室间隔缺损的常规检查
发布时间：2020-08-2864869次浏览
室间隔缺损的常规检查有哪些呢?到医院去治疗室间隔缺损疾病，首先要做的就是检查，做好了室间隔缺损疾病的检查才能更好的治病，下面让我们一起来了解一下室间隔缺损的常规检查有哪些。
1.心电图，在一定程度上，心电图上的改变可以反映心内分流的程度。小的室间隔缺损常心电图正常，中至大量分流的室间隔缺损心电图常有左心室高电压和左心室肥厚。合并中等肺动脉高压的患者，心电图可表现为双侧心室肥厚。严重肺动脉高压，则又是肥大或伴劳损。
2.胸部X线，小的室间隔缺损胸片大致正常。中至大量分流者，胸片可见不同程度的心影增大、肺血增多，肺动脉段凸起。侧位片表现以左心室增大为主。晚期的肺动脉高压者，心影可接近正常大小，但肺动脉段明显外凸，肺门区血管影增强而外周血管影稀疏或消失，成为残根样改变。
3.超声心动图，是目前临床应用最广泛、最重要的无创检查方法，也是诊断室间隔缺损的主要临床依据。它不仅可以明确诊断，而且能辨别室间隔缺损的位置、数目、大小以及室间隔缺损合并的其他常见心内畸形，量化心室容积大小、心肌肥厚程度和心脏射血分数。
4.严重肺动脉高压者可行右心导管检查，通过各心腔压力、血氧含量的测定可计算出心内分流量和肺血管阻力，对手术适应征的把握有指导意义。合并其它心内畸形者可行心室造影。
室间隔缺损的常规检查有哪些呢?通过上面的介绍相信大家对这个问题已有所了解了，希望以上内容能对大家有所帮助。
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室间隔缺损会不会遗传
室间隔缺损有一定遗传倾向。若父母有一方或双方患有室间隔缺损，子女患病率会比普通人要高。室间隔缺损与孕期病毒感染有密切关系，另外，孕期抽烟、吸毒等因素也容易诱发疾病。
室间隔缺损是什么
室间隔缺损是仅次于房间隔缺损，是国最常见先天性心脏病之一，如果在胚胎时期没有发育完全，心室之间的室间隔，有一个没有闭合的通道，就称之为室间隔缺损。严重影响国新生胎儿的健康。心脏有两个心房、两个心室：左心房、右心房、左心室和右心室。左房和左室走的是动脉血，右房和右室走的是静脉血。如果有室间隔缺损，左室里面的动脉血就会通过缺损的室间隔，通过这个洞而分流到右室，久而久之这种分流就会给患者的右室、右心系统带来了很大的冲击力，很多的负担，如果时间很长，就会引起患者右心衰竭，导致肺动脉高压的发生。一旦有室间隔缺损，一定要到正规的医院去进行就诊，进行专业的心脏专科的筛查，安排心脏超声的检查，如果听诊有杂音，心脏超声提示，有室间隔的缺损，要听从医生的诊治，进行规范化的专业治疗。目前室间隔缺损有了十几年的研究的历程，无论是内科、外科都有很好治疗手段。如果诊断室间隔缺损，无需过于担心。
室间隔缺损可以自愈吗
室间隔缺损有自愈的可能性，但是几率非常小。经过研究发现，如果患儿出生之后有了室间隔缺损，大概在三岁以前患儿是有自己闭合的这种可能的。父母可以在患儿的一岁、两岁、三岁、每一年甚至半年有条件，进行心脏超声的筛查，会有极小一部分的患儿在三岁左右，就可以达到了自己闭合的这种效果，但是绝大部分是室间隔缺损，不能够自己愈合的。心脏有两个心室，左心室走的是动脉血，右心室走的是静脉血，这之间叫做室间隔。如果室间隔没有完全闭合，在胚胎期间就会遗留洞，如果三岁之前自己闭合了，就可以不去干预。如果到了三岁之后还没有闭合，医生要进行专业的评估，有的非常小的一两毫米的室缺，就可以密切随访，不用理会。如果比较大的是室缺，则需要进行积极的干预，可以采取外科开刀去修补，或者内科通过不开刀的方法去介入封堵，效果都是非常好的。
室间隔缺损的外科微创治疗方法有什么
目前，室间隔缺损的治疗方法有外科开刀和内科微创介入。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病的类型之一，严重的困扰着新生儿的健康。如果孩子得了室间隔缺损，父母不必过分的担心，因为随着医务工作者十几年的不断的研究、探索，目前室间隔缺损已经有了成体系的诊断和治疗的手段。室间隔在左室和右室之间，左室走的是动脉血，右室走的是静脉血。如果在胚胎时期，室间隔没有融合的完全就会留下通道，通道叫做室间隔的缺损。目前医生可以进行有效的筛查、评估，进行心脏超声的筛查。如果小的室缺，患者可以终生都不必去管它，每一年做个心脏的超声去随访、观察就好。如果是比较大的室缺，需要进行积极的干预。如果不及时的干预，动脉血就会向静脉分流会严重的影响到右室的功能，最终会导致右心衰竭，肺动脉高压。开胸的办法就是外科手术，医生在直视下对洞进行修补。如果是微创的办法，医生通过不开刀的办法，通过腿上的血管送封堵器，封堵器到达患者的室间隔的缺损的位置，进行有效的闭合，同样也可以达到临床上治愈的目的。
