甲状腺癌会引起甲亢吗-专家文章-博禾医生

甲状腺癌会引起甲亢吗

发布时间：2020-08-2856234次浏览

一般来说，甲状腺恶性肿瘤是无功能性的，不会引起甲亢，所以甲状腺癌致甲亢较为少见。但是并非没有，据统计约占甲状腺癌的0. 25%~2.6%。在临床上，甲状腺癌引起甲亢有四种情况：

1.个别甲状腺癌组织在未切除前，因为功能增高或者癌肿组织巨大，尽管吸碘功能远低于正常甲状腺，但仍然分泌了大量的甲状腺激素，引发甲亢。

2．甲状腺癌手术切除后并发甲亢。这类患者占大多数，其发病多因行甲状腺全切除后，由于术后无甲状腺组织与残留癌组织或转移灶竞争摄取碘，加上术后血清促甲状腺激素升高，刺激转移灶摄取碘，使甲状腺激素分泌增多，故可致甲亢。

3．未经手术的滤泡性甲状腺癌合并甲亢。滤泡性甲状腺癌具有产生和分泌甲状腺激素的功能，其臻甲亢的原理在于滤泡性癌组织分泌过多的甲状腺激素所致。

4．原有毒性弥漫性甲状腺肿，又患甲状腺癌，因前者病情较为突出，掩盖了甲状腺癌的病情。格地讲，这种甲亢是毒性弥漫性甲状腺肿所致，与甲状腺癌只是一种并列存在的关系。

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总甲状腺素偏高怎么回事

总甲状腺素偏高，是指查的甲状腺功能内的总T4，称总甲状腺素，一般甲状腺素偏高，应该提示甲状腺功能是偏亢，但是就单独一项的偏高，一般有可能意义不大。因为总甲状腺素是在体内，称结合甲状腺素，处于无功能的状态，与游离甲状腺腺素相同，游离甲状腺素在体内，起到正常生理作用，如果单纯的只是总甲状腺素升高，而游离的甲状腺素没有升高，对于机体来说影响不会太大。所以，单纯的一项甲状腺素偏高，一般需进一步复查，除外特殊的情况下造成的甲状腺，从甲状腺素升高，会造成总的甲状腺素偏高。

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临床上甲亢为甲状腺功能亢进症的简称，是常见的内分泌疾病，也是一种可以治愈的内分泌疾病。目前治疗甲亢的方法主要有以下几种：第一，口服抗甲亢药物治疗，口服抗甲亢药物治疗，疗程一般一年半到两年时间，期间要定期复查血常规、肝功能以及甲状腺功能，在医生的指导下调整甲巯咪唑的剂量，避免出现药物性甲减，肝损伤或粒细胞减少，口服抗甲亢药物，治疗甲亢治愈率低，停药后容易复发。第二，甲亢碘131治疗，往往用于重度甲亢，口服抗甲亢药物效果差，或对口服抗甲亢药物过敏等，碘131治疗为内科手术治疗，可以使甲亢的治愈率增加到90%以上，但出现甲减的风险明显增加，部分患者需要终身服用左甲状腺素片替代治疗。第三，外科手术处理，如果患者不能耐受药物以及碘131治疗，可以在甲功控制达标的情况下进行外科手术处理，可以引起相关临床甲减的发生。

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甲亢遗传吗

甲亢本身不是遗传性疾病，并非父母患有甲亢孩子就一定会得甲亢，不过甲亢的确有家族易感性，如果父母患有甲亢，那孩子得甲亢的几率会比一般人高一些，所以从某种意义上来说，甲亢有一定的遗传因素。因此如果父母或者家族中有其他人患有甲亢，就需要关注自己的体重、心率等，必要的时候到医院检查甲状腺功能以确定是否有甲亢。甲亢不是显性遗传性疾病，如果母亲患有甲亢，她仍然能够生出健康的孩子。所以甲亢有一定的遗传性，但不是肯定的遗传。

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得了甲亢怎么治疗

患有甲亢一定要积极的治疗，治疗甲亢的方法包括药物治疗、同位素治疗和手术治疗。药物治疗的特点是疗程需要一年半左右，在服药期间病人需要不断的随访来调整药物的用量；同位素治疗比较简单方便，同位素治疗常见的副反应是永久性的甲低，一旦发生永久性甲低，病人需要永久性的服用甲状腺激素替代治疗；当药物治疗和同位素治疗都不能很好地治疗甲亢时，需要选择手术治疗，当甲状腺有结节或肿瘤时，手术治疗既可以治疗甲亢又可以切除结节或肿瘤。因此甲亢的治疗需要医生根据患者的具体情况选择。

