下肢静脉血栓的临床分期
发布时间：2020-08-2864688次浏览
一般来说，任何疾病根据不同阶段症状的不同都可以进行分期，对疾病进行分期的好处是可以进行对症治疗，使疾病能够尽快的得到治愈，下肢静脉血栓是临床上的高发病症，今天，一起来了解一下下肢静脉血栓的临床分期。
下肢深静脉血栓是静脉的一种急性非化脓性炎症，并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。下肢深脉血栓可后遗下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、郁滞性溃疡等，严重损害健康。
早期：静脉血栓在早期可无症状或症状不明显。患者最常见的表现是一侧肢体突然肿胀，先出现小腿肿，再累及大腿。肿胀大多在起病后第2、3天最重，之后逐渐消退。消退时先表现为组织张力减弱，再表现为患肢周径逐步缩小。但恢复不到正常状态。患肢疼痛，站立和运动时加重。皮肤泛红，患肢表面温度较健肢偏高。患者有压痛感。
中期：患肢疼痛加重，患者走一段路就得休息一会，休息时疼痛减轻，再走患肢又感觉疼痛，即间接性跛行。患者稍微做点体力活，就感觉疲劳。患肢皮肤发亮，伴有水疱或血疱，皮肤呈现紫青色，即所谓的股青肿。另外随着病情的加重，伴有动脉痉挛，下肢动脉搏动减弱或消失。
晚期：患肢肢体日渐消瘦，趾甲畸形增厚，肢体出现异样感觉，如：烧灼、针刺、麻木，患者全身反应强烈，伴有高烧、神萎、从指端到小腿出现组织坏死，恶臭流脓形成经久不愈的溃疡。
最后，早期的下肢静脉血栓是最容易被治愈的，患者可以少受很多的痛苦，所以，尽量早发现早治疗为好。
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女性小腿冷是什么原因
人体的血液循环是由心脏泵出，最后回流回心脏，离心脏越远，一般回流越差，特别是肢体的末端，如果末梢循环差，冬季会感觉到手脚发冷，这种情况可以通过锻炼去改善局部的血液循环，改善小腿冬天发冷的情况。另外，有的小腿发冷是一些局部因素造成的血液循环不良，比如大隐静脉曲张、下肢静脉的血栓，下肢局部的血液回流会受到障碍，造成女性小腿发冷。有的病人是有一些基础疾病表现在小腿上，特别是长期的糖尿病患者，如果血糖控制不好，小动脉、小静脉都是闭塞的，血液循环会受到很大的影响，进而表现为湿、冷。
腿部血栓有哪些症状
腿上有很多血管，腿部血管都有可能会形成血栓，形成血栓主要分两类，症状表现也不太一样：一个是动脉血栓，一个是静脉血栓。首先什么叫动脉，动脉简单说是从心脏出来往各个器官输送血液的血管，把血液含有丰富氧气的血液，运送到身体每一个器官。腿部的动脉如果出现了血栓，简单说是供血不足，供血不足会有什么情况，一、看到腿颜色变苍白，因为血不够颜色变白，第二、由于血不够，血少，就会出现缺血的表现。在运动的时候会出现疼痛，因为血液不够，而如果血栓没有完全形成，只是部分血栓形成了，血液只是部分不够，走路会出现叫间歇性的跛行，走一段时间，走几步路，血液不够了，于是就疼痛了，不得不停下来，等血液恢复一阵子之后，一会再走，间歇性跛行。第二、腿上的苍白，一看就比另外一个腿白，而且一般来说皮肤是软的，因为供血不够。第二种情况是静脉血栓形成，而静脉就是把动脉送过来的血，在器官里用完之后回收，然后送回心脏、肺脏去，进行重新充氧，然后再通过心脏送出来。而一旦静脉血栓形成，就血液回流不畅，回流不畅腿会肿胀，动脉血液还多，但是血流不回去，这个时候就会肿胀，会出现整个腿的血管区域皮肤是肿胀的，有渗出。另外皮肤的张力是高的，皮肤是青紫的，静脉血栓有一个很大的危害，大家一定要注意，深部小血栓可能问题不大，深部静脉的血栓比较大，一旦脱落会引起肺拴塞，这会非常致命的。
下肢静脉血栓概述
下肢静脉血栓是一种比较容易在手术后发生的疾病，这种疾病严重的情况下会产生一系列的并发症，甚至会危及患者的生命，但是生活中的很多人对这种疾病的相关知识是比较匮乏的，今天，我们一起来看一看下肢静脉血栓概述。
下肢静脉血栓吃哪些东西比较好
患有下肢静脉血栓吃什么食物好呢?现代的人们对于健康的意识也是越来越高了，患上了疾病除了做好治疗，也要明白日常护理的重要性，因此很多患有下肢静脉血栓的患者们对于饮食也是比较重视的，那么患有下肢静脉血栓吃什么食物好呢?