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室间隔缺损会遗传吗
室间隔缺损是我国最常见的先天性心脏病的类型之一，如果母亲有室间隔缺损，研究发现，患者的孩子会得室间隔缺损的机率比其他正常的孩子稍微高一些，这也只是一项危险因素，所以患者一定要不必紧张、焦虑，带着孩子到正规的儿童医院或者是心内科、专科进行就诊，去进行超声的筛查。如果早期诊断进行早期干预，无论是外科开刀进行修补，还是内科通过股静脉的路径进行微创的介入治疗，效果都非常好。所以即使有室间隔缺损，患者也不必过于紧张，到正规的专科就诊，早期干预可以取得好的治疗效果。
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所有室间隔缺损都可以介入治疗吗
并不是所有的室间隔缺损的患者都可以通过微创介入的办法。如果室间隔缺损比较大，甚至大于15毫米以上，或者它的毗邻结构，距离心脏的瓣膜比较近，或者心脏的传导系统，放置封堵器，会对心脏的传导进行压迫等一系列的情况，就局限了封堵器的应用。内科医生可以通过微创介入的办法，从患者腿上的血管放至一个封堵器，到达患者缺损的位置，用封堵器封堵缺损，从而达到临床治愈的目的。
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室间隔缺损手术安全吗
随着医务工作者几十年的不断的探索，对室间隔缺损的诊断、筛查、评估、治疗都有了很完整的一套体系。如果患者诊断为室间隔缺损，建议到专科医院进行有效的筛查及超声的评估，大部分的室间隔缺损都是可以通过外科开刀以及内科的不开刀的介入进行有效的诊治，但是前提是要及时发现，所以有条件的话给新生儿进行一个心脏超声的筛查，尤其是我们可以听到心脏周围有杂音的宝宝。无论是外科开刀的办法进行闭合，还是通过不开刀的办法进行微创的修补，都可以达到临床治愈的目的，所以早期筛查到正规的医院进行筛查就诊十分重要。
室间隔缺损有什么临床表现
室间隔缺损的患者表现为出生时有明显的缺氧，面色发青，甚至充血性心力衰竭，出生后特别容易得呼吸道感染、肺炎，听诊可发现心脏杂音。室间隔缺损的患者在体检时，小的缺损可通过听诊可以发现心尖肌有收缩期的杂音，杂音范围可以不等，可以二到三级，四级到六级，根据缺损范围、程度的不同，小的缺损可能杂音小一点，大的缺损杂音就大一点，。大的缺损可能生下来就可以出现明显的缺氧，面色发青，有的大的缺损明显的还可以出现充血性心力衰竭这些表现，这需要靠医生的临床观察，以及及时进行超声的诊断，判断室间隔缺损的大小。再有就是室间隔缺损的病人，因为室间隔缺损影响了心脏的供血，容易发生肺、反复的呼吸道感染，根据缺损状况有不同的表现，小的缺损可能没有症状，只是听诊的时候能发现心脏杂音，大的缺损比较明显了。
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吃什么促进室缺自愈
从西医的角度来讲，药物或食物对促进室间隔缺损的自愈没有帮助。有些方法可以帮助它自愈。理论上，小的室间隔缺损不能剧烈运动，不能让心脏跳动很快，尽量让其在安静状态下少运动，还要防止患者感冒发烧。避免皮肤破损、外伤、牙齿发炎，细菌进入体内，可能存留在心脏内膜表面，发生心内膜炎，加重病情。
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室间隔缺损什么时候手术好
室间隔缺损手术时机的选择根据患者的年龄、症状和缺损的部位来综合判断。如果小缺损长在膜部，不用着急做手术，没有太严重的症状，可以观察、等待，有自愈的可能性。若是长在干下、肌部、嵴下或膜部很大的缺损合并有肺动脉高压，出生后会有很严重的症状，需要及时手术，可能三两个月，也可能半岁做手术。症状重的病人要尽早手术，若症状较轻，比如三、四级的杂音，允许观察，找合适的时机做手术。
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