全面解析四环素牙的知识

发布时间：2020-08-2859615次浏览

四环素牙成就了很多牙科医生，甚至成为牙科医生的摇钱树，没有经历的人，体会不到患者对美丽牙齿的渴望，为了治疗花费了很多的金钱和精力，今天我们一起来全面解析四环素牙。

四环素是由金霉素催化脱卤生物合成的抗生素，毒性低，早在1948年即开始用于临床。1950年，国外有报道四环素族药物引起牙着色;其后又后续报道四环素沉积于牙、骨骼以至指甲等，而且还能引起釉质发育不全。在这方面，国内直至70年代中期方引起注意。

四环素牙又称染色牙，是小儿在牙齿发育钙化基期服用了四环素类药物，造成牙齿硬组织的矿化抑制，表现为牙齿变色或釉质发育不全，使牙齿呈黄色、灰色或灰黑色。牙齿发育时，牙釉质和牙本质在一层基底膜的两侧同时开始形成，若此时服用了四环素类药物，药物进入体内后就在牙本质和牙釉质中形成黄色层，且牙本质中的沉积要比在釉质中高4倍。又由于黄色层呈波浪形，似帽状，大致与牙的外形一致，所以整个牙齿均有颜色的改变。

最初牙齿呈黄色，在阳光照射下呈现明亮的黄色荧光，以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色，这种颜色转变是缓慢进行的，阳光对它有促进作用。此外，四环素类药物不仅可以影响婴幼儿时期发育的恒牙牙色，而且孕妇若服用此类药物，还可以通过胎盘影响胎儿期发育的乳牙牙色。

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四环素牙的表现

四环素牙主要指的是长期服用四环素类药物后引起的牙齿的颜色改变，初期呈黄色，在阳光照射下呈现明亮的黄色，随着四环素的不断沉积，牙齿由黄色变成棕褐色或深灰色。严重时也合并牙釉质发育不全。当孕妇长期服用四环素药物时，四环素也可通过胎盘引起胎儿的乳牙变色，研究表明，乳牙的着色比恒牙更加明显。当牙发育矿化完成时，也就是儿童6-7岁以后，再服用四环素类药物，一般不引起牙着色或牙釉质发育不全。妊娠期的妇女和儿童一般不可以使用四环素类药物，对于已形成的四环素牙,可以通过漂白、光固化复合树脂修复、贴面修复等方法治疗。

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2021-05-11

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四环素牙着色程度与什么有关系

四环素牙是由于在牙的发育矿化期，服用四环素族药物导致的牙齿颜色和结构发生改变的疾病。主要症状表现为牙齿染色可呈现为黄色、棕褐色、深灰色的。牙齿表面的颜色对于不同的四环素牙患者而言，牙齿的着色程度也是不相同的，这与患者使用的四环素的种类、剂量给药次数是有关系的。通常服用正常剂量的四环素，就可以导致四环素牙。影响四环素牙染色程度的因素，包括以下几方面。第一是药物种类四环素，地美环素所致的着色深，土霉素和金霉素所致着色就比较浅。第二是用药剂量和次数，一般的用药量就可以治牙着色一次，大剂量的四环素就足以导致四环素牙，服药的疗程数是与着色程度成正比。第三，就是用药时期，越是在婴幼儿早期用药，牙本质的着色就越接近釉牙本质界，临床见到的染色程度就越明显。八十年代以后，国内就以基本控制对孕妇和儿童应用四环素类的药物。因此目前发病率已是已经明显减少了。

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2021-01-15

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如何判断四环素牙

四环素牙的诊断主要是通过询问患者病史，临床检查就可以得出结论。如果病人就诊时发现全口多数牙齿有颜色改变，呈现为黄色、深棕色、深灰色、棕褐色等等，并且前牙较后牙明显，牙冠表面可以是光滑的，或是伴有粗糙的，严重的还可以有实质性的缺损。并且在询问病史时发现母亲在妊娠、哺乳期或者病人儿童期有服用四环素药物的病史，则可以判断为四环素牙。

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四环素牙的治疗方法

四环素牙的治疗方法有冷光美白、美容冠（瓷贴面）、全瓷牙等。四环素牙是牙齿内源性染色造成的，主要采用两种治疗方式，一种是脱色还有一种是遮盖，常用脱色方式就是采用美白的方式比方说冷光美白和激光美白，通过一定波长的光去照射，使内源性染色起到一定氧化还原反应，然后达到脱色美白的效果，还有就是贴面方式和戴全瓷冠让牙齿变白。1、冷光美白，治疗的方法是通过冷光将美白药物渗透到患者的牙齿组织中去，从而可以达到美白的治疗效果，冷光美白属于化学漂白的一种，其对轻度四环素牙效果较为显著。激光美白一样。2、美容冠（瓷贴面），本治疗方法目前较热，美容效果性价比最高，是在不损伤或者很少损伤患者牙齿、牙龈的前提下，根据患者牙槽骨的形态，从而对牙齿做出相应的修整，这是可以比较有效的起到美容患者四环素牙的治疗效果。3、全瓷牙，全瓷牙即是假牙中完全不含有金属层，完全由陶瓷烧制而成的假牙，而四环素牙患者如果采用了全瓷牙的治疗方法，这是可以让患者的牙齿达到一定美观的程度，但是需要磨除较多牙体组织。