下肢静脉血栓复发率高吗
下肢静脉血栓复发率高吗?相信对于这个问题很多患者都十分的关心，因为这种疾病想要治愈并不容易，而经过长时间的治疗好不容易康复了但是却出现了复发，相信对于患者的打击也是很大的，那么下肢静脉血栓复发率高吗?
怎么预防下肢静脉血栓
怎么预防下肢静脉血栓呢?很多人对下肢静脉血栓这种疾病不是很了解，而对于如何去避免患这种疾病更是不知道，这样就增加了患下肢静脉血栓的机会，尤其是对于长期卧床的人们更是如此，那么怎么预防下肢静脉血栓呢?
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下肢静脉血栓的注意事项
下肢静脉血栓要注意尽早发现、尽早治疗、采用科学的治疗方法、治疗时可以先考虑抗凝药物或溶栓药物。下肢静脉血栓具有浅静脉和深静脉的区别，不论哪种情况，首先要注意的是尽早到医院进行抗凝、溶栓治疗，不要自行治疗。其次，是血栓早期可能没有症状，容易被忽略，或者症状轻微而不重视它。实际上，血栓不会自愈，如果发展到浮肿程度，会引起很多严重后果。再次，治疗血栓不能搓揉挤压，也不要采用不科学方法治疗，比如放血。最后，在治疗血栓时，可以先考虑抗凝药物或溶栓药物，如果疗效不理想，应选择手术取栓。如果以上方法都不适用，还可以放置腔静脉滤器，但这种方法只有少部分病人才能使用。
下肢静脉血栓怎么预防
经常会有一些朋友私下咨询我下肢静脉血栓如何进行预防。首先建议大家不要久坐不动，适当的起来活动，尤其是办公室的白领不要整天都坐在椅子上不动，因为如果久坐不动就会引起下肢静脉回流受阻，如果回流受阻就会导致血流淤滞、血流缓慢，就有可能会形成一些微血栓，但是很多的微血栓，都被自身的纤溶系统溶掉了，如果这个时候合并有下肢静脉结构的异常，包括内皮损伤、功能障碍、下肢静脉曲张，如果是这个时候的话，血栓的形成就会更多，纤溶系统就不足以完全溶掉，就会形成下肢静脉血栓。因此要避免下肢受伤、避免下肢外伤，同时要避免久站导致的下肢静脉曲张，也就是说站立的时间不要太长避免下肢静脉曲张，如果已经出现了下肢静脉曲张，比如说警察、教师这种站的时间比较长，这种行业已经出现了下肢静脉曲张的情况，建议大家要及时的在医生指导下佩戴弹力袜；甚至很严重的静脉曲张，用弹力袜也不理想的时候，要去血管外科进行静脉曲张的根治手术，避免静脉曲张的加重，导致下肢静脉血栓形成。
下肢静脉血栓介入治疗后会有后遗症吗
下肢静脉血栓形成目前有很多的治疗的办法，比如说可以通过药物治疗，也可以通过介入治疗。当药物治疗效果不理想，甚至药物治疗有禁忌的时候，通常会选择介入治疗，介入治疗包括血栓的抽吸、导管内的溶栓，在较大的中心，这种静脉血栓中心已经有了非常好的静脉血栓的处理经验，一般并发症是非常少的，只有在新开展的血栓治疗中心，在早期会看到很多的并发症，包括感染、出血、穿孔、局部的血肿等，所以随着介入治疗的不断的发展，病例数的不断的积累，这种介入治疗的并发症在术中、术后这些围术期的情况就会越来越少。因此建议一些马上要开展静脉介入操作医院要谨慎的操作，防止这种并发症的出现，目前来看并发症最常见的感染、血肿以及血管的穿孔、大出血都可以在术中通过谨慎操作所避免，因此患者也不必过分的紧张，在很有经验的静脉血栓治疗中心，这种并发症是微乎其微的。
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下肢静脉血栓形成的症状
