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鼻息肉是怎么长出来的

发布时间:2020-08-2859635次浏览

鼻息肉是怎么长出来的?鼻息肉是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果,息肉的性状可大可小,给患者带来的危害也各不相同,对于鼻息肉这种疾病,患者需要引起足够的重视才行,以免造成严重危害,那么,鼻息肉是怎么长出来的呢?

由于变态反应在鼻部多次发生,在组胺、白细胞三烯等化学介质的作用下,鼻粘膜小血管通透性增高,血浆渗出增加,使得鼻粘膜极度水肿,受重力影响逐渐下垂,以致形成息肉。

慢性鼻炎鼻窦炎的脓性分泌物的长期刺激,致使鼻粘膜内发生血栓性静脉炎及淋巴回流障碍,致使鼻粘膜发生水肿而逐渐形成息肉。产生鼻息肉的原因与阿斯匹林不耐受、支气管哮喘有密切联系。

病史长,息肉体积大,可引起鼻外形改变。鼻梁增宽扁平,两侧鼻背隆起,即所谓“蛙形鼻”。息肉若突出前鼻孔,因受空气、尘埃刺激,前鼻孔处的鼻肉表面呈淡红色。在鼻腔内可见息肉为圆形、表面光滑、质软、灰白色囊性肿物,其蒂部在中鼻道内。

鼻息肉由高度水肿的鼻粘膜构成。常将鼻息肉分成三种病理类型:水肿型、腺泡型和纤维型。前两型主要是炎性细胞浸润、血管渗出增多、腺体分泌旺盛的结果,后者则源于纤维母细胞和胶原纤维增生。

鼻息肉病人多有嗅觉减退以至缺失,巨大息肉若阻塞后鼻孔甚至突入鼻咽部,尚可引起听力下降等耳部症状,系耳咽管咽口受压所致,因此患者一定要引起足够的重视,积极进行治疗。

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儿童鼻息肉不是很大,可以进行一些药物的治疗。如果治疗无效,可能还需要通过手术来把这个息肉摘除。在摘息肉同时,把息肉根尽量给它去干净,防止出现复发。孩子得了鼻息肉,一定要重视。
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鼻息肉一定要动手术吗
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鼻息肉实际上和过敏性鼻炎以及鼻窦炎有关系,过敏性鼻炎和鼻窦炎在一定程度上有遗传倾向,鼻息肉也和遗传有一定的关系,尽管这种关系并不是很明确或者相关性不是很强,但和遗传是有一定关系的。鼻息肉通常会导致有一定程度的鼻塞,会有持续反复的流鼻涕,另外还可以伴有嗅觉下降以及一定程度的头痛等症状。一般鼻息肉最常见是同时发生于两侧,因为鼻炎和鼻窦炎通常也会发生于两侧。这个情况的治疗,通常首先可以用药物来进行适当的保守治疗。通常包括鼻喷激素,比如糠酸莫米松或者氟替卡松,一般连续治疗1-3个月,就可以有一些缓解效果。另外必要时可以再加上口服的激素,比如泼尼松或者甲泼尼龙。如果有细菌感染导致细菌性鼻窦炎,可以再加上口服的抗生素来进行治疗。如果经过药物治疗能够很好地控制和缓解鼻息肉,有可能避免手术。但是如果药物治疗效果不好,鼻息肉最终有可能需要手术治疗以达到更好的疗效。
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鼻息肉病变不是癌症。鼻息肉一般是和鼻炎、鼻窦炎持续存在,没有治疗好有关系,而鼻腔鼻窦癌是属于恶性肿瘤之一,这两者还是有本质的区别,鼻息肉和癌症还是两回事。当然,有时候鼻腔鼻窦癌表现的像是鼻息肉,所以容易误诊为鼻息肉,导致了没有得到及时治疗,从而会有可能导致严重后果,但是这种情况从一开始就不属于鼻息肉。这两者的区别主要是鼻息肉一般会导致鼻塞,有可能会越来越重,但是病情一般相对轻,病程相对长一些,比如几年。另外,鼻息肉一般不会导致越来越严重的双侧持续性鼻塞,一般也不会有明显的头痛,眼眶痛、发烧以及颈部淋巴结肿大。而鼻腔鼻窦癌随着病情的发展加重,是有可能出现越来越严重的鼻出血、头痛、发烧、鼻塞以及颈部淋巴结肿大等恶性肿瘤的相关表现。所以,这两者从症状上来说也有一定的区别,必要时可以通过活检做病理检查,来进一步鉴别。
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鼻息肉一般是属于鼻炎、鼻窦炎的范畴,属于慢性炎症,而癌症属于鼻腔恶性肿瘤之一,鼻息肉和肿瘤还是有本质的区别。鼻息肉一般不会转化为癌症,不会成为鼻癌,这个可以放心。鼻息肉一般表现为鼻塞以及流鼻涕,打喷嚏以及嗅觉下降等相关症状。鼻息肉治疗通常可以使用鼻喷激素以及口服激素,必要时可以再加口服的抗生素治疗。另外,如果药物治疗效果不好可以考虑通过鼻内镜的鼻腔鼻窦的功能性手术来治疗鼻息肉。而鼻癌通常表现为鼻子出血,通常这种鼻出血会越来越严重,越来越不容易止血,另外还可能伴有头痛、发烧、眼眶痛、颈部淋巴结肿大等相关的鼻癌症状。如果有这些症状,就建议进一步做鼻内镜以及鼻窦CT检查,必要时再加肿物的活检做病理检查来确诊。确诊之后,鼻癌、鼻窦癌一般首先建议考虑手术广泛的切除,完整的切除,切除之后一般还需要加放疗,通常可以取得更好的疗效,以及更好的预防复发。
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鼻息肉可以用盐水洗鼻的,通常都是用生理盐水或者鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗,尽量的将鼻腔鼻窦内的分泌物冲洗干净,这样有利于控制和缓解鼻腔鼻窦的阻塞因素。在鼻腔冲洗之后,可以用鼻喷激素喷鼻。另外,如果考虑有细菌感染的话,必要时可以加口服抗生素,但是如果持续这样药物包治疗效果不好的话,要考虑手术治疗。手术通常是鼻内镜下的鼻息肉切除手术以及鼻窦开放手术。
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鼻息肉手术之后一般情况下复发的几率并不是很高。鼻息肉手术会将鼻子内部的息肉全部切除,开放鼻窦口,使其分布均匀,让鼻子恢复呼吸通畅,手术效果很好,所以能够有效预防鼻息肉复发。在进行鼻息肉手术之后,一定要定期到医院进行检查,每天要及时换药。一般来说在术后的半个月和三个月,都要进行复查,查看术后的恢复情况,避免出现复发。为了保持鼻腔的清洁,可以用生理盐水进行冲洗,同时每天也应该利用鼻喷激素帮助术后效果的巩固,提高恢复速度。只要在术后认真进行护理,进行术后的持续治疗,就能够有效降低鼻息肉手术之后的复发几率。
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