糖尿病足哪些表现会误诊

发布时间：2020-08-2855424次浏览

糖尿病足是一种非常可怕的疾病，这种疾病对患者的伤害是非常大的，严重影响了患者的生活质量，对患者的家庭造成了极其严重的影响，而且这种疾病的症状还比较容易误诊，下面我们就来了解糖尿病足哪些表现会误诊?

糖尿病足的症状表现：糖尿病足是一种一般发生在糖尿病史五年以后的并发症，由于其治疗难度大，康复周期长，而且治疗费用十分昂贵，因而受到糖尿病专家的广泛关注。

一般来说，糖尿病足是指糖尿病人由于合并神经病变及各种不同程度血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)坏死。临床上可分为三种类型：

糖尿病足的症状表现：1、神经病变型，表现为足部麻木，感觉缺失等。患者对温度、疼痛、压力等的保护觉减弱或者丧失，在有烫伤、异物、创伤等外界因素的作用下，感觉缺失的足就会发生足部溃疡。

糖尿病足的症状表现：2、动脉缺血型。这类糖尿病足极易被误诊，导致的后果也最严重。患者由于长期受到高血糖的影响，下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降，血管内容易形成血栓，并集结成斑块，造成下肢血管闭塞和下肢组织病变。而“足”离心脏最远，缺血现象最严重，从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死。

糖尿病足的症状表现：3、混合型，这种糖尿病足病变在临床上最为常见。

以上就是糖尿病足会误诊的症状表现：糖尿病足治疗方法包括支架、干细胞移植、截肢等方法，近年来，中医在糖尿病足治疗方面获大重大进展，形成了以“保腿不截肢”的核心治疗思想，并发明了“真菌类中药”。

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糖尿病足的症状

糖尿病足是由于血糖控制不好，结果造成足部皮肤溃破。它的症状最开始的时候，患者可能没有任何感觉，随着病变逐步发展，当神经受到损伤的时候，患者会有感觉，下肢皮肤特别是足部感觉比较迟钝，有麻木感，局部的疼痛，对于温度感觉比较迟钝，会觉得皮肤发冷、发凉，对于皮肤的刺激不敏感，特别是当受到针刺之后。由于不敏感，患者不介意，容易发生局部感染，出现皮肤溃破，出现糖尿病足。局部可能会有疼痛，患者走路的时候，特别是步行200米、300米的时候，疼痛会出现，然后可能需要休息，这种情况属于间歇性跛行。随着病变进一步加重，足背动脉、胫后动脉，由于血糖升高，造成动脉内膜损伤，造成动脉闭塞或狭窄，这样会出现局部皮肤发紫、发暗或者发白，形成水泡，形成溃破，造成组织坏疽或感染。严重的时候可能疼痛比较严重，晚上或者夜间都疼痛。

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糖尿病足有什么症状

早期患者没有任何感觉。随着病变发展，患者下肢皮肤和足部会反应迟钝，发冷、发凉，出现麻木感。容易发生局部感染，出现皮肤溃破。严重时，局部皮肤会发紫、发暗、发白。糖尿病足是由于血糖控制不好，造成足部皮肤溃破。糖尿病足早期，患者可能没有任何感觉。随着病变逐步发展，当神经受到损伤的时候，患者下肢皮肤特别是足部感觉比较迟钝，有麻木感，局部的疼痛，对于温度感觉比较迟钝，会觉得皮肤发冷、发凉，对于皮肤的刺激不敏感，特别是当受到针刺之后，由于不敏感，患者不介意，容易发生局部感染，出现皮肤溃破，出现糖尿病足。局部可能会有疼痛，患者走路的时候，出现间歇性跛行。随着病变进一步加重，足背动脉、胫后动脉，由于血糖升高，造成动脉内膜损伤，造成动脉闭塞或狭窄，这样会出现局部皮肤发紫、发暗或者发白，形成水泡，形成溃破，造成组织坏疽或感染。

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糖尿病足怎么治疗

糖尿病足治疗方法，包括局部治疗和全身治疗。对于糖尿病足引起的局部皮肤溃破、皮肤溃疡，注意局部的抗感染治疗。在治疗之前进行细菌培养，根据培养的结果，选用合适敏感的抗生素，进行全身注射。同时注意局部换药，如果伤口渗出比较多，采取透气性比较好的辅料进行换药。如果合并有血压和血脂的问题，也要积极地给予治疗。糖尿病足关键是要看糖尿病足患者局部动脉供应情况如何，如果有局部的动脉狭窄或闭塞，根据情况可以考虑介入治疗，给予球囊扩张，或者是放入支架，这样使局部的血液供应增加，促进溃疡的愈合。另外，糖尿病足要注意避免烫伤，穿合适的鞋子，保持乐观情绪，经常活动下肢。