如果存在下肢静脉血栓，下肢静脉回流就会受到阻碍，就会有一系列的临床表现，包括单侧或者双侧的下肢静脉浮肿，单侧浮肿就是很常见的下肢静脉血栓形成的临床表现，可以看到患者一条腿很肿，一条腿又不是很肿。一般可以申请血管超声来筛查，明确是否有下肢静脉血栓形成的情况，下肢静脉血栓如果形成，就要担心会有肺栓塞的风险，因为静脉血回流到心脏再回流到肺，静脉血栓也可以通过这个路径回流到肺血管中导致肺动脉栓塞，导致胸闷、气短、咳嗽、痰中带血等等一些情况，甚至不明原因的低氧。
下肢静脉血栓什么症状呢
下肢静脉血栓的症状在早期一般表现为下肢肿胀，并逐渐出现肢体疼痛的症状，疼痛的症状在站立及行走时较为明显，休息时则有所好转。这些症状一旦发现，应及时到医院治疗，以免后期病情加重，影响治疗效果。
怎么发现下肢静脉血栓
下肢静脉血栓，首先它有一些比较明显的临床表现，最常见的主要临床表现就是一侧肢体的突然肿胀。患下肢静脉血栓形成的患者，局部可以感到疼痛，行走的时候这种疼痛会加剧，轻者局部紧感沉重，站立的时候也是非常加重的。从表现上来讲，患肢肿胀的发展程度必须依据每天用卷尺精确的测量，并且与健侧的下肢对照粗细才可靠。在这种情况下，建议如果怀疑有下肢静脉血栓形成的，可以准备一个卷尺测量小腿最粗的纬度，每天进行测量，是否出现一些进行性增大的情况。第二点就是压痛，因为静脉血栓的部位常有压痛，因此下肢的时候应该检查小腿的肌肉管，还有内收肌管以及腹沟下方的骨静脉。然后再就是一个体征，将足向背侧急剧弯曲时，可以引起小腿肌肉深部的疼痛。因为小腿深静脉血栓的时候，一般是阳性的结果。再一个就是深静脉阻塞可以引起浅静脉的压力升高，有的时候可以见到浅静脉的曲张。如果怀疑，现在最方便的方法就是做下肢静脉血管彩超检查，这个是目前一些血管无损伤性的检查方法。有的也可以做一些上行性的静脉造影，或者是X线片等等。
下肢静脉血栓怎么治疗
下肢静脉血栓目前最新的研究成果，并不提倡绝对的卧床休息，可以进行一些适当的活动，比如下地大小便，或者是轻微的下地散步，这些都是可以的。再一个就是抗凝的疗法，目前这是深静脉血栓最主要的治疗方法。正确使用抗凝剂可以降低肺栓塞并发症，或者是肾静脉血栓形成的后遗症，它的作用主要就是防止已形成的血栓继续增长，还有预防其他部位新形成的血栓的形成。然后在急性期，一般分为用低分子肝素，然后逐渐过渡到一些抗凝的药物，比如华法林或者是利伐沙班等治疗。再一个就是溶栓治疗。包括系统的溶栓和导管接触性的溶栓，一般现在使用的还是以尿激酶为主，系统的溶栓是全身的溶栓，但是这种有可能会导致一些出血的倾向，并发症比较多。目前多采取的是导管接触性的溶栓，这个是靠近近端的深静脉置管，逆行插入肢体远端的深静脉，利用导丝和导管对血管腔进行物理性的开通，并且放置一些药物进行治疗。再一个就是为了预防肺栓塞的可能性，我们有的会提前安放下肢静脉滤器，这样可以有效地预防肺栓塞的发生。
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如何预防下肢静脉血栓
预防方法主要有：适量运动，避免久坐久站，如有必要可以使用医用弹力袜，促进血液回流，另外，在骨科等手术中还会使用低分子肝素药物预防血栓形成。下肢静脉血栓主要表现为下肢肿胀，静脉曲张以及色素沉着，部分病人会因血栓脱落引发肺栓塞。
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下肢静脉血栓如何护理
患者必须卧床，以避免肺栓塞的发生。对于慢性期的患者，要注意适当的运动，避免长期久坐久站。也可穿有梯度的医用弹力袜，促进回流的作用。下肢静脉血栓的护理工作非常重要，当主干血管有广泛的血栓形成时，尤其在急性期。
