关检查。
胆囊炎的危害有哪些
胆囊炎的危害一般包括以下几方面：第一方面，对于急性期的胆囊炎危害，主要表现在容易导致胆囊的坏疽，甚至穿孔一旦发生这些比较严重的情况，可能会导致弥漫性腹膜炎、感染、中毒性休克，甚至在急性发病期有可能会导致感染中毒性休克等比较严重的危害。第二类危害是胆囊炎，长期反复的发生容易导致慢性的胆囊炎。因为一旦发生到慢性胆囊炎，就容易导致胆囊壁增厚收缩功能和分泌功能都会受损，长时间会导致胆囊功能丧失甚至影响了肝脏功能，患者往往表现为慢性的疼痛，导致消化系统及功能受到了损害，进食少厌油腻或者是消瘦乏力的，以上这些都是胆囊炎的一些危害表现。
胆囊炎如何确诊
临床中，胆囊炎的确诊一般主要是依靠三个方面，患者的临床症状以及一些体征，还有一些相关的辅助检查。胆囊炎发作时，可以根据症状出现胆绞痛，伴有肩背部放射性疼痛，它特点可以初步考虑这个疾病通过专科医生查体，能够发现胆囊炎在急性发作期墨菲氏征阳性。第三方面是最重要的确诊，诊断依据是依靠辅助检查，包括血常规、胆囊的彩超或者是胆囊的CT、磁共振检查，尤其是彩色超声，对胆囊炎的诊断是非常简单、快捷、方便，而且没有明显的创伤。因此要想确诊是否是得了胆囊炎，一般要进行详细的体检或者是相应的辅助检查，就能够有效快速的确诊胆囊炎。
胆囊炎的定义是什么
我们都听说过胆囊炎，这种疾病在出现之后，很多患者没有重视起来，导致受到了此病的严重危害，接下来我们为大家详细的介绍一下胆囊炎的定义是什么，有什么具体的表现症状，希望可以帮助到大家。
胆囊炎患者饮食注意事项
现在生活进步了，但人的身体状况，并没有进步。很多人都并不是健康的状态，而是亚健康状态。并且现在肥胖的人居多。肥胖是身体亚健康状态的一种表现。同时暴饮暴食也很容易，导致肥胖。人的身体肥胖了各种的疾病都会相约而生，也很容易导致胆囊炎。那么，胆囊炎饮食注意事项是什么?
胆囊炎有什么危害吗
胆囊炎是一种非常常见的疾病，而且发病率逐渐的上升。一般来说，胆囊炎可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，当患者出现胆囊炎的时候主要的临床表现就是出现右上腹部的疼痛现象，甚至有的时候成心绞痛。当患者出现急性胆囊炎的时候主要是由于胆囊内出现了节食或者是由于寄生虫前段所导致的，那么，胆囊炎有什么危害吗？
得了胆囊炎可以多运动吗
得胆囊炎的人是要承受常人难以忍受的痛苦的，在被确诊为胆囊炎以后患者的体质是慢慢变弱，这时候整个人会变得非常没有精神，痛苦不已。胆囊炎患者一定要多出去参加运动，这样再结合医院的系统治疗就可以康复了。那么，得了胆囊炎可不可以多运动？
胆囊壁稍毛糙怎么回事
胆囊壁稍毛糙实际上是在超声检查的时候一个医学术语，正常胆囊壁的厚度在超声测量是两毫米，那么胆囊壁。轮廓比较清晰，如果再超声看到胆囊壁毛糙，那么就提示存在着胆囊壁局部水肿。或者是炎症，或者由于某些其他内脏的疾病而导致胆囊形态的一些异常，那么如果只是单纯的胆囊壁毛糙而没有任何的症状，那么这种情况不需要任何的干预，而如果说出现了局限的胆囊壁增厚或者毛糙。我们就需要警惕某些占位性的疾病或者是局部的慢性炎症，而由于一些其他的疾病像慢性肝炎、肝硬化由于胆囊的淋巴回流出现异常，同样也会出现胆囊壁水肿胆囊壁毛糙的表现，所以呢，单纯的靠B超来判断胆囊壁毛糙实际上呢只是一个初步的检查，我们需要进一步的来进行疾病的诊断和鉴别诊断。
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胆囊壁粗糙怎么办
