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您知道干槽症怎么诊断吗

发布时间:2020-08-2853037次浏览

干槽症是一种口腔牙齿疾病,是因为拔除下颌智齿牙后引起的一些不良症状,造成牙槽骨创面没有保护,再来拔出牙齿之后口腔感染,引起疼痛期延长,无法愈合等表现,那么您知道干槽症怎么诊断吗?

鉴别诊断

(一)、拔牙术后反应性疼痛

下颌阻生智齿的拔除往往比较困难,多需切开粘骨膜、去骨、劈牙等创伤较大的操作,故术后反应性疼痛较多见,多出现在术后当天或术后1~2 d内,使用止痛药有效,随时间推移症状逐渐减轻,检查时也无拔牙窝空虚、无腐败性分泌物及臭味,可与干槽症相鉴别。

(二)、第二磨牙急性牙髓炎

由于阻生智齿的存在,常引起邻牙的龋坏,有时患牙的龋洞已接近穿髓,智齿拔除后龋洞直接暴露于口腔,受食物、温度变化等刺激,可引起急性牙髓炎发作。此时牙齿疼痛剧烈,且夜间痛、冷热刺激痛明显,检查可见第二磨牙远中有深龋洞,牙髓活力异常,冷热诊可激发疼痛。此症往往在第二磨牙开髓引流后,疼痛即缓解。

(三)、咽颊前间隙感染

多在阻生智齿拔除后,发生于下颌磨牙后舌侧的感染,主要症状为开口受限及吞咽疼痛,检查可见拔牙创的舌侧黏膜红肿及压痛,下颌角前内侧有明显压痛。

(四)、颞下颌关节损伤

由于下颌智齿拔除术操作复杂,张几时间长,加之劈牙、去骨等操作,易对颞下颌关节造成损伤。患者主要表现为耳前区疼痛,开闭口运动时疼痛加重,开口受限明显。咬牙合时关节疼痛明显,但与干槽症疼痛性质不同。

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干槽症如何治疗
干槽症的治疗原则是通过彻底的清创,隔离外界对牙槽窝的刺激来迅速止痛,缓解疼痛红肿症状,促进创面愈合的。治疗时通常是用药物填色于拔牙窝内,以达到防止感染、止痛的效果,也可以联合应用抗生素,防止细菌感染。若出现拔牙窝剧烈疼痛,止痛药物效果不理想时,应及时就医。医生一般会采取局麻下对牙槽窝进行彻底的清创,在牙槽窝内填制碘仿纱条,术后多数患者是可以达到基本止痛,一般十天左右去除纱条,一至两个月后,牙槽窝就能长满结缔组织,术后需注意口腔卫生。
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干槽症能自愈吗需要多久
干槽症具有一定的自限性和自愈性,大多数患者在一周后疼痛就会自行缓解、减轻,但不推荐忍痛到干槽症自愈。拔牙后两至四天,应特别注意拔牙部位是否出现剧烈疼痛,并且一般止痛药无法缓解,是否出现发热,拔牙处发出恶臭、牙龈肿胀,如出现上述症状,高度怀疑干燥症,在这种情况下应当及时就诊,以免延误病情后感染持续加重,引起牙槽骨慢性感染或声部组织的感染。
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干槽症有哪些症状
干槽症根据症状可分为非腐败型干槽症和腐败型干槽症。共同的特征是拔牙两至三天后,拔牙部位出现剧烈疼痛,可放散至下颌区、耳颞部和头顶部,一般镇痛药物不能止痛。非腐败型干槽症表现为患者在拔牙两至三天后,拔牙部位出现剧烈疼痛,可放散至下颌区、耳颞部和头顶部,一般镇痛药物不能止痛,拔牙窝内空虚,无明显腐败物存在,牙龈可有轻度肿胀。腐败型干槽症表现为患者在拔牙两至三天后出现剧烈疼痛,可放射至下颌区、耳颞部和头顶部。一般镇痛药不能止痛,拔牙窝内有腐败性的血凝块,腐臭味强烈,拔牙部位脓肿,牙龈肿胀明显,可伴有发热、淋巴结肿大等全身症状。
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什么是干槽症
干槽症又称牙槽骨骨炎、纤维蛋白溶解性牙槽炎等,是拔牙术后最常见的并发症之一。在我国下颌阻生智齿拔除术后,干槽症的发生概率是在4%到10%之间,其中以下颌后牙最为多见,占到58%到92%,发生率最高的是下颌第三磨牙。干槽症的症状为拔牙后两至三天出现剧烈疼痛,疼痛,并向四周部位放散。可伴有腐臭味和全身症状,治疗以彻底的清创为主,一般不会进展为严重的并发症。目前干槽症的病因并不明确,他的治疗是以彻底的清创和隔离外界对牙槽窝的刺激为主,术中预防和术后保持口腔卫生健康,能够有效的降低干槽症的发生机会。
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干槽症在组织病理学上主要表现为牙槽骨壁的骨炎或轻微的局限性骨髓炎,最初为血块分解、破坏、脱落,以致骨壁暴露并发生多处小的坏死,患了干槽症以后,患者疼痛难忍,什么也不能吃,如何来治疗干槽症最好呢