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2020-03-18

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四环素牙的原因

四环素是大环内酯类抗生素当中的一种，这一类抗生素，在体内代谢的时候会产生一些有色的物质，然后沉积在矿化的组织当中，牙齿是矿化组织的一种。所以在牙齿发育的过程当中，如果全身使用了四环素这一类的大环内酯类的抗生素，就会导致有色的物质在牙齿，牙体组织当中进行发生一个沉积，造成这个牙齿颜色的改变。我们就尽量避免四环素这类这个环内酯类抗生素的使用，这样的话就能从源头上减少四环素牙的发生。如果出现四环素牙的情况，它也主要就是一个牙齿颜色的改变，严重一点可能是这个牙齿外形或者质地的这种改变，我们可以通过修复的方法来对牙齿进行恢复比较好的外观颜色形态。

2019-12-20 59717次播放

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四环素牙遗传吗

四环素牙并不会遗传。四环素牙并不是一个遗传病。四环素牙的发生是由于牙齿发育的过程当中，全身摄入了大环内酯类的抗生素。这种抗生素在体内分解代谢，形成了一些含有颜色的物质，容易沉积在在矿化的组织当中，所以如果在儿童期，就是牙齿发育的过程当中，应用了大环内酯类的药物，就会造成这个牙齿内这个色素的这个沉着，造成这个牙齿颜色外形质地的改变，也就是我们常说的这个四环素牙。对于儿童期的患者是要避免使用大环内酯类的药物的。通过采用别的抗生素进行这个抗感染的治疗。如果家长出现四环素牙的话，不要担心孩子，只要在他牙齿发育的期间，不接触大环内酯类的抗生素，就不会出现四环素牙的情况。

2019-12-20 58148次播放

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四环素牙如何变白

四环素牙这个颜色并不是后天外来的这个色素附着在牙面上，所以不能通过这个清洁牙齿表面来改变这个四环素的颜色。四环素牙的颜色是色素附着在了这个牙体组织内部。所以要想让这个四环素牙变白，主要考虑两种方法，一个就是通过修复的方法，对四环素牙进行一个牙冠的修复或者贴面的修复，通过正常颜色的修复体，来覆盖颜色异常的牙体组织表面，达到改变牙齿颜色形态的目的。另外还有一种是牙齿漂白的方法，运用一些还原剂或者氧化剂，希望这些化学药剂能够渗透进入到这个牙体组织内，把色素进行一个破坏分解，改变这个牙齿的颜色。当然由于色素是在牙体组织内部，漂白的治疗效果并不是特别的好。

2019-12-20 50383次播放

四环素牙怎样美白

四环素牙是在牙齿生长发育矿化过程中服用四环素类药物以后，药物结合到牙本质中形成。因为四环素族药物在牙缝之中结合，属于一种内源性着色，通过釉质反射出来的牙齿颜色呈灰色，较之正常牙齿颜色较暗。引起四环素牙的表现有轻中重度的不同，即暗的程度不一致。轻度四环素牙，可以用冷光美白，或激光美白进行处理。中等程度的四环素牙，可以选择研磨牙齿表面后进行贴面的修复。重度的四环素牙，牙色较之轻、中度显得更黑、更暗，通过冷光美白或激光美白或研磨后贴面修复均无法解决，就需要进行全冠修复。全冠修复是治疗四环素牙的最后一步，这是因为全冠磨出的牙体组织比较多。如果感觉四环素牙影响美观，可以先选择冷光美白，配合假体美白，疗效较好，也比较容易接受，而且比较安全。

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2019-11-22

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四环素牙如何美白

四环素牙是在牙齿生长发育矿化过程中服用四环素类药物以后，药物结合到牙本质中形成，属于一种内源性着色。四环素牙的牙齿颜色呈灰色，较之正常牙齿颜色较暗。牙齿颜色表现有轻中重度的不同：轻度四环素牙，可以用冷光美白，或激光美白进行处理；中等程度的四环素牙，可以选择研磨牙齿表面后进行贴面的修复；重度的四环素牙，牙色较之轻、中度显得更黑、更暗，就需要进行全冠修复。全冠修复因为磨出的牙体组织比较多，是治疗四环素牙的最后一步。如果感觉四环素牙影响美观，可以先选择冷光美白，配合假体美白，疗效较好，也比较容易接受。

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四环素牙的治疗方法

四环素牙的发生，是由于牙齿生长发育矿化期间，服用四环素类药物。四环素族类药物沉积到牙本质中，导致牙齿着色，显得比正常牙齿暗。根据四环素族药物沉积的程度和釉质的透明度，四环素牙齿颜色的表现不一样，那么它的治疗方法也不一样。如果是比较轻的，可以进行冷光美白、激光美白。若果想把牙齿的色度提高很多，仅仅依靠冷光美白是不够的，此时需要把牙齿磨掉一层，再做贴面，对四环素牙齿的颜色进行覆盖，但是贴面是全瓷的，所以对于重度的四环素染色，可能遮盖的效果也没有那么好，这时候可能就需要把牙齿多磨一些，做全冠的修复以遮盖它的颜色。

2019-11-22 58184次播放