肝移植妈妈可以顺产吗
发布时间：2020-08-2855805次浏览
肝移植妈妈可以顺产吗?肝移植后妊娠本身虽不是剖宫产绝对指征，但因其胎儿珍贵，分娩方式应采取剖宫产为宜。肝移植后妊娠属高危妊娠应常规检测乙型肝炎表面抗原、巨细胞病毒、弓形体。定期测定肝功能、血清尿酸、肌肝、白蛋白。定期行B超及胎儿监护，并观察移植肝脏有无排斥反应。
一般来说，允许生育的肝移植妇女应该具备以下条件：
①年龄小于35岁，肝移植两年以上，身体健康状况良好。②无明显高血压，无蛋白尿及排斥反应史。③近期静脉尿路造影无肾盂扩张，血清肌酐及尿素氮值均在正常范围。④免疫抑制剂在正常维持剂量之内。
一旦怀孕，必须和移植医师及妇产科医师保持紧密联系。研究发现骁悉与胎儿发育缺陷有关，怀孕期间应停用。普乐可复和环孢素可以继续服用，但要注意监测血药 浓度。大量研究表明，长期服用普乐可复及环孢素的妇女胎儿畸形率及流产率只稍高于正常孕妇。
然而，某些抗病毒药物，如干扰素、利巴韦林等对男女双方的生殖系统均有不良影 响，可以导致较高的畸形及流产率，因此在怀孕期间不提倡进行抗病毒治疗。怀孕期间，患者肾功能可能会受到损害。分娩后，排斥反应的发生率有可能会增加。肝移植术后对男性生育能力的影响还未见报道。
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