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糖尿病足的介入治疗是什么

介入治疗就是采取一些不开刀的方法，通过穿刺血管将导管通过血管放到有病变的部位，给予治疗。糖尿病足的介入治疗，是将导管放在有血管狭窄的部位，进行球囊扩张，对于瑕疵的部位进行充气，使充气的球囊向狭窄的血管扩张开来，这样促进局部血液循环。为了防止血管回弹，还要放入金属支架。实际上，糖尿病足介入治疗效果并不理想，因为糖尿病患者的血管损伤是全身性的、弥漫性的，而并不是局限性的狭窄。因此，介入治疗仅仅适用于糖尿病患者局部的血管狭窄或闭塞，而对于弥漫性的血管狭窄或闭塞，是不适合于介入治疗的。

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糖尿病足坏疽的治疗方法

糖尿病足坏疽治疗方法是根据糖尿病足损伤的6个分级进行治疗和行跟腱延长术。0级伤口足部有溃疡风险可采用改造鞋子、模具式内垫或是加深的鞋子来治疗，出现皮肤开裂，进行积极的干预，以免损伤进一步发展。缓解1级伤口所受外来压力可穿术后鞋、使用足踝支具、穿预制可行走支具，使用全接触石膏。减压受压部位，溃疡伤口护理，避免组织脱水性细胞坏死加速伤口愈合。2级和3级的伤口需手术干预，手术指征为局部压力改善失败或评级较高的伤口。3级的伤口需用抗生素，需截肢。后足溃疡局部组织难减压且血运差。纠正爪状趾或锤状趾可以减少前足背侧溃疡的发生率或复发率。也可行跟腱延长术，减轻前足或是中足跖侧的压力。

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糖尿病足的换药频率

糖尿病足的换药频率主要取决于糖尿病足是否有感染，没有感染的溃疡面换药频率在三到五天一次，换药过于频繁会阻碍肉芽组织的生长。如果是感染伤口，换药频率在一到两天一次，主要是为了清创。严重感染或有脓肿的伤口应当积极地清创，直至到达有活性的出血组织；清创不应仅限于表浅的皮肤组织。要在保持稳定性与去除病灶之间找到平衡点。行脓肿引流时应取纵形直切口，以增加灵活性，并利于愈合。有骨髓炎的区域应当行尽量大范围的清创，同时要考虑足的稳定性与清除病灶之间的平衡。除手术治疗以外，严重的感染伤口还通常需要住院进行静脉抗生素治疗。治疗的时间和抗生素的选择要根据细菌培养结果、感染程度以及治疗取得的临床反应。待感染控制后逐渐延长换药时间，让肉芽组织充分生长，直至溃疡愈合。

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糖尿病脚肿应该怎么办

糖尿病脚肿可以用综合的口服静脉、血液置换、透析。糖尿病脚肿的简单症状，但预示的病情可能有种种原因。担心的是糖尿病并发症引起糖尿病肾病，出现肾功能不全导致水肿，属于糖尿病严重并发症的一种。糖尿病患者往往同时合并冠心病，如果合并冠心病出现心功能不全引起水肿，也是临床比较严重的两种情况。1.糖尿病肾病、肾功能不全水肿。2.糖尿病合并心功能不全引起水肿。两种病治疗需在住院期间经过综合的口服静脉，严重时甚至需要血液置换，透析治疗才能改善血液的代谢。因为这种疾病，预示着体内水的代谢异常，也就是说体内的水无法通过肾脏、心脏正常的循环代谢排出体外，糖尿病脚肿并不一定意味着是肾脏和心脏的疾病，糖尿病患者是年龄比较大的老年人。如果合并下肢的静脉曲张，水肿并不预示是糖尿病导致并发症，可能糖尿病合并下肢的静脉回流不全，导致水肿。水肿威胁性并不大，可能通过平时生活的调理，比如减少长期站立的时间，平时平卧时抬高下肢，可能水肿就能得到好的缓解。还有存在特发性水肿，原因不明，疾病的危险性也是比较轻的。

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糖尿病人脚麻如何缓解

当糖尿病人一旦出现脚麻这类并发症，首先需要立刻去医院，详细检查患者下肢血管运转的情况，需要根据自身病症情况来找到正确的治疗方法。为了避免引发多种并发症，我们在日常生活中需要多加注意饮食方面，减少糖分的摄取量，保护好患者的足部，每日需要做好清洁，避免足部出现损伤诱发感染和溃疡，如果出现皮肤损伤需要及时处理，避免诱发坏疽。

2019-01-29 60477次浏览