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甲亢病传染吗

甲亢病不会传染，因为甲亢病不是传染性疾病。甲亢病主要是由炎症、自身免疫性疾病、或者药物、其他原因引起甲状腺激素增高引起甲状腺毒症，引起高代谢症候群的症状。主要表现为心慌、手抖、怕热、多汗、皮肤潮湿。另外还有多食、易饥、消瘦、大便次数增多以及体重的减轻，还有神经精神的症状，比如烦躁、易怒，还有就是注意力不集中，以及可能出现幻觉或者是精神症状。所以说这个疾病不是传染性疾病，是不会传染的，也是可以治愈的。有些炎症引起的甲亢，可以不用治疗，也没有明显的典型的症状。

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治疗甲亢的药物有哪些

治疗甲亢的药物有两大类，一个是硫脲类，另外一个是米唑类。它主要是抑制过氧化物酶、抑制甲状腺激素的合成。硫脲类有甲巯咪唑，米唑类药丙硫氧嘧啶。甲巯咪唑是十毫克一片或者是五毫克一片，一般分为治疗阶段、减量阶段以及维持治疗阶段。治疗阶段甲巯咪唑，一天30毫克，丙硫氧嘧啶一天300毫克，一般1到3个月等甲状腺功能正常，症状减轻，开始减量。治疗疗程一般是1到2年，减量1到2周减1到2片，或者是五毫克或者是50毫克，到维持治疗期一般是至少两年。这两大类它的治疗主要是对于症状比较轻，甲状腺有轻到中度的肿大。还有也可以作为术前的准备，或者是术后复发的，不宜用碘131治疗的，或者是碘131治疗前后的一个辅助治疗。

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甲亢症状有哪些表现

甲亢是表现为全身多个系统的一种损伤，最常见的是比如说基础代谢、神经系统、循环系统、消化系统、心血管系统等等，比如说高代谢症状表现为怕热、多汗、消瘦、乏力等等。神经系统患者往往表现为情绪的变化、容易激动，思想不集中，严重的时候会合并焦虑、抑郁，很多患者由于焦虑抑郁去就诊，最后发现是由于甲亢导致的。循环系统会出现心慌、心动过速，严重的时候出现心律失常，特别像房颤是一种比较常见的严重的心律失常。有很多患者也是由于房颤就诊才确诊甲亢的，在消化系统首先要有食欲的亢进，但是他的体重又是减轻的，同时大便次数也是增多，对性腺系统可以造成女性的月经的紊乱，甚至是闭经，男性有性功能下降或者乳房发育等等。甲亢还可以外观上看到的就是突眼和甲状腺的肿大，甲状腺肿大的程度或轻或重，突眼也是有良性的突眼，症状相对来讲并不是非常严重，它的治疗难度也不大。如果是恶性的突眼，症状非常严重，愈后又不好，治疗难度也非常大，患者除了怕光、流泪、视力减退、眼部肿痛等症状之外，容易造成感染充血，角膜溃烂甚至是失明。少部分患者甲亢的同时伴有周期性的麻痹，出现低钾血症。当然，极个别的老年人虽然是甲亢，但他的症状像甲减，我们叫淡漠性的甲亢。所以说甲亢的诊断并不是仅仅看症状，甲功的指标更为重要。

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甲状腺抗体高能生育吗

甲状腺抗体高虽然会影响到怀孕，但是是可以生育的，而大家在备孕期间有很多事项需要注意。首先大家一定要频繁的复查自己的甲状腺功能是否存在异变，并且大家必须要在医生的建议和指导下来决定是否继续进行备孕工作，同时大家要放平自己的心态。

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孕妇甲亢怎么办

孕妇甲亢可以选择药物进行控制比如丙基硫氧嘧啶。孕妇甲亢是必须要进行监测和治疗。首先要进行甲状腺功能的监测，如果T3、T4升高的水平不多，只是在正常上限的范围内，可以暂时不用药进行观察；如果T3、T4水平非常高，就需要选择药物进行控制。对于孕妇来讲，药物选择有特殊的要求，首选是丙基硫氧嘧啶。因为这类药物很少通过胎盘，不影响到胎儿，所以作为首选药物。在治疗过程中，对于甲状腺功能的监测跟普通患者也有一定的区别。对于孕妇整个孕期甲亢治疗，最重要的是要关注T3、T4的水平，不能太高也不能太低。

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甲亢是什么

甲亢是甲状腺功能亢进症简称，指甲状腺呈现高功能状态，持续产生和释放过多的甲状腺激素所致的一组疾病。甲亢的临床表现主要有以下几方面：一、神经系统：患者易激动、肌肉可见震颤、焦虑烦躁等。二、高代谢综合征：患者怕热多汗，常有心动过速、心悸。三、心血管系统：心慌、气短。四、消化系统：食欲亢进，体重却明显下降。五、血液和造血系统：周围血液中白细胞总数偏低，血小板生存期较短，可能出现紫癜。六、运动系统：肌肉软弱无力。七、生殖系统：女性表现为月经减少，周期延长。男性多有阳痿。八、眼部：出现眼裂增宽，少瞬或凝视等。

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