胆囊壁粗糙，如果没有不适症状，不需要干预，只需要调整饮食习惯，同时定期复查；如果合并胆囊结石，需要严格控制饮食，戒烟戒酒，有必要时借助药物治疗或手术治疗。如果说没有任何的不适症状，只是在体格检查超声发现胆囊壁粗糙，这种情况不需要任何干预，通过饮食调整休息定期复查就可以，如果说胆囊壁粗糙同时合并有胆囊结石，胆囊大小形态发生改变，则提示慢性胆囊炎的存在，这种情况则建议严格控制饮食当中脂肪胆固醇的摄入，戒烟、戒酒、症状明显时候可以通过对症的消炎利胆药物进行治疗，比较严重的胆囊炎合并胆囊结石，甚至诱发了急性胆绞痛。急性胆囊炎等则建议及时的手术治疗，对于胆囊壁粗糙，还需要警惕，是否有其他合并疾病，包括慢性肝病，包括局部胆囊壁增厚，是否有慢性炎症，胆囊腺肌症甚至是胆囊占位的可能，这种情况可能需要进一步的通过腹部增强CT或核磁检查。
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胆囊炎会拉肚子吗
胆囊是浓缩和储存胆汁的器官。正常情况下进食的时候胆囊收缩可以将浓缩的胆汁排入肠道帮助食物特别是含脂肪食物的消化，那么在胆囊出现功能障碍特别是各种急慢性胆囊炎，甚至是胆囊充满性结石，那么这个时候胆汁的浓缩度不够。稀薄的胆汁直接由胆道进入到肠道，如果再一次大量的进食脂肪性食物，会由于胆汁的相对不足无法将脂肪乳化，进行进一步的消化和吸收，就会出现在进食后出现腹泻，那么胆道系统出问题，同时也会累及胃肠道的功能，包括肠道蠕动功能以及肠道菌群的平衡，同样也会由于菌群失调而出现腹泻。
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胆囊炎吃什么
胆囊炎患者首先在急性期要严格禁食水；其次要保证低脂或无脂饮食；再者，需要避免高脂以及高胆固醇食物刺激胆囊；最后，需要补充营养，多吃新鲜水果蔬菜等等。胆囊炎可以分为急性和慢性胆囊炎，急性胆囊炎由于腹痛剧烈，同时伴有恶心呕吐，在急性期建议严格的禁食水，需要等待炎症在经过治疗后消退，才开始逐渐的进流食，一定要保证低脂或无脂。，慢性胆囊炎是指反复发作的胆囊炎遗留下来的胆囊慢性炎症包括胆结石反复刺激胆囊而导致胆囊增大，胆囊壁增厚或者是胆囊萎缩，这种情况在平时饮食上也要注意，避免高脂、高胆固醇食物刺激胆囊过度收缩，诱发急性胆绞痛和急性胆囊炎，同时，也要注意饮食结构当中碳水化合物，优质蛋白质的合理摄入，以保证营养的充分。另外，新鲜的蔬菜水果，非常元素，水分等；也要保证每天的足够摄入，对于胆囊功能已基本丧失，胆囊萎缩的则建议尽早的手术治疗。
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胆囊炎如何检查出来
胆囊炎可以有这几个检查办法：一是B超，在B超上胆囊炎会有胆囊壁的增厚，甚至会有胆囊的萎缩。对于急性胆囊炎来说，B超表现主要是胆囊增大、炎症、水肿。二是CT，对于急性胆囊炎来说，在CT上看到胆囊的明显增大，胆囊壁的增厚。对于胆囊萎缩来说，CT上看到胆囊比正常的胆囊要明显的缩小。三是核磁，核磁除了发现胆囊的结石以外，还能协助诊断胆管里是不是合并有结石存在，它的这种对于排除胆管结石来说具有更好的一个优势和价值。
做过胆囊手术后吃什么
对于腹腔镜胆囊切除手术的患者来说，患者在手术后的第一天可以试饮水，如果试饮水正常以后，可以过渡到半流质或者全流质饮食，如粥类、稀饭。对于开腹胆囊手术的患者来说，需要在患者胃肠通气以后，再开始试饮水以及进食食物。
